Page 104 - 《中国药房》2020年第24期
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表1 纳入研究基本信息
                                      Tab 1 General information of included studies
        第一作者(发    纳入RCT  例数                           干预措施                                文献质量评价工具     结局指标
        表年份)       篇数                   试验组                          对照组
        Chen Y(2006) [3]  16  1 320 西酞普兰/曲唑酮/氟西汀/舍曲林/帕罗西汀  安慰剂                        Jadad量表          ①③④
        Qin B(2018) [5]  14  946 西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀、曲唑酮      西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀、曲唑酮             Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①
        杜晓翔(2009) [6]  14  856 西酞普兰                     阿米替林或氟西汀或文拉法辛                 Jadad量表          ①②
        阳中明(2009) [10]  13  795 西酞普兰                    阿米替林或氟西汀或丙咪嗪                  未报道              ①②
        易湛苗(2010) [11]  11  600 氟西汀                     安慰剂或其他抗抑郁药物                   未报道              ①②③④
        王艳秋(2014) [12]  17  1 428 氟西汀                   安慰剂或其他抗抑郁药物                   Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①③④
        Mead GE(2012) [13]  52  4 060 氟西汀/帕罗西汀/舍曲林/西酞普兰  安慰剂                          Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①③④
        谢亮(2011) [14]  19  1 110 西酞普兰                   阿米替林                          Jadad量表          ①②
        吴锦盛(2012) [15]  9  650 氟哌噻吨美利曲辛                 阿米替林                          Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①②④
        陈亮(2012) [16]  18  1 040 西酞普兰                   阿米替林                          Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①
        阳中明(2013) [17]  9  631 米氮平                      帕罗西汀或阿米替林或舍曲林                 未报道              ①②
        汪学东(2013) [18]  9  665 氟西汀                      安慰剂或其他抗抑郁药物                   Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①
        罗玲(2014) [19]  14  1 321 氟西汀                    安慰剂或其他抗抑郁药物                   未报道              ①②③④
        宋飞(2014) [20]  8  574 文拉法辛                      氟西汀或帕罗西汀或西酞普兰                 Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①②
        赵嘉英(2014) [21]  6  604 氟西汀                      安慰剂或其他抗抑郁药物                   未报道              ①③
        Tan S(2015) [22]  48  3 294 西酞普兰                选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、三环类抗抑郁药(TCAs) Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①②
        李丽平(2015) [23]  22  2 373 氟西汀/帕罗西汀/舍曲林/西酞普兰     安慰剂                           Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①②③
        李丽平(2015) [24]  12  1 050 氟西汀/帕罗西汀/舍曲林/西酞普兰     安慰剂                           Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①
        费鹏鸽(2016) [25]  6  472 氟西汀                      安慰剂                           Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①③
        王娟(2016) [26]  9  791 舍曲林                       安慰剂                           Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①③④
        郑永丽(2016) [27]  7  588 氟西汀/帕罗西汀/舍曲林             安慰剂                           Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①③
        Xu XM(2016) [28]  11  740 西酞普兰/曲唑酮/氟西汀/舍曲林/帕罗西汀  安慰剂                          Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①②④
        苑杰(2017) [29]  10  735 西酞普兰                     舍曲林                           Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①②③④
        Sun YF(2017) [30]  12  707 帕罗西汀、西酞普兰、氟西汀        帕罗西汀、西酞普兰、氟西汀                 Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①②
        Deng LH(2017) [31]  23  1 542 SSRIs、5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)、TCAs SSRIs、SNRIs、TCAs  未报道        ①②
        苑杰(2018) [32]  13  1 049 舍曲林                    阿米替林                          Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①②
