Page 34 - 《中国药房》2026年7期

药品入库 药房调配、发药 药房退药 追溯码上传医保平台

追溯码信息 追溯码采集端
维护端
患者退药 HIS直接对接广州市医保
平台
HIS维护 患者挂号、就诊、开方、缴费
药品标识码 HIS操作退药
即时采集 补录采集
药房报到
自动同步追溯码 否 是
信息至追溯码管 是否已采集追溯码 当日补录
理平台 否 是
是否取药 拆零药 否
否 品操作
整盒退药 退药后， 通过接口自 医 院 信 息 部
是 追溯码 动将追溯码 门 协 助 导 出
否 是 是 自动返 上传至医保 未 上 传 追 溯
补录端口采集 是否当日取药 发药端口采集 还PDA 平台系统 码清单
整盒药品通过高清 码池
工业读码器扫描采
集后返回追溯码 药 房 登 录 医
保 平 台 系 统
整盒药品由发药端 是 否 拆零药品由调配 一键导入
通过高清工业读码 是否整盒发放 端通过 PDA 采集
器采集追溯码 后自动赋码 追 溯 码 重 新
入库，可再次
使用 上传成功
是
是否采集成功
其他原因导致的采集失败 否 标识码未维护导致的采集
通过拍照留存追溯码，排
查原因后补录 失败
图1 药品追溯码的全流程采集示意图
符，发药界面会弹窗提示药品品种错误。追溯码采集界 则需医院信息部门协助导出未上传的追溯码清单，药房
面显示患者基本信息及药品信息，主要包含药品名称、 工作人员可登录医保平台系统一键导入数据完成上传。
厂家、规格、追溯码（已扫/应扫）以及追溯码的扫描情况 2.2 效果评价
说明，便于药师准确、快速地完成扫描。如果扫描药品 2.2.1 资料收集
数量不符，发药界面会弹窗提示药品是否多发或少发， 本研究纳入 2025 年 4－10 月药品追溯码管理模式
并要求重新扫描。因此，药品追溯码扫描在二级核对和 实施前后门诊处方数据及对应的发药记录。纳入标准
实时反馈的基础上，增加了药品种类及数量的核对环 如下：（1）患者已缴费的门诊处方；（2）系统有发药记录

节，可有效降低误扫和漏扫的风险，确保药品发放准确 的处方。排除标准如下：（1）退费处方；（2）急诊处方；
无误。另外，若患者当日取药，药师核对患者身份后，通 （3）跨日取药处方；（4）考虑 2025 年 7 月为系统上线初
过发药端口扫描处方号，系统即自动跳转至处方信息核 期，系统尚不稳定且药师对系统操作尚不熟练，会对评
对及追溯码采集界面；若患者当日不取药，药师则通过 价效果造成一定影响，故排除2025年7月数据。
补录端口进行追溯码的补录。 2.2.2 考察指标

2.1.3 药房退药 本研究选取以下考察指标：（1）追溯码采集指标——
我院的退药系统与药品追溯码采集系统互通。当 药品追溯码的采集数量及上传率。（2）效率指标——比
患者需要退药时，药师通过HIS进行退药操作。若发药 较实施前后患者的取药时间，并根据不同发药模式（包
时已采集药品追溯码，药师需在退药时通过读码器扫描 括预配模式和实时模式）进行亚组分析。（3）工作质量指
待退药品的追溯码，将其回传至追溯码码池。如退药时 标——比较实施前后门诊药房的调配差错例数。（4）成

未能及时扫描药品追溯码，可在退药后重新查询该患者 本指标——通过分析相关岗位人员编制是否增加，评估
的处方信息，补录药品追溯码，系统将弹窗提示补录未 药品追溯码管理模式实施后带来的人力成本变化。
扫描的药品信息，以实现对药品追溯码的全面管理。 2.2.3 统计学方法
2.1.4 上传医保平台 采用 R 4.5.1 统计软件对数据进行处理和分析。计
HIS中的相关数据可实时同步至我院药品追溯码采 数资料以例数表示。计量资料以 x±s 表示近似服从正

集系统，并通过网络通信端口直接对接广州市医保平台 态分布的数据，组间比较采用独立样本t检验；以M（P25，
系统。当药品追溯码被及时采集或当日补录后，可通过对 P75 ）表示服从偏态分布的数据，组间比较采用 Mann-
接端口自动同步至医保平台系统；若追溯码非当日补录， Whitney U检验。检验水准α＝0.05。

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