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MDT模式下药师参与门诊癌痛患者阿片类药物治疗管理的作用

        研究      Δ


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        郑晓林 ,林慧华 ,张 龙 ,潘雅明 ,梁友华(1.柳州市人民医院药学部,广西 柳州 545006;2.柳州市人民医
               1*
        院产科,广西 柳州 545006)
        中图分类号 R979.1;R969.3         文献标志码 A          文章编号     1001-0408(2020)06-0750-05
        DOI   10.6039/j.issn.1001-0408.2020.06.22

        摘   要   目的:评价多学科协作团队(MDT)模式下药师参与门诊癌痛患者阿片类药物治疗管理的作用。方法:选择 2016 年 1
        月-2018年12月于我院门诊就诊的120例癌痛患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者根据疼痛程
        度选择阿片类药物+常规干预,观察组患者给予对照组治疗+MDT干预。随访1个月后,观察两组患者干预前后的疼痛情况、用药
        依从性情况、生存质量评分(QOL)、不良反应发生情况及满意度。结果:两组患者均完成随访。干预后,两组患者疼痛数字评分均
        显著低于同组干预前,且观察组显著低于对照组同期;两组患者用药依从性评分、QOL评分均显著高于同组干预前,且观察组显
        著高于对照组同期。随着治疗时间的延长,两组轻度疼痛及用药依从性中的患者例数逐渐增加,且观察组显著高于对照组同期,
        中、重度疼痛及用药依从性低的患者例数逐渐减少,且观察组显著少于对照组同期;观察组用药依从性高的患者例数显著高于同
        组干预前及对照组同期(P<0.05或P<0.01)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者对疼痛
        控制结果、医师处理方法、药师随访的满意度均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:在MDT模式下,药师参与门诊癌痛
        患者阿片类药物治疗的管理可有效缓解其疼痛,提高用药依从性及生存质量。
        关键词 多学科协作团队模式;门诊癌痛患者;阿片类药物;用药依从性;生存质量;不良反应;药师
        Study on the Effect of Pharmacists Intervention on Opioid Treatment and Management in Outpatients
        with Cancer Pain under MDT Mode
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        ZHENG Xiaolin ,LIN Huihua ,ZHANG Long ,PAN Yaming ,LIANG Youhua(1. Dept. of Pharmacy,Liuzhou
                                   2
        Municipal People’s Hospital,Guangxi Liuzhou 545006,China;2. Dept. of Obstetrics,Liuzhou Municipal
        People’s Hospital,Guangxi Liuzhou 545006,China)
        


        [ 8 ]  吴伟春,兰天,朱振辉,等. 3D心脏解剖模型成像对不同                  [13]  BRESS AP,KING JB,BRIXNER D,et al. Pharmacothera-
             心脏疾病心脏功能的评估价值[J].中国循环杂志,2019,                       py treatment patterns,outcomes,and health resource utili-
             34(1):86-89.                                        zation among patients with heart failure with reduced ejec-
        [ 9 ]  王京媛,李占军,杨红霞.心力衰竭患者自我护理与生活                         tion fraction at a U.S. academic medical center[J]. Phar-
             质量的相关性研究[J].中国实用护理杂志,2002,18(2):                    macotherapy,2016,36(2):174-186.
             62-63.                                         [14]  于峰,雒道光,贺坤,等.药师与医护人员协作管理对降低
        [10]  MOGLE J,BUCK H,ZAMBROSKI C,et al. Cross-vali-      心力衰竭医保患者再住院率和医疗费用的影响[J].中国
             dation of the minnesota living with heart failure question-  心血管杂志,2017,22(3):206-209.
             naire[J]. J Nurs Scholarsh,2017,49(5):513-520.  [15]  MOTIEJUNAITE J,CHOUIHED T,MEBAZAA A. Up-
        [11]  许敏,郭金成,张立新,等.北京市通州区 CHF 治疗状况                       coming challenges in multidisciplinary heart failure man-
             和再住院影响因素分析[J].中国循证心血管医学杂志,                          agement:active role of future clinical pharmacists[J]. Clin
             2017,9(5):569-572.                                  Pharmacol Ther,2017,102(2):180-182.
        [12]  MAGGIONI AP,DAHLSTRÖM U,FILIPPATOS G,et al.   [16]  PRUDENCIO J,CUTLER T,ROBERTS S,et al. The ef-
             EURObservational research programme:the heart failure  fect of clinical pharmacist-led comprehensive medication
             pilot survey(ESC-HF pilot)[J]. Eur J Heart Fail,2010,  management on chronic disease state goal attainment in a
             12(10):1076-1084.                                   patient-centered medical home[J]. J Manag Care Spec
                                                                 Pharm,2018,24(5):423-429.
            Δ 基金项目:广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科
                                                                         (收稿日期:2019-08-21  修回日期:2019-10-30)
        研课题(No.Z2015666)
                                                                                                 (编辑:刘 萍)
            *副主任药师。研究方向:医院药学、药事管理。电话:0772-
        2662238。E-mail:578517572@qq.com

        ·750  ·  China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 6                                   中国药房    2020年第31卷第6期
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