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指标，由于人种、文化、医疗体系的差异，国外儿童效用 Ambul Pediatr，2002，2（4）：330-336.
与我国儿童效用可能存在一定差异。第三，使用CEA方 [ 5 ] PAWASKAR M，WITT EA，SUPINA D，et al. Impact of
法的文献中，大部分以“总有效率”表示治疗效果，指标 binge eating disorder on functional impairment and work
选取较为粗糙，忽略了不同疾病与临床表现之间的差 productivity in an adult community sample in the United
异，且容易掺入评价人的主观倾向。第四，很多学者对 States[J]. Int J Clin Pract，2017.DOI：10.1111/ijcp.12970.
于技术分析方法的认知不够清晰、深入，无法分辨不同 [ 6 ] 何宝区，莫坤梅，易乐春，等.儿童咳嗽变异性哮喘临床治
分析方法的差异。部分研究注明使用的分析方法是 疗的药物经济学评价[J].中国药物经济学，2018，13（4）：
12-14.
CEA，但在实际测算过程中，测量的是效用值。技术分
[ 7 ] 周佳，曾芸. 3种常用抗菌药物治疗儿童社区获得性肺炎
析方法的不确定会影响产出指标的选取，从而影响分析
的成本-效果分析[J].中国药物经济学，2017，12（6）：5-7.
决策的可靠度。第五，从已有文献中也可以看出，我国
[ 8 ] 伍红艳，田彩林.基于文献计量分析看国内药物经济学评
儿童健康产出测量量表的应用较少，缺乏对儿童测量量
价研究的现状及发展[J].中国药房，2015，26（17）：2305-
表的开发、使用和评估。大部分已经投入使用的量表只
2307.
能由照料者完成，忽略了儿童自身真实状况，可能会对 [ 9 ] MAIDA CA，MARCUS M，HAYS RD，et al. Qualitative
结果造成一定影响。 methods in the development of a parent survey of chil-
4 研究展望 dren’s oral health status[J]. J Patient Rep Outcomes，
儿童治疗方案经济学评价是促进医疗卫生资源合 2017，2（1）：1-18.
理配置，提高儿童健康水平的重要手段。通过上述相关 [10] CANAWAY AG，FREW EJ. Measuring preference-based
研究面临的不足，结合经济的相关要求，本文提出儿童 quality of life in children aged 6-7 years：a comparison of
治疗方案药物经济学评价的研究展望，以期提高经济学 the performance of the CHU-9D and EQ-5D-Y-the
评估质量。第一，在进行经济学评价研究之前，明确研 WAVES pilot study[J]. Qual Life Res，2013，22（1）：
173-183.
究角度，确定成本和产出的测量范围。第二，制订统一、
[11] SHANNON S，BRESLIN G，FITZPATRICK B，et al. Test-
规范的成本测量方式，覆盖各类成本项目，包括间接成
ing the psychometric properties of kidscreen-27 with Irish
本与隐形成本。第三，采用根据研究目的与疾病特征，
children of low socio-economic status[J]. Qual Life Res，
合理选择技术分析方法和健康产出指标。第四，根据不
2017，26（4）：1081-1089.
同年龄阶段生理与心理特征，开发适用于儿童的健康产
[12] JUNIPER EF，GUYATT GH，FEENY DH，et al. Mini-
出专业测量量表，提高研究结果的准确度和可信度。除
mum skills required by children to complete health-relat-
此之外，考虑到儿童与家庭成员之间的高度依赖性，无 ed quality of life instruments for asthma：comparison of
法独立测量儿童健康效用、生产力损失等值，未来研究 measurement properties[J]. Eur Respir J，1997，10（10）：
可以在报告儿童相关状况的同时报告其他家庭成员的 2285-2294.
相关状况，以家庭为单位进行治疗方案的经济学评估。 [13] MCAULEY KA，TAYLOR RW，FARMER VL，et al. Eco-
参考文献 nomic evaluation of a community-based obesity preven-
[ 1 ] KEREN R，PATI S，FEUDTNER C. The generation gap： tion program in children：the apple project[J]. Obesity，
differences between children and adults pertinent to eco- 2010，18（1）：131-136.
nomic evaluations of health interventions[J]. Pharmaco- [14] YI MS，BRITTO MT，WILMOTT RW，et al. Health val-
economics，2004，22（2）：71-81. ues of adolescents with cystic fibrosis[J]. J Pediatr，2003，
[ 2 ] KROMM SK，BETHELL J，KRAGLUND F，et al. Charac- 142（2）：133-140.
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Qual Life Res，2012，21（8）：1315-1325. dhood leukemia：emotional impact on patient and family
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[ 4 ] TILFORD JM. Cost-effectiveness analysis and emergency （编辑：刘明伟）
medical services for children：issues and applications[J].

·2602 · China Pharmacy 2019 Vol. 30 No. 19 中国药房 2019年第30卷第19期