Page 99 - 《中国药房》2025年23期
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等指标的组合权重较高,提示其为报告质量管理的薄弱 参考文献
环节,需特别关注。其中,“ADR 症状、体征”“ADR 时 [ 1 ] 杨胜男,世伟,赵玉芳,等 . 内蒙古地区吉西他滨的药物
间”需详细记录患者用药前后的临床表现与 ADR 的发 不良反应及危险因素分析[J]. 中国药房,2025,36(4):
生、干预及终结3个时间点,对填报的完整性、准确性要 486-490.
求较高,易生疏漏。此外,传统主观赋权易低估“原患疾 [ 2 ] 李慧,许倍铭,卞晓岚.帕累托分析法在不同级别医疗机
病描述”指标(最高赋分仅3分)的重要性,但博弈论优化 构药品不良反应报告综合分析中的应用[J]. 中国药学杂
志,2025,60(8):883-890.
后的权重将其识别为关键因素。而在实际填写中,医务
[ 3 ] 吴娜,苏丹,王海坤,等 . 基于加权 TOPSIS-秩和比法评
人员也普遍存在对原患疾病描述重视不足的情况。
价肿瘤科药品不良反应报告质量[J]. 中国药物警戒,
在综合分析方法的选择上,本研究采用了 TOPSIS
2023,20(1):101-105.
法与RSR法相结合的评估策略。单独使用TOPSIS法或
[ 4 ] 郭旭. 主客观组合赋权法导向的城市更新潜力研究:以
RSR 法均有所不足,两者联用可扬长避短,优化评价效 上海市苏州河沿岸地区为例[C]//2022 中国城市规划年
[17]
果 。目前,基于该模型结合博弈论组合赋权开展ADR 会论文集.武汉:中国城市规划学会,2023:2497-2506.
报告质量评价的研究鲜有报道。本研究构建了博弈论 [ 5 ] 赵文龙,张树川 . 基于博弈论组合赋权-TOPSIS 的煤矿
组合赋权-TOPSIS-RSR 模型,结合前述评价标准,对我 顶板风险评估[J]. 陕西理工大学学报(自然科学版),
院各科室的 ADR 报告质量进行了综合评价,识别出呼 2025,39(2):37-45.
吸科和急诊内科2个报告质量较差的科室,需重点关注。 [ 6 ] YU Z H,SUN G N,LIN S J,et al. Operationalizing game-
3.2 ADR报告存在的问题分析 theoretic weighting in public hospital cost control:an
上述分析结果显示,我院 ADR 报告质量处于中等 implementation framework from Chinese tertiary hospitals
至不合格水平,无报告质量为优秀或良好的科室,整体 [J]. Cost Eff Resour Alloc,2025,23(1):11.
报告质量有待提高。根据报告质量点评及模型分析结 [ 7 ] 程炳铎,罗丽琴,李元增,等.基于G1-熵权法的正交实验
果,发现主要问题如下:(1)ADR 过程及处理描述不完 设计对比 BP 神经网络优化香芩解热颗粒水提工艺[J].
中国药房,2024,35(1):27-32.
整。医务人员常忽略原患疾病的描述,对 ADR 时间描
[ 8 ] 于本海,李铭杰,吕频捷.基于博弈组合赋权的我国医院绩
述模糊或缺失,且对ADR症状、体征等信息表述得过于
效评价模型研究[J].中国卫生经济,2023,42(12):76-80.
简略。(2)ADR 报告类型判断不准确或缺失。部分报告
[ 9 ] 廖依依,李欣,夏耀文,等 . 吡咯替尼临床合理用药评价
人员忽视 ADR 类型判断,对一般和严重 ADR 的界定存
标准的建立与应用[J].中国药房,2025,36(6):742-747.
在偏差。(3)ADR名称填写不规范、关联性评价缺失或判 [10] 王映. 加权TOPSIS与RSR法在学术期刊影响力综合评
断不准确等。 价中的应用研究[J].图书情报工作,2013,57(2):92-96.
针对上述问题,今后药师应合理分配资源,加强对 [11] 陈俐烨,安连宇,石萍,等.我国药品不良反应个例报告质
薄弱环节的培训、审核与反馈。具体做法建议如下:(1) 量评估方法研究[J].中国药物警戒,2020,17(3):148-153.
定期开展专项培训,重点强调 ADR 过程及处理描述等 [12] 田凤调. RSR 法中的分档问题[J]. 中国卫生统计,1993,
主要问题;对个别报告质量较差的科室,可深入临床开 10(2):26-28.
展个性化培训。(2)基于本研究模型定期评价ADR报告 [13] BERGVALL T,NORÉN G N,LINDQUIST M. Vigi‐
质量,识别新的关键指标、“落后”科室及潜在问题,以便 Grade:a tool to identify well-documented individual case
及时调整培训内容与重点关注对象。(3)按时审核 ADR reports and highlight systematic data quality issues[J].
Drug Saf,2014,37(1):65-77.
报告,结合定期评价结果重点把控薄弱环节。(4)按上述
[14] 沈璐. 以国际药品不良反应监测为引领的我国化妆品不
措施干预一段时间后,收集新数据以评估 ADR 报告质
良反应报告质量评估标准方法的研究与建立[J]. 中国药
量的改进效果。 事,2024,38(12):1387-1398.
4 结语 [15] 牛瑞,向玉芳,张智,等. 药品不良反应报告质量评估体
本研究基于博弈论组合赋权-TOPSIS-RSR 法评价 系的建立[J]. 医药导报,2019,38(6):815-819.
了我院各科室的 ADR 报告质量,展现了该方法具有兼 [16] 沈爱宗,汝婷婷,姜玲,等. 药品不良反应/不良事件报告
顾主、客观权重且有助于科室间比较的优点。评价结果 质量评估指标体系的研究[J]. 中国医院药学杂志,2013,
明确识别出我院需优先关注的关键指标及重点科室。 33(23):1977-1981.
然而,本研究也存在一定不足:(1)ADR 报告评价中,对 [17] 李福轮,郑鑫,李亚楠,等 . 基于熵权的 TOPSIS 法联合
具体内容的判断仍有较强的主观性,后续可通过优化评 RSR法综合评估新医改后我国儿童保健发展状况[J]. 中
价标准来提升客观性;(2)研究模型计算过程较复杂,在 国卫生统计,2025,42(1):115-118,123.
一定程度上限制了其推广应用,未来可借助编程手段简 (收稿日期:2025-08-14 修回日期:2025-11-07)
(编辑:林 静)
化计算流程。
中国药房 2025年第36卷第23期 China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 23 · 2973 ·

