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品储位不足，只能通过后期人工拆除玻璃层板的方式扩 充分发挥自动化发药系统的优势。
大储位。因此，我院建议在装机之前，软件可以通过门 参考文献
诊药房以往的处方上盒装药品的使用情况，模拟计算出 [ 1 ] 张元，李奚晗.我国门诊自动化药房建设的发展现状与建
拟放入机器内的药品储位及数量，实现不同高度玻璃层 议[J].中国药房，2018，29（1）：11-16.
板数量的最优设置。第三，自动发药机使用至今，出现 [ 2 ] 桑文涛，余芳蓉，李波，等.自动发药机应用于医院门诊药
较多的故障就是机械手上药或者夹药时，由于机械手放 房效果分析[J].中国药业，2019，28（22）：84-87.
药平台的位置与玻璃层板不在同一水平线上，导致夹取 [ 3 ] 张亚坤，洪亮亮，黄艺玲，等.门诊自动化药房工作流程优
药品或者存储药品任务不成功而出现的异常报警。这 化实践[J].药学服务与研究，2020，20（1）：70-72.
[ 4 ] 梅花，郑荣杰，林鸿滨，等.医院自动化药房持续改进的探
主要是因为所有的玻璃层板都是通过工程师人工安装，
讨[J].现代医院，2017，17（5）：682-685.
与机械手放药平台的水平位置可能存在肉眼难以辨别
[ 5 ] 邬蓉，徐德铎，李志文，等.门诊药房现代化药品物流与调
的偏差。虽然故障小，出现后药师可立刻恢复使用，工
剂体系的建设实践[J].中国药房，2016，27（22）：3095-
程师也可以远程连接及时调整相关参数以避免下次重
3098.
复出现这类情况，但这或多或少会影响自动发药机的正
[ 6 ] 国家卫生健康委员会，国家中医药管理局.关于加快药学
常运作。这种异常报警的情况随着自动发药机使用时
服务高质量发展的意见[Z]. 2018-11-28.
间的增加，已经越来越少，但还是偶有发生。到目前为 [ 7 ] 张琳琳. PDCA循环在门诊药房自动发药机提质增效中
止，工程师暂未找到彻底解决的办法。 的应用[J].中国医药指南，2017，15（13）：295-297.
4 结语 [ 8 ] 叶秋芳，蔡国强. PDCA 循环用于降低门诊药房自动发
自动发药机在我院门诊药房的正式使用，表明门诊 药机调剂差错的实践[J].中国医药指南，2018，16（35）：
药房的药师可通过自动化发药系统来调配和管理盒装 285-286.
药品，这也标志着我院现代化、智能化药房建设迈上了 [ 9 ] 孙晓鸣，鲍君杰，张华，等.品管圈活动用于减少门诊药房
一个新的台阶。我院门诊药房自动化发药系统建设的 自动发药机调配差错效果分析[J].中国药业，2015，24
实践证明，自动发药机的选择需与门诊药房的实际工作 （24）：205-207.
相结合，在使用磨合过程中，不断发现问题、解决问题。 [10] 李全良，刘艳秋，卢小兰，等.品管圈用于提高门诊药房自
动发药机工作效率实践[J].中国药业，2015，24（4）：
我院药师通过与自动发药机工程师的沟通合作，对自动
59-61.
化发药系统的预配药模式、药品储位、系统提示、出药数
[11] 吴戈，刘芳群，欧艳，等.品管圈在自动化建设中提高门诊
量、有效期管理和取药高峰期配药模式等方面进行了优
药房处方调配速率及优化调配路径的应用与效果分
化，促进了人机磨合，现已趋于稳定，能够缩短患者取药
析[J].中南药学，2018，16（7）：1030-1033.
等候时间、减少药师调配工作量、降低调剂差错率。而
[12] 李秀华.品管圈对减少自动发药机卡药数量的作用研
自动化发药系统的建设并非一劳永逸的，下一步我院将 究[J/OL].心电图杂志：电子版，2019，8（3）：35-36.
采用计划-实施-检查-行动（PDCA）循环法 [7-8] 和品管圈 （收稿日期：2020-06-03 修回日期：2020-08-09）
法 [9-12] 在提高自动化发药系统的工作效率、提高稳定性 （编辑：刘明伟）
或降低其故障率等方面开展相应的质量持续改进，从而
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中国药房 2020年第31卷第19期 China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 19 ·2421 ·
