Page 132 - 《中国药房》2026年10期

本研究仍存在一定的局限性：（1）纳入的研究多集 sity，and type 2 diabetes（STEP 2）：a randomised，double-
中于司美格鲁肽、利拉鲁肽、艾塞那肽，而聚乙二醇洛塞 blind，double-dummy，placebo-controlled，phase 3 trial[J].
那肽、贝那鲁肽的研究较少，导致部分药物的间接比较 Lancet，2021，397（10278）：971-984.
证据强度不足；（2）部分结局因纳入 GLP-1RA 种类有 [10] LINGVAY I，BERGENHEIM S J，BUSE J B，et al. Once-
weekly semaglutide 7.2 mg in adults with obesity and
限，证据网络不完整，限制了多制剂间的全面对比；（3）
type 2 diabetes（STEP UP T2D）：a randomised，con‐
结局指标主要聚焦于血糖、体重及安全性指标，未纳入
trolled，phase 3b trial[J]. Lancet Diabetes Endocrinol，
心血管事件方面的指标，缺乏各药物间的心血管获益对
2025，13（11）：935-948.
比；（4）本研究纳入的中国人群研究样本量较小，在一定
[11] DAVIES M，PIEBER T R，HARTOFT-NIELSEN M L，et
程度上限制了其在我国临床的适用性。 al. Effect of oral semaglutide compared with placebo and
综上所述，对于 T2DM 合并超重/肥胖患者，司美格 subcutaneous semaglutide on glycemic control in patients
鲁肽在降糖与减重方面表现出最佳的综合疗效，而度拉 with type 2 diabetes：a randomized clinical trial[J].
糖肽则具有较好的胃肠道耐受性；不同剂量/剂型亚组分 JAMA，2017，318（15）：1460-1470.
析显示，利拉鲁肽1.8 mg，qd与艾塞那肽微球2.0 mg，qw [12] BIZINO M B，JAZET I M，DE HEER P，et al. Placebo-
的降糖及减重综合疗效相对同品种其他剂量/剂型更佳。 controlled randomised trial with liraglutide on magnetic
未来仍需开展更多高质量、长周期的头对头 RCT，为临 resonance endpoints in individuals with type 2 diabetes：a
床实践提供更完善的循证依据。 pre-specified secondary study on ectopic fat accumulation
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· 1362 · China Pharmacy 2026 Vol. 37 No. 10 中国药房 2026年第37卷第10期