Page 135 - 《中国药房》2025年22期

感染患者，MEM的给药方案强调基于eGFR实施个体化 [ 9 ] 张弨， 单爱莲， 赵荣生， 等 . 群体药代动力学研究方法
给药，剂量范围为 500～1 500 mg，给药频次为 q6 h～q4 [J]. 中国临床药理学杂志， 2013， 29（9）： 643-646.
h，优先采用延长输注，并在必要时（病原菌的MIC为64 [10] FISH D N， SINGLETARY T J. Meropenem， a new car‐
mg/L 时）进行 TDM。TDM 以谷浓度为核心，疗效上应 bapenem antibiotic[J]. Pharmacotherapy， 1997， 17（4）：
644-669.
确保谷浓度高于 MIC，而为避免耐药则谷浓度应高于 4
[11] MOUTON J W， VAN DEN ANKER J N. Meropenem
倍MIC；安全上建议控制在32 mg/L以下，采血时间可酌
clinical pharmacokinetics[J]. Clin Pharmacokinet， 1995，
情提前至治疗初期（给药1～2次后）。
28（4）： 275-286.
在后续 MEM 的 PPK 研究中，建议加入一些动态临
[12] DRUSANO G L， HUTCHISON M. The pharmacokine-
床指标，如24 h液体平衡、血管活性药物使用情况等，进 tics of meropenem[J]. Scand J Infect Dis Suppl， 1995，
一步研究这些动态因素对 MEM 的影响。同时，应积极 96： 11-16.
开展多中心的重症感染患者 MEM 的 PPK 研究，扩大样 [13] LI C H， DU X L， KUTI J L， et al. Clinical pharmacody‐
本量，以增强模型识别显著影响因素的能力，并将由此 namics of meropenem in patients with lower respiratory
优化得到的给药方案在真实世界研究中验证，从而为 tract infections[J]. Antimicrob Agents Chemother， 2007，
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中国药房 2025年第36卷第22期 China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 22 · 2877 ·