Page 11 - 《中国药房》2026年1期
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3 讨论                                               用中药的管理质量，确保中医药技术的临床疗效，保障
              本研究选取河北省二、三级中医院的20位从事中药                        患者的用药安全。
          管理、护理和药品质控管理工作的专家，采用德尔菲法                           参考文献
          对医疗机构科室备用中药的管理指标体系进行了两轮                            [ 1 ]  苗明三，刘浩哲，彭孟凡，等. 中药外用的现状、存在问题
          函询，确定了指标体系的框架。而后，本研究采用层次                                及未来发展思考[J]. 南京中医药大学学报，2022，38
          分析法，将所有通过一致性检验的Saaty 1-9标度评分结                          （11）：961-969.
          果以加权几何平均方式对判断矩阵进行数据集结，计算                           [ 2 ]  国家中医药管理局.关于印发加强医疗机构中药制剂管
          各指标权重。结果显示，参加函询的专家 Cr为 0.89，且                           理意见的通知[EB/OL].[2025-09-18].http：//www.natcm.
                                                                  gov.cn/yizhengsi/gongzuodongtai/2018-03-24/3064.html.
          两轮函询的问卷回收率均为 100%，说明专家权威程度
                                                             [ 3 ]  董占军，安静，张玥，等. 抢救车药品管理存在的问题和
          和积极性均较高。根据第一轮函询结果，剔除重要性均
                                                                  对策[J]. 中国医院药学杂志，2014，34（12）：1029-1031.
          值≤4.0 分、重要性满分率＜40%、CV≥0.25 的指标，并
                                                             [ 4 ]  吴荷玉，赵诗雨，马琼，等. 手术室药品管理质量评价指
          根据专家建议对指标进行调整。第二轮函询一、二级指
                                                                  标体系的构建与应用[J]. 护理学杂志，2022，37（17）：46-
          标的Kendall’s W由0.344和0.269提高到0.539和0.426，                49，59.
          且P值均小于0.001，说明函询专家对所构建指标体系认                        [ 5 ]  孔燕，焦鲁青，孙成春，等. 药学干预对规范医院临床科
          同的一致性较高。层次分析中每位专家的 Saaty 1-9 标                          室麻醉药品管理的效果[J]. 医药导报，2019，38（5）：
          度评分结果均通过一致性检验，说明权重分配合理。                                 676-679.
              科室备用中药的管理关乎患者的用药安全，所以建                         [ 6 ]  杨丽娟，张宇晴，林平，等. 基于德尔菲法的药学门诊管
          立的指标体系应包括管理、加工、储存、使用的全流程，                               理标准要素研究[J]. 中国医院，2022，26（2）：1-4.
          并与各环节的操作规范相适应，以使所建立的指标体系                           [ 7 ]  王晓娟，张瑞，曹雨晴，等. 基于德尔菲法和层次分析法
          能保证中药的质量安全。在整个指标体系中，“管理方                                构建外科药学风险管理指标体系[J]. 医药导报，2025，44

          面”的指标所占权重最高。这说明在医疗机构设立药品                               （5）：823-828.
                                                             [ 8 ]  夏昉，崔严尹，刘金萍，等 . 吉林省公立医院中药药学服
          质量管理的组织机构并建立规范的管理制度十分重要，
                                                                  务质量评价体系的构建[J]. 中国药房，2021，32（15）：
          有了规范的管理要求，才能有效地指导和约束加工、储
                                                                  1899-1904.
          存、使用各环节人员的行为和操作流程，并通过质控检
                                                             [ 9 ]  刘莉，泽碧，旦增拉吉，等 . 基于德尔菲法构建医院超说
          查及时发现并解决管理过程中的问题，形成良性的全流
                                                                  明书用药管理指标体系[J]. 中国药房，2025，36（17）：
          程闭环管理，这样方可提高备用中药的管理质量，保证
                                                                  2182-2186.
          患者用药安全。
                                                             [10]  鞠晓宇，赵靓，赵越，等 . 医疗机构中药制剂立项评价体
              应用效果显示，指标体系的建立和应用在科室备用                              系的构建及应用[J].中国药房，2024，35（10）：1168-1173.
          中药的管理过程中能够发挥较好的作用，而且科室备用                           [11]  武晏屹，白明，田硕，等. 大毒中药外用方法现状及特点
          中药管理护士和质控检查人员对各指标的认可度较高，                                分析[J].中华中医药杂志，2021，36（2）：1045-1048.
          且认为该指标体系可操作性较强，能够帮助医疗机构识                           [12]  谢凡，施崇精，黄永亮，等 . 中药饮片在四川省医疗机构
          别科室备用中药管理中的薄弱环节，并在应用过程中形                                院内运行的质量控制方法与展望[J]. 中药材，2024，47
          成了管理流程图。通过应用发现，医疗机构对备用中药                               （3）：796-800.
          的管理相对较好，主要问题在储存和使用环节。这主要                           [13]  张义生，袁明洋，刘建东，等 . 医院中药质量状况分析与
          是因为科室备用中药的主要管理人员为护士，缺乏中药                                建议[J]. 中国医院药学杂志，2015，35（11）：1037-1040.
                          [12]
          管理相关专业知识 ，不了解储存温湿度及容器对中药                           [14]  先蕊，郑雯，赵文琪，等. 中药饮片包装与贮藏养护技术
                                                   [15]
          质量的影响     [13―14] ，不熟悉各中药适宜的调配基质 。此                     的 研 究 进 展 [J].  中 国 现 代 应 用 药 学 ，2025，42（4）：
                                                                  679-688.
                                    [16]
          外，备用中药未标注使用期限 ，发生变质等现象不进
                                                             [15]  唐洪梅，冯敬文，刘翠玲. 中药临方加工与合理使用专家
          行适当的处理，均会对中药质量管理带来较大的风险。
                                                                  共识[J]. 今日药学，2025，35（9）：641-652.
              综上所述，本研究构建的医疗机构科室备用中药规
                                                             [16]  国家药品监督管理局 . 关于发布《中药饮片标签管理规
          范化管理指标体系覆盖管理、加工、储存、使用全流程，
                                                                  定》的公告[EB/OL].[2025-09-18].https：//www.nmpa.gov.
          有助于各医疗机构利用该指标体系发现管理中的问题，                                cn/xxgk/ggtg/ypggtg/ypqtggtg/20230714171402126.html.
          并针对问题制定有效的干预措施；同时，也可提高科室、                                         （收稿日期：2025-09-02  修回日期：2025-12-15）
          医院、省质控中心检查的全面性和规范性，提高科室备                                                                （编辑：林 静）


          中国药房  2026年第37卷第1期                                                  China Pharmacy  2026 Vol. 37  No. 1    · 5 ·
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