Page 111 - 《中国药房》2026年3期

质化方式提交结果，同时提出对中国 DRP 分类系统（初 体现在：“问题（包括潜在的问题）”部分减少 1 个，“DRP
级版本）的改进意见与建议。 评价”部分增加 12 个，“原因（包括潜在问题的可能原
验证结束后，研究小组组织召开了第一次专家组会 因）”部分增加 4 个，“介入方案”部分增加 5 个，“DRP 状
议，专家组由13名来自上海市三级医疗机构的药学管理
态”部分减少2个。该系统具体结构与编码详见表1。
者组成（男性 4 人，女性 9 人；年龄 31～54 岁，平均 43.2
表1 中国DRP分类系统（V1.0）
岁；工作年限4～31年，平均18.5年；正高级职称4人，副
一级 二级
高级职称6人，中级职称3人）。会议中，研究小组汇报： 类别 主要方面 分组 说明
编码 编码
本轮验证的完整回复率为83.6%（46/55）；药师反馈的问 问题（包括潜 P1 治疗有效性：有药物治疗效 P1.1 药物治疗无效/效果不佳
题主要集中在以下两个方面——（1）不良反应原因选项 在的问题） 果存在的（潜在的）问题
P2 治疗安全性：患者遭受或可 P2.1 （可能）发生药物不良事件
缺失。当药物不良反应的发生与医嘱开具、药师调剂及
能遭受的药物不良事件
患者使用过程无关时，系统中缺乏相应的原因分类条 P3 其他 P3.1 有未治疗的适应证
目，建议补充。（2）DRP 评价-严重程度分级存在分歧。 P3.2 不必要的药物治疗
P3.3 不确定的问题，需要进一 无法明确分类时
系统中“DRP 严重程度”共分为 6 个级别，其中对 E2.2 步说明_______
（DRP到达了患者，患者可能受到暂时伤害，需要进一步 DRP评价 E1 涉及主要对象（单选） E1.1 医师
E1.2 药师
确认）的理解存在不一致。
E1.3 护理人员
经专家组讨论后，对中国DRP分类系统（初级版本） E1.4 患者/家属/看护人员
作出如下修订：在“原因”部分构建“C1药物不良反应”类 E1.5 其他 药品等
E2 DRP严重程度 E2.1 DRP未到达患者 a DRP 在到达患者前被
别，并在其下进一步细化二级分类条目；将原 E2.2 条目
发现或拦截
拆分为2项，即E2.2（DRP到达了患者，患者可能受到暂 E2.2 DRP到达了患者 ，但患者
a
时伤害，需要进一步确认）和 E2.3（DRP 到达了患者，患 没有受到伤害
E2.3 DRP到达了患者，患者可 DRP到达了患者，需要
者受到了暂时伤害，需要进一步干预）。修订后，DRP评
能受到暂时伤害，需要进 通过检测手段等来确定
价-严重程度拓展至7个级别。至此，中国DRP分类系统 一步确认 患者是否受到伤害
（初级版本）完成第1次修订。 E2.4 DRP到达了患者，患者受 干预措施主要包括：停
到了暂时伤害，需要进一 药、减量或继续治疗等
1.3.2 第2轮标准案例验证及分类系统修订 步干预
第 2 轮验证所用的 18 个 DRP 标准案例由参与本研 E2.5 DRP到达了患者，可能导
究的其他医疗机构根据“DRP类型全覆盖”的原则提供， 致或导致患者永久伤害
E2.6 DRP到达了患者，需要进
并经研究小组最终筛选确定。验证药师通过授权访问 行必要干预以维持生命
专用网站（http：//47.102.46.113：10900/），使用第 1 次修 E2.7 DRP到达了患者，可能导
致或导致患者死亡
订后的中国 DRP 分类系统（初级版本）对案例进行在线
原因（包括潜 C1 药物不良反应 C1.1 药物本身属性 药品未知的特性、药品
分类解析，并以电子化形式提交结果。结束后，药师同 在问题的可 质量等
样需提交其对中国 DRP 分类系统的改进建议。研究小 能原因） C1.2 患者特殊生理因素 患者自身未知的特殊体
质等
组随后召开了第二次专家组会议，汇报验证及建议情
C1.3 其他，请具体说明_______
况。本轮验证的完整回复率为 69.1%（38/55）。经专家 C2 信息获得（信息包括药品、 C2.1 药品信息未被提供
组审议，对中国 DRP 分类系统作出如下修订：明确特殊 个人史等） C2.2 药品信息提供错误或不当
体质相关不良反应的分类——将“因患者个人特殊体质 C2.3 药品参考资料不准确
C2.4 口头或书面沟通错误 口头：口音等；书面：书
导致DRP的发生”这一情形明确归入至“C1 药物不良反 写字迹等
应”下的二级分类选项中；完善干预措施的说明——在 C2.5 患者因能力受限无法理解 患者客观身体因素、文
药品说明书信息 化水平等
“I4.1药物调整为……”的说明部分，将“品种”修改为“品
C2.6 药物重整问题 与患者在初级、二级和
种（含溶媒）”，使指引更全面。至此，中国DRP 分类系统 三级医疗机构的流转或
（初级版本）完成第二次修订，形成了V1.0版本。 是同一医疗机构内的流
转相关
1.4 中国DRP分类系统（V1.0）展示
C2.7 其他，请具体说明_______
中国DRP分类系统（V1.0）包含6个部分，共设24个 C3 药物选择（制定治疗方案 C3.1 品种选择错误或不适宜 未依据指南、处方集（适
一级编码和 96 个二级编码。与 PCNE（V9.1）分类系统 时） 应证、禁忌证、患者生理
状态等因素）、检测报告
相比，本系统主要调整如下：新增“DRP评价”部分；一级
a：本表述参考美国国家用药错误报告及预防协调委员会药物错
编码总数保持24个不变；二级编码总数增加至96个，较
误分类指数的翻译内容。中国DRP分类系统（V1.0）将在后续版本更
PCNE（V9.1）分类系统增加18个。二级编码的变动具体 新中对该表达方式进行本土化处理。

中国药房 2026年第37卷第3期 China Pharmacy 2026 Vol. 37 No. 3 · 373 ·