Page 98 - 《中国药房》2026年9期
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恢复正常,腹部超声示卵泡发育及排卵正常;(2)有效:                          统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗
          临床症状、激素水平均有好转,治疗期间至少有1个月腹                           后的血清AMH水平、INHB浓度、囊性卵泡数、卵巢体积
          部超声示卵泡发育及排卵正常;(3)无效:改善未达上述                          均显著降低/减少/减小(P<0.05),子宫内膜厚度均显著
          标准,或无明显变化。总有效率=(显效患者例数+有效                           增大(P<0.05)。联合用药组患者治疗后的血清 AMH
          患者例数)/该组患者总例数×100%。                                 水平、INHB浓度、囊性卵泡数均显著低于或少于单药治
          1.4.5 不良反应                                          疗组(P<0.05),子宫内膜厚度均显著大于单药治疗组
              收集治疗期间患者发生的各类不良反应,包括胃肠                         (P<0.05)。两组患者治疗后的卵巢体积比较,差异无
          道反应、头痛眩晕、盆腔或下腹部痛、乳房不适等。所有                           统计学意义(P>0.05)。结果见表2。
          不良反应均参照不良事件通用术语评价标准进行分级                             2.3 两组患者治疗前后氧化应激指标比较
                               [10]
          评定,并记录其发生类型 。                                           治疗前,两组患者血清 MDA、AOPP 水平及 SOD、
          1.5 统计学方法
                                                              GSH-Px 活性比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与
              采用 SPSS 25.0 统计学软件进行数据整理与分析。
                                                              治疗前比较,治疗后两组患者血清 MDA 和 AOPP 水平
          计量资料先行正态性检验和方差齐性检验,符合正态分
                                                              均 显 著 降 低 ,SOD 和 GSH-Px 活 性 均 显 著 升 高(P<
          布且方差齐者以 x±s 表示,组间比较采用独立样本 t 检
                                                              0.05)。联合用药组患者治疗后的血清MDA和AOPP水
          验,组内治疗前后比较采用配对样本t检验;不符合正态
                                                              平均显著低于单药治疗组,SOD 和 GSH-Px 活性均显著
          分布者以 M(P25,P75 )表示,组间和组内比较均采用
                                                              高于单药治疗组(P<0.05)。结果见表3。
          Mann-Whitney U 检验。计数资料以例数和百分比(%)
                                                              2.4 两组患者排卵及妊娠情况比较
          表示,组间比较采用 χ 检验或 Fisher 精确概率检验。检
                             2
                                                                  治疗后,联合用药组患者的排卵率和妊娠率均显著
          验水准α=0.05。
                                                              高于单药治疗组(P<0.05)。结果见表4。
          2 结果
                                                              2.5 两组患者临床疗效比较
          2.1 两组患者基线资料比较
                                                                  联合用药组患者的总有效率为90.38%,显著高于单
              两组患者年龄、病程、体重指数及妊娠史等一般资
                                                              药治疗组患者的71.67%(P<0.05)。结果见表5。
          料比较,差异均无统计学意义,具有可比性(P>0.05),
                                                              2.6 两组患者不良反应比较
          见表1。
                                                                  治疗期间,两组患者均未出现Ⅲ~Ⅳ级不良反应,
                     表1 两组患者一般资料比较
                                                              亦未出现肝肾功能损伤、低血糖等严重不良事件;个别
           组别           年龄(x±s)/岁  病程(x±s)/年  体重指数/(kg/m)  妊娠史/例(%)
                                                2
           单药治疗组(n=60)  30.57±4.31  2.72±0.51  26.27±2.98  26(43.33)  患者出现头晕、恶心、食欲减退等症状,均为Ⅰ~Ⅱ级,
           联合用药组(n=52)  30.36±4.19  2.68±0.60  26.41±3.10  24(46.15)  程度较轻,患者可耐受,且继续服药后症状均自行消失。
           t/χ 2          0.261    0.381   0.243    0.090
           P              0.795    0.704   0.808    0.765     单药治疗组中,头晕 2 例、恶心 1 例,不良反应总发生率
          2.2 两组患者治疗前后卵巢功能指标比较                                为5.00%;联合用药组中,头晕2例,恶心和食欲减退各1
              治疗前,两组患者的血清AMH水平、INHB浓度、囊                       例,不良反应总发生率为 7.69%。两组患者不良反应总
          性卵泡数、子宫内膜厚度以及卵巢体积比较,差异均无                            发生率比较,差异无统计学意义(P=0.703)。
                                      表2 两组患者治疗前后卵巢功能指标比较(x±s)
                           AMH/(nmol/L)      INHB/(pg/mL)       囊性卵泡数/个         子宫内膜厚度/mm         卵巢体积/cm 3
           组别
                        治疗前     治疗后       治疗前       治疗后      治疗前      治疗后     治疗前      治疗后      治疗前     治疗后
           单药治疗组(n=60)  6.74±1.54  5.16±1.02 a  127.74±12.96  101.07±8.20 a  12.53±2.96  8.81±1.30 a  7.02±0.83    8.96±1.36 a  10.95±2.15  9.13±2.06 a
           联合用药组(n=52)  6.82±1.49  3.38±0.81 a  128.25±13.16  69.51±6.53 a  12.60±3.12  7.34±0.95 a  6.98±0.86  11.05±1.44 a  10.91±2.21  8.69±1.37 a
           t             0.278    10.118  0.206       22.292  0.122       6.741  0.25        7.892  0.097  1.309
           P             0.781  <0.001    0.837     <0.001   0.903    <0.001   0.803   <0.001   0.923   0.193
             a:与本组治疗前比较,P<0.05。
                                      表3 两组患者治疗前后氧化应激指标比较(x±s)
                              MDA/(mmol/L)          SOD/(U/mL)           GSH-Px/(U/L)          AOPP/(μmol/L)
           组别
                           治疗前       治疗后        治疗前        治疗后        治疗前        治疗后        治疗前        治疗后
           单药治疗组(n=60)    17.99±2.71  14.73±2.56 a  52.06±8.37  70.25±8.82 a  127.17±17.07  147.23±17.69 a  60.25±4.76  45.61±4.52 a
           联合用药组(n=52)    18.10±2.64  10.96±1.73 a  51.93±8.50  82.76±9.15 a  127.72±17.28  172.01±29.42 a  59.91±4.90  36.45±3.76 a
           t               0.217         8.987  0.081          7.357  0.169          5.482  0.372       11.553
           P               0.829     <0.001     0.935      <0.001     0.866      <0.001     0.711     <0.001
             a:与本组治疗前比较,P<0.05。


          · 1192 ·    China Pharmacy  2026 Vol. 37  No. 9                              中国药房  2026年第37卷第9期
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