Page 137 - 《中国药房》2026年3期

抗炎和免疫调节减轻 MS 模型小鼠的脑组织受损程度。 cells promotes remyelination in central nervous system de‐
有学者开展临床研究，向35名MS患者静脉和鞘内注射 myelinating diseases by targeting TBR1/Wnt pathway[J].
hUC-MSC后发现，治疗12个月后患者的运动功能、影像 J Biol Chem，2024，300（1）：105487.
学指标、心理和认知功能以及睡眠质量均较治疗前明显 [ 6 ] WANG B Y，ZHANG X，LI T T，et al. Ultrasound-
改善；hUC-MSC是通过上调Tregs水平，下调TNF-α、抗 assisted homing of human umbilical cord mesenchymal
stem cells promotes recovery from acute respiratory dis‐
原加工相关转运蛋白1和miR-142的表达来调节免疫功
tress syndrome[J]. Stem Cell Res Ther，2025，16（1）：407.
[40]
能，且注射2次的疗效更佳 。上述研究结果表明，hUC-
[ 7 ] GIOVANNELLI L，BARI E，JOMMI C，et al. Mesenchy‐
MSC及其Exo能通过免疫调节、抗炎及促进神经修复等
mal stem cell secretome and extracellular vesicles for neu‐
多重机制，在 MS 的基础研究和临床治疗中展现出良好 rodegenerative diseases：risk-benefit profile and next steps
的安全性及有效性，但其最佳干预剂量有待进一步研究 for the market access[J]. Bioact Mater，2023，29：16-35.
和探索。 [ 8 ] FAYAZI N，SHEYKHHASAN M，SOLEIMANI ASL S，
4 总结与展望 et al. Stem cell-derived exosomes：a new strategy of neuro‐
本文总结了hUC-MSC干预NDD的研究进展，涵盖 degenerative disease treatment[J]. Mol Neurobiol，2021，
基础研究与初步临床探索，发现hUC-MSC可通过归巢、 58（7）：3494-3514.
细胞分化、分泌 Exo、调节信号通路、减轻神经炎症和氧 [ 9 ] ABDELSALAM M，AHMED M，OSAID Z，et al. In‐
化应激来保护神经元，发挥多靶点干预 NDD 的作用。 sights into exosome transport through the blood-brain
barrier and the potential therapeutical applications in brain
目前，hUC-MSC在NDD的干预方面正逐渐从基础研究
diseases[J]. Pharmaceuticals，2023，16（4）：571.
向临床研究转化，面临着一些挑战和亟须解决的问题：
[10] WANG Y，FANG J K，LIU B M，et al. Reciprocal regula‐
（1）免疫排斥反应——尽管hUC-MSC的免疫原性低，但 tion of mesenchymal stem cells and immune responses[J].
其移植后的长期免疫排斥反应仍需进一步观察；（2）长 Cell Stem Cell，2022，29（11）：1515-1530.
期安全性——除免疫排斥反应外，高剂量输注 hUC- [11] MONTEMURRO T，VIGANÒ M，RAGNI E，et al. Angio‐
MSC可能诱发弥散性血管内凝血，且存在异常分化或肿 genic and anti-inflammatory properties of mesenchymal
瘤形成的潜在风险，仍需通过后续研究持续评估；（3）作 stem cells from cord blood：soluble factors and extracellu‐
用机制未完全阐明——目前对hUC-MSC作用机制的研 lar vesicles for cell regeneration[J]. Eur J Cell Biol，2016，
究仍不完善，制约了标准化药物的评价与开发；（4）临床 95（6/7）：228-238.
试验推进缓慢——目前开展的临床试验规模有限，且多 [12] ZHOU L P，WANG X Z，WANG X Y，et al. Neuroprotec‐
为初步研究，面临生物个体的复杂性、伦理、安全性等诸 tive effects of human umbilical cord mesenchymal stro‐
多挑战，尚需开展大规模、多中心的临床研究，并进行系 mal cells in PD mice via centrally and peripherally sup‐
统的循证评价，以验证hUC-MSC干预NDD的安全性和 pressing NLRP3 inflammasome-mediated inflammatory
responses[J]. Biomed Pharmacother，2022，153：113535.
有效性，从而确立最佳给药方案。未来研究应致力于构
[13] 王刚，齐金蕾，刘馨雅，等. 中国阿尔茨海默病报告2024
建hUC-MSC的药品化标准，包括建立规范的生产工艺、
[J]. 诊断学理论与实践，2024，23（3）：219-256.
严格的质量控制体系以及明确的给药途径与治疗方案， [14] DOSHMANZIARI M，SHIRIAN S，KOUCHAKIAN M R，
并通过深入的药理机制研究与严谨的临床试验设计，推
et al. Mesenchymal stem cells act as stimulators of neuro‐
动其从实验性干预向临床治疗的进一步转化，最终为 genesis and synaptic function in a rat model of
NDD患者提供新的有效药物治疗选择。 Alzheimer’s disease[J]. Heliyon，2021，7（9）：e07996.
参考文献 [15] MA S S，ZHOU X K，WANG Y P，et al. MG53 protein re‐
[ 1 ] MURRAY C J L. Findings from the global burden of juvenates HUC-MSCs and facilitates their therapeutic ef‐
disease study 2021[J]. Lancet，2024，403（10440）：2259- fects in AD mice by activating Nrf2 signaling pathway[J].
2262. Redox Biol，2022，53：102325.
[ 2 ] LIU R M. Aging，cellular senescence，and Alzheimer’s [16] JEONG H，KIM O J，OH S H，et al. Extracellular vesicles
disease[J]. Int J Mol Sci，2022，23（4）：1989. released from neprilysin gene-modified human umbilical
[ 3 ] YAO P P，ZHOU L P，ZHU L J，et al. Mesenchymal stem cord-derived mesenchymal stem cell enhance therapeutic
cells：a potential therapeutic strategy for neurodegenera‐ effects in an Alzheimer’s disease animal model[J]. Stem
tive diseases[J]. Eur Neurol，2020，83（3）：235-241. Cells Int，2021，2021：5548630.
[ 4 ] UM S，HA J，CHOI S J，et al. Prospects for the therapeutic [17] CHEN H J，HUANG Z Q，LEI A D，et al. miRNA-211-5p
development of umbilical cord blood-derived mesenchy‐ inhibition enhances the protective effect of hucMSC-
mal stem cells[J]. World J Stem Cells，2020，12（12）： derived exosome in Aβ （1-40） -induced SH-SY5Y cells by in‐
1511-1528. creasing NEP expression[J]. J Biochem Mol Toxicol，
[ 5 ] QIN D Q，WANG C J，LI D，et al. Exosomal miR-23a-3p 2024，38（1）：e23624.
derived from human umbilical cord mesenchymal stem [18] LIM H，LEE D，CHOI W K，et al. Galectin-3 secreted by

中国药房 2026年第37卷第3期 China Pharmacy 2026 Vol. 37 No. 3 · 399 ·