        Cui M(2018) [33]  20  1 485 西酞普兰                舍曲林或帕罗西汀或氟伏沙明                 Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①②
        Feng R(2018) [34]  11  1 258 舍曲林                安慰剂                           JBI评价手册          ①②④
        Deng L(2018) [35]  15  876 帕罗西汀、西酞普兰、氟西汀        帕罗西汀、西酞普兰、氟西汀                 Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①②③
        武军祥(2019) [36]  15  1 287 西酞普兰                  非草酸艾司西酞普兰                     Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①③
        Allida S(2019) [37]  2  72 舍曲林/去甲替林             安慰剂                           Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①
        李鑫媛(2015) [38]  51  5 547 西酞普兰、米氮平、舍曲林、帕罗西汀     西酞普兰、米氮平、舍曲林、帕罗西汀             Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①
        卞鑫(2019) [39]  7  554 西酞普兰                      安慰剂                           Cochrane手册偏倚风险评价工具  ①

        书馆、Embase 为主,详见表 2(表中,同一文献可同时检                                  表2   纳入文献的检索情况
        索多个数据库,故该项合计值≠33;下同)。                                      Tab 2 Retrieval of included literatures
        2.4  纳入文献发表偏倚评估情况                                   项目         类别      文献数,篇(%)         文献
            有 16 篇文献   [12-14,16,22-25,27-30,32-34,37] 进行了发表偏倚评  检索数据库数量  <3    5(15.15) [6,10-11,17,37]
                                                                       ≥3       28(84.85) [3,5,12-16,18-36,38-39]
        价,主要评价方法为倒漏斗图,5篇文献                [12-13,22,28,34] 涉及了
                                                            主要检索数据库    PubMed   23(69.70) [3,5,12-15,20,22-25,27-29,31-39]
        2种及以上评价方法,详见表3。                                                Cochrane图书馆  24(75.76) [3,5,14-16,18,21-23,25-39]
        2.5 纳入文献的AMSTAR评价结果                                            Embase   23(69.70) [5,12,14-16,18,21-23,26-39]
                                                                       中国知网     14(42.42) [6,12,14-16,18-20,22,33-34,36,38-39]
            AMSTAR 量表的 11 个条目中有 5 个条目被评价为
                                                                       万方数据库    18(54.55) [12,14,16,18-25,27,29,32,34,36,38-39]
        报告较为完整(≥70%),分别为条目1(84.85%)、条目2                                维普数据库    18(54.55) [12,14-16,18-21,23-25,27,32-34,36,38-39]
        (72.73%)、条目 6(93.94%)、条目 7(75.76%)和条目 9                        其他       10(30.30) [5,12-13,20-23,26-27,30]
                                                            手工补充检索     是        10(30.30) [14,20,28-30,32,34-35,38-39]
        (87.88%)。5 篇(15.15%)文献      [22,28,33-35] 为高质量,7 篇
                                                                       否        23(69.70) [3,5-6,10-13,15-19,21-27,31,33,36-37]
        (21.21%)文献   [6,10-11,17-19,21] 为低质量,21 篇(63.63%)文  提供至少1个数据库 是         7(21.21) [13,15,27-29,31-32]
        献 [3,5,12-16,20,23-27,29-32,36-39] 为中等质量;纳入文献质量评分为  检索方式       否        26(78.79) [3,5-6,10-12,14,16-26,30,33-39]
                                                            报告文献检索与筛选 是         20(60.61) [5,13,15,18,20,22-28,30-31,33-36,38-39]
        1.5~11 分,平均为 6.76 分,文献总体质量为中等,结果
                                                            流程         否        13(39.39) [3,6,10-12,14,16-17,19,21,29,32,37]
        见图3。                                                检索词是否与数据库 是         25(75.76) [5,6,11-16,20,22-23,25-26,28-39]
        3 讨论                                                匹配         否        8(24.24) [3,10,17-19,21,24,27]
            本研究共纳入了 33 篇系统评价/Meta 分析,共 523                  6.76分,其中21篇为中等质量文献。导致文献质量不高
        项 RCT,合计 41 020 例患者,纳入文献质量平均得分为                     的原因可能为:(1)文献检索策略问题。AMSTAR 量表


        ·3038 ·  China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 24                                 中国药房    2020年第31卷第24期
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