Page 124 - 《中国药房》2020年第24期
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以单体成分为主。主要药理作用：①抗肿瘤作用。李雪                            理化性质进行研究发现，其中还含有多糖类成分；并在
        莲等 研究表明，山慈菇水煎液能有效抑制人乳腺癌                             体外抗氧化活性试验证实，该多糖具有清除氧自由基的
             [42]
        MDA-MB-231 和小鼠乳腺癌 4T1 细胞的增殖和转移能                     能力并表现出一定的抗氧化活性，推测老鸦瓣多糖的抗
        力，其作用机制可能是通过抑制上皮间充质转化（EMT）                          氧化活性可能是其增强机体免疫力、抗肿瘤等生物功能
        和下调体外缺氧诱导因子1α/血管内皮生长因子（HIF-1α/                      的作用机制之一。
        VEGF）信号通路而抑制乳腺癌细胞的增殖、侵袭和转                           3 结语
        移，最终发挥抗肿瘤作用。徐小娟等 研究也表明，山                                本研究表明，本草典籍中记载的山慈菇主要包括杜
                                         [43]
        慈菇多糖能够抑制H22荷瘤小鼠实体瘤的生长，进而发                           鹃兰、丽江山慈菇、老鸦瓣等植物。其中，杜鹃兰为临床
        挥抗肿瘤作用。②机体免疫调节作用。刘颖等 研究                             常用品，丽江山慈菇与老鸦瓣主要为地方习用品或伪
                                                  [44]
        发 现 ，山 慈 菇 正 丁 醇 提 取 物 对 大 鼠 肺 泡 巨 噬 细 胞            品。3种药用植物均有轻微毒性，不可混用。此外，杜鹃
        （NR8383细胞）肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素1β                    兰、丽江山慈菇和老鸦瓣的功效主要为清热、散结、止
        （IL-1β）的分泌具有显著下调作用，进而发挥对肺部相关                        痛，临床适用于疮痈肿痛、瘰疬痰核。
        疾病的免疫调节功能，为阐明山慈菇治疗肺部疾病的作                                目前，有关杜鹃兰的研究较为完整且深入，但丽江
        用机制提供了初步依据。③降压作用。日本Fjisawa公                         山慈菇和老鸦瓣的相关研究较少，缺乏全面、系统的整
        司的一项专利表明，从杜鹃兰全草中提取的 Cremasto-                       理与规范，易导致民众对山慈菇的认识和使用产生混
        sineⅠ和 CremastosineⅡ具有显著的降压作用 。④神                   淆。长期以来，丽江山慈菇和老鸦瓣一直被认作是山慈
                                                [45]
        经保护作用。林松等 利用从杜鹃兰分离得到的化合                             菇的伪品，其实三者在本草考证、化学成分、药理作用方
                           [35]
        物 2，6，2′，6′-四甲基-4，4-双（2，3-环氧基-1-羟基丙基）               面的特点都不相同，且丽江山慈菇和老鸦瓣还具有潜在
        联苯和双[4-（β-D-吡喃葡萄糖氧）苄基]-2-异丁基苹果酸                     的药用价值等待被分析和挖掘。目前，这3种药用植物
        酯对人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞进行神经保护作用                          均为野生植物，具有自身繁殖困难、人工栽培难度大的
        研究。结果表明，2 种化合物均可剂量依赖性地抑制                            局限性，加之其使用范围不断扩大、野生资源相对匮乏，
        H2O2诱导的神经细胞凋亡，潜在的作用机制与减轻氧化                          使得野生山慈菇的供求矛盾尤为突出                 [6，50] 。因此，笔者
        损伤有关。                                               认为后续研究应全面掌握山慈菇在全国的使用情况，并
        2.2.2  丽江山慈菇       丽江山慈菇的药用部位为鳞茎，临                  对中药品种进行系统整理，在保证临床及方剂用药安全
        床多用于支气管炎、哮喘等呼吸道疾病的治疗，主要通                            性和有效性的前提下，应充分考虑药材间的合理利用，
        过缓解平滑肌痉挛而发挥止咳平喘的作用 。有研究表                            缓解野生山慈菇的资源匮乏；同时，也应充分深入研究
                                             [9]
        明，丽江山慈菇的有效成分秋水仙碱对细胞的有丝分裂                            丽江山慈菇和老鸦瓣的化学成分、药理作用和临床功
        有显著的抑制作用，对分裂较快的胚胎和肿瘤细胞最为                            效，最终达到既保护和利用现有野生药材资源、又有利
        敏感，基于这一作用，其可用于肿瘤的临床治疗，特别是                           于促进山慈菇品种资源开发与利用的目的。
        对乳腺癌、皮肤癌等有一定的疗效               [36，46] 。另外，秋水仙碱      参考文献
                               [47]
        还具有一定的抗痛风作用 。但值得注意的是，秋水仙                            [ 1 ]  李琦，陈宇纵，辛海量.山慈菇的化学成分及药理作用研
        碱作为丽江山慈菇的主要成分，不良反应较大，口服后                                 究进展[J].药学实践杂志，2014，32（4）：250-253、260.
        易对消化系统、泌尿系统及神经系统造成严重的刺激，                            [ 2 ]  阮小丽，施大文.山慈菇的抗肿瘤及抑菌作用[J].中药材，
        甚至引发休克或呼吸衰竭，临床应用时应对中药剂量进                                 2009，32（12）：1886-1888.
                  [48]
        行严格掌握 。                                             [ 3 ]  冼建春，刘心纯.《岭南采药录》57种中草药的考证[J].中
                                                                 药材，2000，23（12）：773-776.
        2.2.3  老鸦瓣     老鸦瓣的药用部位主要为鳞茎。相关
                                                            [ 4 ]  赵丽萍.山慈姑及其混淆品的鉴别[J].浙江中医杂志，
        文献报道，老鸦瓣的药理作用主要体现在抗痛风和抗肿
                                                                 2013，48（2）：145-147.
        瘤方面 。近年来，该药被应用于多种恶性肿瘤的辅助
              [40]
                                                            [ 5 ]  李琴华.山慈菇本草考证[J].浙江中西医结合杂志，2002，
        治疗，主要作用机制是抑制细胞的有丝分裂，使之阻滞
                                                                 12（2）：59-60.
        于 M 期；其次，老鸦瓣对急性淋巴细胞白血病和急性粒
                                                            [ 6 ]  童静玲，王银萍，朱让腾.山慈菇与光慈菇的鉴别及正确
        细胞白血病患者的血细胞脱氢酶有较显著的抑制作用；                                 使用[J].海峡药学，2011，23（2）：28-29.
        另外，老鸦瓣中含有的秋水仙碱具有抗痛风作用，对急                            [ 7 ]  赵海亮.中药材品种本草考证的学术史研究[D].北京：北
                               [48]
        性痛风性关节炎效果显著 ，其可以在数小时内使患者                                 京中医药大学，2016.
        关节红、热、肿、痛等病症迅速消失，同时也不影响尿酸                           [ 8 ]  张卫，王嘉伦，杨洪军，等.经典名方的中药基原考证方法
        的排泄 。此外，杨小花 通过对老鸦瓣的化学成分及                                 与示例[J].中国中药杂志，2018，43（24）：4916-4922.
                              [40]
               [49]
        ·3058 ·  China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 24                                 中国药房    2020年第31卷第24期
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