Page 108 - 《中国药房》2020年第24期

error and timeliness of finished infusion batch were compared before（Mar.-May，2019，n＝83 006）and after（Jun.-Aug.，2019，
n＝83 173） management. The effects of weighting recheck management were evaluated. RESULTS：Compared with before the
implementation of weighting recheck management，there were no significant differences in the average daily check quantity of
finished products，the detection rate of dispensing errors caused by wrong labeling of liquid，or the times of delayed drug delivery
batches after the implementation of weighting recheck management（P＞0.05）. The checking time of finished products，average
checking time of finished products per bag，the number of bags added or subtracted error，detection rate of dose dispensing error，
total error detection rate prolonged or increased significantly （P＜0.05），and the number of external error was decreased
significantly（P＜0.05）. CONCLUSIONS：The weighting recheck management improves the accuracy and safety of PIVAS
preparation，effectively improves error detection rate，reduces the occurrence of external error，but prolongs the time of checking，
which are urgent to be solved by information and automation means.
KEYWORDS Pharmacy intravenous admixture service；Weighting recheck management；Weighting analysis method；Finished
intravenous solution

近年来，随着医院药学的发展和国家对医院静脉用 有限责任公司；氯化钠注射液（批准文号：国药准字
药调配中心（PIVAS）建设的重视，PIVAS 几乎成为三级 H20013130，批号：C17121001、C17053404、A18021004、
甲等医院的“标配”，截止 2016 年全国约有 1 200 家医疗 A18031106、A18033005、A18042301、A18051207、A180-
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机构建立了 PIVAS，服务床位超过 180 万张 。目前，国 60102、A18052608、A18062503，规格：100 mL∶ 0.9 g）、氯
内 PIVAS 进行成品输液核对主要采用核对配制后的空 化钠注射液（批准文号：国药准字 H10983064，批号：
瓶以确认药品配制的工作模式，但该模式并不严谨，难 C17110711、C17050106、C18020611、C18060505、C180-
以把控配制操作流程的准确性；另外，由于存在药品拼 72402、C18081903、C18111305、D180628041、C19012-
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凑的现象，也为有效的成品核对增加了难度 。虽然，通 002、C181124021，规格：250 mL∶ 2.25 g）、氯化钠注射液
过增加人员、采用辅助配制的方式，由辅助配制人员承 （批准文号：国药准字 H10983065，批号：C17110711、
担配制前准备、配制中监督、配制后复核等工作，可以解 C18010707、C17050106、C18020611、C18033104、C170-
决成品输液核对问题，但会造成人力成本的大幅增加， 70604、C18050708、C18081903、C18111305、C19011304，
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不利于 PIVAS 的健康发展 。因此，辅助配制模式在多 规格：500 mL∶ 4.5 g）、葡萄糖注射液（批准文号：国药准
数医院难以实现。成品输液核对事关药品配制的质量 字 H20013133，批 号 ：C17101802、C17111704、C1712-
安全，是药品配制的最后一道关卡，如何对成品输液质 0702、A18030604、A18032704、A18041007、A18041806、
量进行有效管理，已成为困扰PIVAS管理者的问题。基 A18052104、A18071504、A18080806，规 格 ：100 mL ∶ 5
于此，笔者针对目前 PIVAS 成品输液核对中存在的问 g）、葡萄糖注射液（批准文号：国药准字 H10983057，批
题，基于质量分析法建立了成品输液称质量复核管理的 号 ：A171214042、A171229011、A180101022、C1712-
模式，现对该管理模式的操作步骤及实施效果进行概 24021、C180418042、D180506042、D180702031、D180-
述，以期为静脉用药调配差错、提高静脉输液的质量与 826051、C180726021、C180808011，规格：250 mL ∶ 12.5
安全提供参考。 g）、葡萄糖注射液（批准文号：国药准字 H10983059，批
1 材料 号 ：C17110309、C17110406、C18020902、C18032607、
1.1 仪器 C18072004、C18072306、C18100406、C18110902、C19-
CF-200型电子天平（上海衡良称重设备有限公司）， 011603、C19011606，规格：500 mL∶ 25 g）、葡萄糖注射液
读数精准至0.1 g，试验前进行校对。 （批准文号：国药准字 H20013132，批号：C17090802、
1.2 药品 18021901、A18041501、A18072204、C17062301、C1705-
氯化钠注射液（批准文号：国药准字 H20044335， 1901、C17062301、A18102003、C19030703、A19032904，
批 号 ：1811231B、1811235B、1804052B、1804051B、 规格：100 mL∶ 10 g）、葡萄糖注射液（批准文号：国药准
1804054B、1804055B、1805063B、1805064B、1801113B、 字H10983058，批号：C17090802、18021901、A18041501、
1901041B，规格：50 mL∶ 0.45 g）、葡萄糖注射液（批准文 A18072204、C17062301、C17051901、A18102003、C190-
号：国药准字 H20044540，批号：1712212G、1801033G、 30703、A19032904、A171121011，规格：250 mL ∶ 25 g）、
1801122B、1803303B、180115033B、1806052B、18111- 葡萄糖注射液（批准文号：国药准字 H10983060，批号：
92B、1805033B、1811192B、1805033B，规格：50 mL ∶ 2.5 C17050403、C17100103、C171100103、C18020701、C18-
g）、葡萄糖注射液（批准文号：国药准字 H20044541，批 020706、C18050104、C18033403、C18082804、C181-
号 ：1510121803、1504121803、150823001、159822003、 10604、C18111801，规格：500 mL ∶ 50 g）、葡萄糖氯化钠
1701221801、1701221805、1702112G、1803044B、17071- 注 射 液（批 准 文 号 ：国 药 准 字 H10983061，批 号 ：
72G、1808241B，规格：50 mL∶ 5 g）均购自安徽双鹤药业 A171215062、A171230041、C180318012、C180620012、

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