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显著高于同组干预前,且观察组显著高于对照组同期 患者总数)。
(P<0.05或P<0.01),详见表5。 表7 两组患者用药干预前后QOL评分比较(x±±s,分)
表5 两组患者干预前后MMAS-8评分比较(x±±s) Tab 7 Comparison of QOL score between 2 groups
Tab 5 Comparison of MMAS-8 score between 2 before and after intervention(x±±s,score)
groups before and after intervention(x±±s) 组别 n d0 d7 d14 d30
组别 n 治疗时间 MMAS-8评分,分 对照组 60 20.5±2.7 28.3±6.7 ** 36.7±4.4 ** 40.5±4.2 **
**##
**##
**##
对照组 60 d0 4.4±1.4 观察组 60 21.0±2.7 43.7±3.5 46.5±4.3 47.5±3.1
4.6±1.4 * 注:与干预前比较, P<0.01;与对照组比较,P<0.01
**
##
d7
5.1±1.2 ** * * ##
d14 Note:vs. before intervention, P<0.01;vs. control group, P<
5.5±1.3 **
d30 0.01
观察组 60 d0 4.5±1.5
5.6±1.3 **## 表8 两组患者不良反应发生率比较[例(%%)]
d7
6.4±0.8 **## Tab 8 Comparison of incidence of ADR in 2 grou-
d14
6.7±0.8 **##
ps [case(%%)]
d30
##
**
*
注:与干预前比较,P<0.05, P<0.01;与对照组比较,P<0.01
组别 n 便秘 恶心 呕吐 头晕嗜睡 总发生
*
Note:vs. before intervention, P<0.05, * * P<0.01;vs. control 对照组 60 34(56.7) 21(35.0) 20(33.3) 9(15.0) 46(76.7)
group,P<0.01 观察组 60 28(46.7) 22(36.7) 16(26.7) 8(13.3) 40(66.7)
##
干预前,两组患者各级用药依从性患者例数比较, 2.6 两组患者满意度比较
差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,随着治疗时 观察组患者对疼痛控制结果、医师处理方法、药师
间的延长,两组用药依从性低的患者例数逐渐减少,且 随访的满意度均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),
观察组显著少于对照组同期;用药依从性中的患者例数 详见表9。
逐渐增加,且观察组显著高于对照组同期,观察组用药 表9 两组患者满意度比较(x±±s,分)
依从性高的患者例数显著高于同组干预前及对照组同 Tab 9 Comparison of satisfaction degree in 2 groups
期(P<0.05或P<0.01),详见表6。 (x±±s,score)
表6 两组患者干预前后用药依从性程度比较(例) 组别 n 疼痛控制结果 医师处理方法 药师随访
Tab 6 Comparison of medication compliance degree 对照组 60 3.98±0.93 3.70±0.83 3.52±0.79
between 2 groups before and after intervention 观察组 60 4.32±0.77 # 4.25±0.73 ## 4.22±0.76 ##
##
#
(case) 注:与对照组比较,P<0.05,P<0.01
Note:vs. control group,P<0.05, P<0.01
#
##
组别 n 治疗时间 用药依从性低 用药依从性中 用药依从性高
对照组 60 d0 53 6 1 3 讨论
51 * 8 * 1
d7 在癌痛治疗中,患者的阿片类药物治疗和管理工作
47 * 12 * 1
d14 主要由医护人员承担,但是由于我国癌痛门诊的医护人
42 * 16 * 2
d30
观察组 60 d0 52 6 2 员资源相对不足,因此药师参与癌痛药物的治疗和管理
39 *# 16 *# 5 *#
d7 是对临床人力资源有限、医师药学知识相对不足的有效
16 *## 38 *## 6 *#
d14 补充,且目前也有相关研究表明药师在癌痛药物的治疗
9 *## 45 *## 6 *#
d30
[10]
和管理中具有积极的作用 。
##
注:与干预前比较,P<0.05;与对照组比较,P<0.05,P<0.01
*
#
#
*
Note:vs. before intervention,P<0.05;vs. control group,P<0.05, 本研究结果显示,干预后两组患者NRS评分均显著
P<0.01
## 低于同组干预前,且随着治疗时间的延长,轻度疼痛患
2.4 两组患者用药干预前后生存质量比较 者例数逐渐增加,中、重度疼痛患者例数逐渐减少。表
干预前,两组患者QOL 评分比较,差异无统计学意 明癌痛患者经阿片类药物治疗后疼痛程度均有不同程
义(P>0.05)。干预后,两组患者 QOL 评分均显著高于 度的缓解。观察组患者 NRS 评分均显著低于对照组同
同组干预前,且观察组显著高于对照组同期(P<0.01), 期,癌痛程度较对照组更轻,且观察组患者在治疗 d30时
[2]
详见表7。 的NRS评分为(2.6±1.2)分,癌痛控制基本达标 。这表
2.5 两组患者不良反应发生率比较 明药师在 MDT 模式下进行药学干预后可提高镇痛效
[11]
两组患者均未出现瘙痒、尿潴留、谵妄、认知障碍及 果,该结果与相关文献报道结果 相似。
呼吸抑制等不良反应。两组患者便秘、恶心、呕吐等不 本研究结果还显示,两组患者MMAS-8评分均显著
良反应发生率及总发生率比较,差异均无统计学意义 高于同组干预前,且观察组显著高于对照组同期;随着
(P>0.05),详见表8(因同一患者存在2种及2种以上不 治疗时间的延长,用药依从性低的患者例数逐渐减少,
良反应的情况,故各症状患者之和大于发生不良反应的 且观察组显著少于对照组同期,用药依从性中的患者例
中国药房 2020年第31卷第6期 China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 6 ·753 ·