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指标,由于人种、文化、医疗体系的差异,国外儿童效用 Ambul Pediatr,2002,2(4):330-336.
与我国儿童效用可能存在一定差异。第三,使用CEA方 [ 5 ] PAWASKAR M,WITT EA,SUPINA D,et al. Impact of
法的文献中,大部分以“总有效率”表示治疗效果,指标 binge eating disorder on functional impairment and work
选取较为粗糙,忽略了不同疾病与临床表现之间的差 productivity in an adult community sample in the United
异,且容易掺入评价人的主观倾向。第四,很多学者对 States[J]. Int J Clin Pract,2017.DOI:10.1111/ijcp.12970.
于技术分析方法的认知不够清晰、深入,无法分辨不同 [ 6 ] 何宝区,莫坤梅,易乐春,等.儿童咳嗽变异性哮喘临床治
分析方法的差异。部分研究注明使用的分析方法是 疗的药物经济学评价[J].中国药物经济学,2018,13(4):
12-14.
CEA,但在实际测算过程中,测量的是效用值。技术分
[ 7 ] 周佳,曾芸. 3种常用抗菌药物治疗儿童社区获得性肺炎
析方法的不确定会影响产出指标的选取,从而影响分析
的成本-效果分析[J].中国药物经济学,2017,12(6):5-7.
决策的可靠度。第五,从已有文献中也可以看出,我国
[ 8 ] 伍红艳,田彩林.基于文献计量分析看国内药物经济学评
儿童健康产出测量量表的应用较少,缺乏对儿童测量量
价研究的现状及发展[J].中国药房,2015,26(17):2305-
表的开发、使用和评估。大部分已经投入使用的量表只
2307.
能由照料者完成,忽略了儿童自身真实状况,可能会对 [ 9 ] MAIDA CA,MARCUS M,HAYS RD,et al. Qualitative
结果造成一定影响。 methods in the development of a parent survey of chil-
4 研究展望 dren’s oral health status[J]. J Patient Rep Outcomes,
儿童治疗方案经济学评价是促进医疗卫生资源合 2017,2(1):1-18.
理配置,提高儿童健康水平的重要手段。通过上述相关 [10] CANAWAY AG,FREW EJ. Measuring preference-based
研究面临的不足,结合经济的相关要求,本文提出儿童 quality of life in children aged 6-7 years:a comparison of
治疗方案药物经济学评价的研究展望,以期提高经济学 the performance of the CHU-9D and EQ-5D-Y-the
评估质量。第一,在进行经济学评价研究之前,明确研 WAVES pilot study[J]. Qual Life Res,2013,22(1):
173-183.
究角度,确定成本和产出的测量范围。第二,制订统一、
[11] SHANNON S,BRESLIN G,FITZPATRICK B,et al. Test-
规范的成本测量方式,覆盖各类成本项目,包括间接成
ing the psychometric properties of kidscreen-27 with Irish
本与隐形成本。第三,采用根据研究目的与疾病特征,
children of low socio-economic status[J]. Qual Life Res,
合理选择技术分析方法和健康产出指标。第四,根据不
2017,26(4):1081-1089.
同年龄阶段生理与心理特征,开发适用于儿童的健康产
[12] JUNIPER EF,GUYATT GH,FEENY DH,et al. Mini-
出专业测量量表,提高研究结果的准确度和可信度。除
mum skills required by children to complete health-relat-
此之外,考虑到儿童与家庭成员之间的高度依赖性,无 ed quality of life instruments for asthma:comparison of
法独立测量儿童健康效用、生产力损失等值,未来研究 measurement properties[J]. Eur Respir J,1997,10(10):
可以在报告儿童相关状况的同时报告其他家庭成员的 2285-2294.
相关状况,以家庭为单位进行治疗方案的经济学评估。 [13] MCAULEY KA,TAYLOR RW,FARMER VL,et al. Eco-
参考文献 nomic evaluation of a community-based obesity preven-
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differences between children and adults pertinent to eco- 2010,18(1):131-136.
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economics,2004,22(2):71-81. ues of adolescents with cystic fibrosis[J]. J Pediatr,2003,
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·2602 · China Pharmacy 2019 Vol. 30 No. 19 中国药房 2019年第30卷第19期