Page 105 - 《中国药房》2026年5期
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周1次。普罗布考组患者在常规治疗基础上额外接受普                           造影结果，参照《经皮冠状动脉介入治疗指南（2025）》相
          罗布考片（齐鲁制药有限公司，国药准字H20237019，规                      关标准判定（支架内或支架边缘管腔狭窄≥50%）；（3）

          格 0.25 g）0.5 g 口服，每日 2 次。以上治疗方案持续 6 个              急性心力衰竭依据《中国心力衰竭诊断和治疗指南
          月。所有纳入研究的患者均接受统一的非药物干预，包                          （2024）》诊断；（4）脑卒中及脑出血依据《中国急性缺血
          括健康宣教、术后严格控盐（＜5 g/d）、彻底戒烟戒酒（吸                      性卒中诊治指南（2023）》及《中国脑出血诊治指南
          烟饮酒的患者）、清淡饮食、加强有氧运动并适当进行力                         （2019）》诊断。上述不良事件均由两名具有资质的心血
          量训练，以减少生活方式对研究结果的影响。                               管专科医师共同确认。不良事件发生率＝发生不良事
          1.3 检测指标                                           件的患者例数/患者总例数×100%。
          1.3.1 血脂相关指标                                       1.4 统计学方法
              收集并比较治疗前和治疗6个月后两组患者的血清                             应用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析。符合正
          总胆固醇（total cholesterol，TC）、LDL-C、高密度脂蛋白            态分布的连续变量以x±s表示，组间比较采用独立样本
                                                             t 检验，组内治疗前后比较采用配对样本 t 检验；不符合
          胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）、甘
                                                             正态分布的连续变量以 M（P25，P75 ）表示，组间比较采用
          油三酯（triglyceride，TG）、脂蛋白 a 等指标数据，并统计
                                                             Mann-Whitney U 检验，组内比较采用 Wilcoxon 符号秩
          两组患者在治疗 6 个月后的血脂达标率[血脂达标率＝
                                                                                                          2
                                                             检验。计数资料以例数（率）表示，组间比较采用 χ 检
         （血脂水平达标的患者例数/需要接受血脂管理评估的患
                                                             验。检验水准α＝0.05。
          者总例数）×100%，本研究中血脂达标的要求是 LDL-
                                                             2 结果
          C＜1.4 mmol/L且较基线水平下降≥50%]。
                                                             2.1 两组患者基线资料比较
          1.3.2 炎症相关指标
                                                                 两组患者在年龄、性别、体重指数、既往病史、吸烟
              收集并比较治疗前和治疗6个月后两组患者的白细
                                                             史和饮酒史等基线资料方面比较，差异均无统计学意义
          胞介素 6（interleukin-6，IL-6）、C 反应蛋白（C-reactive
                                                            （P＞0.05），具有可比性。结果见表1。
          protein，CRP）数据。
                                                             2.2 两组患者血脂相关指标比较
          1.3.3 心功能相关指标
                                                                 治 疗 前 ，两 组 患 者 TC、TG、HDL-C、脂 蛋 白 a 及
              收集并比较治疗前和治疗 6 个月后两组患者的左
                                                             LDL-C 水平的差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗 6
          室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）、左
                                                             个月后，两组患者 TC、TG、脂蛋白 a 及 LDL-C 水平均较
          室 收 缩 末 内 径（left  ventricular  end-systolic  diameter，
                                                             治疗前显著降低（P＜0.05），而 HDL-C 水平与治疗前比
          LVESD）、左室舒张末内径（left ventricular end-diastolic
                                                             较无明显变化（P＞0.05）。组间比较显示，依洛尤单抗
          diameter，LVEDD）等超声心动图相关指标数据，以及血
                                                             组患者治疗6个月后的TC及LDL-C水平均显著低于普
          清 N 末 端 B 型 利 钠 肽 原（N-terminal  pro-B-type  natri‐
                                                             罗布考组（P＜0.05）。此外，依洛尤单抗组患者的血脂
          uretic peptide，NT-proBNP）水平数据。
                                                             达标率显著高于普罗布考组（91.86% vs. 78.57%，P＜
          1.3.4 不良事件                                         0.05）。结果见表2。
              通过调阅我院信息系统以及采用电话/微信随访等                         2.3 两组患者炎症相关指标比较

          形式，评估两组患者治疗期间急性心肌梗死、支架内再                               治疗前，两组患者 IL-6、CRP 水平的差异均无统计
          狭窄、急性心力衰竭、脑出血、脑卒中等不良事件的发生                          学意义（P＞0.05）。治疗 6 个月后，两组患者的 IL-6、
          情况；并收集患者因不良事件住院期间的相关临床资料                           CRP 均较治疗前显著降低（P＜0.05），且依洛尤单抗组
         （临床症状、心电图、超声心动图、冠脉造影和/或脑血管                          显著低于普罗布考组（P＜0.05）。结果见表3。
          造影、CT和/或磁共振、心肌酶），明确患者发生上述不良                        2.4 两组患者心功能相关指标比较
          事件的依据。上述不良事件的判定标准如下：（1）急性                              治疗前和治疗 6 个月后，两组患者 LVEF、LVEDD、
          心肌梗死依据《急性 ST 段抬高型心肌梗死诊断和治疗                         LVESD、NT-proBNP 水平的差异均无统计学意义（P＞
          指南（2019）》进行诊断；（2）支架内再狭窄依据冠状动脉                      0.05）。结果见表4。
                                              表1 两组患者基线资料比较
          组别         年龄（x±s）/岁 男性/例（%） 体重指数（x±s）/（kg/m） 既往心肌梗死史/例（%）  既往糖尿病史/例（%）  既往高血压史/例（%）  周围血管病史/例（%） 吸烟史/例（%） 饮酒史/例（%）
                                             2
          依洛尤单抗组（n＝86）  62.36±5.23  59（68.60）  26.15±2.39  41（47.67）  61（70.93）  62（72.09）  8（9.30）  48（55.81）  37（43.02）
          普罗布考组（n＝70）  63.01±6.07  50（71.43）  26.32±2.13  32（45.71）  48（68.57）  50（71.43）  7（10.00）  38（54.29）  30（42.86）


          中国药房  2026年第37卷第5期                                                 China Pharmacy  2026 Vol. 37  No. 5    · 647 ·
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