Page 99 - 《中国药房》2025年23期
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等指标的组合权重较高,提示其为报告质量管理的薄弱                           参考文献
          环节,需特别关注。其中,“ADR 症状、体征”“ADR 时                      [ 1 ]  杨胜男,世伟,赵玉芳,等 . 内蒙古地区吉西他滨的药物
          间”需详细记录患者用药前后的临床表现与 ADR 的发                              不良反应及危险因素分析[J]. 中国药房,2025,36(4):
          生、干预及终结3个时间点,对填报的完整性、准确性要                               486-490.
          求较高,易生疏漏。此外,传统主观赋权易低估“原患疾                          [ 2 ]  李慧,许倍铭,卞晓岚.帕累托分析法在不同级别医疗机
          病描述”指标(最高赋分仅3分)的重要性,但博弈论优化                              构药品不良反应报告综合分析中的应用[J]. 中国药学杂
                                                                  志,2025,60(8):883-890.
          后的权重将其识别为关键因素。而在实际填写中,医务
                                                             [ 3 ]  吴娜,苏丹,王海坤,等 . 基于加权 TOPSIS-秩和比法评
          人员也普遍存在对原患疾病描述重视不足的情况。
                                                                  价肿瘤科药品不良反应报告质量[J]. 中国药物警戒,
              在综合分析方法的选择上,本研究采用了 TOPSIS
                                                                  2023,20(1):101-105.
          法与RSR法相结合的评估策略。单独使用TOPSIS法或
                                                             [ 4 ]  郭旭. 主客观组合赋权法导向的城市更新潜力研究:以
          RSR 法均有所不足,两者联用可扬长避短,优化评价效                              上海市苏州河沿岸地区为例[C]//2022 中国城市规划年
            [17]
          果 。目前,基于该模型结合博弈论组合赋权开展ADR                               会论文集.武汉:中国城市规划学会,2023:2497-2506.
          报告质量评价的研究鲜有报道。本研究构建了博弈论                            [ 5 ]  赵文龙,张树川 . 基于博弈论组合赋权-TOPSIS 的煤矿
          组合赋权-TOPSIS-RSR 模型,结合前述评价标准,对我                          顶板风险评估[J]. 陕西理工大学学报(自然科学版),
          院各科室的 ADR 报告质量进行了综合评价,识别出呼                              2025,39(2):37-45.
          吸科和急诊内科2个报告质量较差的科室,需重点关注。                          [ 6 ]  YU Z H,SUN G N,LIN S J,et al. Operationalizing game-
          3.2 ADR报告存在的问题分析                                        theoretic  weighting  in  public  hospital  cost  control:an
              上述分析结果显示,我院 ADR 报告质量处于中等                            implementation framework from Chinese tertiary hospitals
          至不合格水平,无报告质量为优秀或良好的科室,整体                                [J]. Cost Eff Resour Alloc,2025,23(1):11.
          报告质量有待提高。根据报告质量点评及模型分析结                            [ 7 ]  程炳铎,罗丽琴,李元增,等.基于G1-熵权法的正交实验
          果,发现主要问题如下:(1)ADR 过程及处理描述不完                             设计对比 BP 神经网络优化香芩解热颗粒水提工艺[J].
                                                                  中国药房,2024,35(1):27-32.
          整。医务人员常忽略原患疾病的描述,对 ADR 时间描
                                                             [ 8 ]  于本海,李铭杰,吕频捷.基于博弈组合赋权的我国医院绩
          述模糊或缺失,且对ADR症状、体征等信息表述得过于
                                                                  效评价模型研究[J].中国卫生经济,2023,42(12):76-80.
          简略。(2)ADR 报告类型判断不准确或缺失。部分报告
                                                             [ 9 ]  廖依依,李欣,夏耀文,等 . 吡咯替尼临床合理用药评价
          人员忽视 ADR 类型判断,对一般和严重 ADR 的界定存
                                                                  标准的建立与应用[J].中国药房,2025,36(6):742-747.
          在偏差。(3)ADR名称填写不规范、关联性评价缺失或判                        [10]  王映. 加权TOPSIS与RSR法在学术期刊影响力综合评
          断不准确等。                                                  价中的应用研究[J].图书情报工作,2013,57(2):92-96.
              针对上述问题,今后药师应合理分配资源,加强对                         [11]  陈俐烨,安连宇,石萍,等.我国药品不良反应个例报告质
          薄弱环节的培训、审核与反馈。具体做法建议如下:(1)                              量评估方法研究[J].中国药物警戒,2020,17(3):148-153.
          定期开展专项培训,重点强调 ADR 过程及处理描述等                         [12]  田凤调. RSR 法中的分档问题[J]. 中国卫生统计,1993,
          主要问题;对个别报告质量较差的科室,可深入临床开                                10(2):26-28.
          展个性化培训。(2)基于本研究模型定期评价ADR报告                         [13]  BERGVALL  T,NORÉN  G  N,LINDQUIST  M.  Vigi‐
          质量,识别新的关键指标、“落后”科室及潜在问题,以便                              Grade:a tool to identify well-documented individual case
          及时调整培训内容与重点关注对象。(3)按时审核 ADR                             reports  and  highlight  systematic  data  quality  issues[J].
                                                                  Drug Saf,2014,37(1):65-77.
          报告,结合定期评价结果重点把控薄弱环节。(4)按上述
                                                             [14]  沈璐. 以国际药品不良反应监测为引领的我国化妆品不
          措施干预一段时间后,收集新数据以评估 ADR 报告质
                                                                  良反应报告质量评估标准方法的研究与建立[J]. 中国药
          量的改进效果。                                                 事,2024,38(12):1387-1398.
          4 结语                                               [15]  牛瑞,向玉芳,张智,等. 药品不良反应报告质量评估体
              本研究基于博弈论组合赋权-TOPSIS-RSR 法评价                         系的建立[J]. 医药导报,2019,38(6):815-819.
          了我院各科室的 ADR 报告质量,展现了该方法具有兼                         [16]  沈爱宗,汝婷婷,姜玲,等. 药品不良反应/不良事件报告
          顾主、客观权重且有助于科室间比较的优点。评价结果                                质量评估指标体系的研究[J]. 中国医院药学杂志,2013,
          明确识别出我院需优先关注的关键指标及重点科室。                                 33(23):1977-1981.
          然而,本研究也存在一定不足:(1)ADR 报告评价中,对                       [17]  李福轮,郑鑫,李亚楠,等 . 基于熵权的 TOPSIS 法联合
          具体内容的判断仍有较强的主观性,后续可通过优化评                                RSR法综合评估新医改后我国儿童保健发展状况[J]. 中
          价标准来提升客观性;(2)研究模型计算过程较复杂,在                              国卫生统计,2025,42(1):115-118,123.
          一定程度上限制了其推广应用,未来可借助编程手段简                                          (收稿日期:2025-08-14  修回日期:2025-11-07)
                                                                                                  (编辑:林 静)
          化计算流程。




          中国药房  2025年第36卷第23期                                              China Pharmacy  2025 Vol. 36  No. 23    · 2973 ·
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