Page 96 - 《中国药房》2025年20期
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位反应(红斑、水肿、瘙痒、疼痛和肿胀)、感染(上呼吸道                                   表1 两组患者基线特征的比较
          感染、口腔念珠菌感染等)、EOS增多、头痛、心悸、口干、                        指标              对照组(n=72)  观察组(n=48)  t/χ  2  P
                                                              性别(男/女)/例         38/34      25/23    0.012  0.912
          结膜炎、关节痛等。
                                                              年龄(x±s)/岁       62.98±8.77  63.20±9.81  0.125  0.901
          1.5 统计学方法                                           体重(x±s)/kg      67.40±12.63  65.73±14.19  0.660  0.512
                                                                      2
              采用 SPSS 26.0 软件对数据进行统计分析。采用                     BMI(x±s)/(kg/m)  26.35±4.94  25.91±3.32  0.583  0.561
                                                              吸烟史/例(%)         20(27.78)  14(29.17)  0.028  0.868
          Kolmogorov-Smirnov检验进行正态性评估,符合正态分
                                                              过敏史/例(%)         54(75.00)  35(72.92)  0.065  0.798
          布的计量资料以 x±s 表示,组内前后比较采用配对 t 检                       哮喘病程(x±s)/年      6.01±2.03  5.83±2.13  0.462  0.645
          验,组间比较采用独立样本t检验;不符合正态分布的计                           COPD病程(x±s)/年    7.63±2.94  7.92±3.12  0.510  0.611
                                                              既往急加重次数(x±s)/(次/年)  2.89±1.32  3.01±1.24  0.506  0.613
          量资料以 M(P25,P75 )表示,采用 Wilcoxon 符号秩和检                既往住院次数(x±s)/(次/年)  3.04±1.31  3.23±1.10  0.859  0.393
          验;对于涉及多个时间点重复测量的计量资料(如症状                            共存疾病及并发症 /例(%)
                                                                      a
                                                               支气管扩张           21(29.17)  15(31.25)  0.060  0.807
          评分、肺功能指标等)采用重复测量方差分析,并通过
                                                               慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉     16(22.22)  10(20.83)  0.033  0.858
          Bonferroni 检验进行事后两两比较校正,以控制多重比                       过敏性鼻炎           40(55.56)  27(56.25)  0.034  0.854
          较所致的第二类错误风险。计数资料以例数或率表示,                             特应性皮炎           15(20.83)   9(18.75)  0.078  0.780
                                                               过敏性结膜炎           8(11.11)   4(8.33)  0.247  0.620
               2
          采用χ 检验。检验水准α=0.05。
                                                               阻塞性睡眠呼吸暂停       58(80.56)  39(81.25)  0.106  0.745
          2 结果                                                 声带功能障碍          20(27.78)  13(27.08)  0.216  0.642
                                                               胃食管反流           13(18.06)   8(16.67)  0.038  0.844
          2.1 两组患者人口学及基线特征的比较
                                                                      a
                                                              相关药物使用情况 /例(%)
              两组患者的性别、年龄、体重、BMI、吸烟史、过敏                         LAMA            33(45.83)  21(43.75)  0.051  0.822
          史、哮喘及COPD病程、既往急性加重次数及住院次数、                           ICS+LABA        61(84.72)  42(87.50)  2.574  0.109
                                                               OCS             29(40.28)  19(39.58)  0.006  0.939
          共存疾病及并发症、相关药物使用情况比较,差异均无
                                                               茶碱类药物           22(30.56)  15(31.25)  0.026  0.872
          统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果见表1。                           抗白三烯类药物         45(62.50)  29(60.42)  0.053  0.818
          2.2 两组患者治疗前后症状控制评分及肺功能指标的                              a:同一患者可能同时罹患多种共存疾病/并发症,或同时使用多种
          比较                                                  药物,故合计值>该组患者总数。
                                                              2.3 两组患者治疗前后生物标志物水平的比较
              治疗前,两组患者的症状控制评分比较,差异均无
                                                                  治疗前,两组患者各生物标志物水平比较,差异均
          统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后
                                                              无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,对照组患者
          1、3、12 个月时的 ACT 评分均显著升高,CAT 评分均显
          著降低,且观察组治疗后3、12个月时上述评分的改善均                          治疗后 12 个月时的 FeNO 水平以及观察组患者治疗后
          显著优于同期对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的                         12 个月时的 EOS 计数和 IgE、CRP、FeNO 水平均显著降
          肺功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与治                        低,且观察组患者IgE、CRP、FeNO的改善均显著优于同
          疗前比较,两组患者治疗后 3、12 个月时的 FVC、FEV1、                    期对照组(P<0.05)。结果见表3。
          FEV1%pred(对照组治疗后 3 个月除外)、FEV1/FVC(对                 2.4 两组患者治疗前后急性加重次数及生活质量评分
          照组治疗后 3 个月除外)、PEF(对照组治疗后 3、12 个月                    的比较
          除外)、MMEF 和观察组患者治疗后 1 个月时的 MMEF                          治疗前,两组患者的年度急性加重次数比较,差异
          均显著升高,且观察组治疗后3、12个月时各肺功能指标                          无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组患者治疗
         (治疗后12个月时的FEV1、治疗后3个月时的MMEF除                         后 12 个月时的年度急性加重次数均显著减少(P<
          外)的改善均显著优于同期对照组(P<0.05)。结果                          0.05),但组间比较的差异无统计学意义(P>0.05)。治
          见表2。                                                疗前,两组患者各生活质量评分比较,差异均无统计学
                               表2 两组患者治疗前后症状控制评分及肺功能指标的比较(x±s)
                                      症状控制评分/分                                肺功能指标
           组别          时间点
                                  ACT评分      CAT评分     FVC/L    FEV 1/L  FEV 1%pred/%  (FEV 1/FVC)/%  PEF/(L/s)  MMEF/(L/s)
           对照组(n=72)   治疗前        13.98±3.48  25.97±4.01  2.12±0.17  1.23±0.61  49.94±17.90  56.57±15.21  4.61±1.28  2.17±1.19
                      治疗后1个月      16.31±2.49 a  22.14±3.57 a  2.15±0.23  1.34±0.21  52.54±3.81  58.45±14.15  4.63±0.45  2.19±1.37
                      治疗后3个月      19.06±4.56 a  19.58±3.81 a  2.19±0.24 a  1.56±0.72 a  53.16±12.97  59.07±13.83  4.70±0.56  2.23±1.39 a
                     治疗后12个月      19.76±3.11 a  18.25±3.74 a  2.30±0.58 a  2.08±1.08 a  56.63±19.02 a  63.67±12.27 a  4.83±0.41  2.31±1.63 a
           观察组(n=48)   治疗前        14.22±3.17  26.45±3.22  2.18±0.25  1.19±0.53  50.42±19.51  57.81±15.19  4.59±1.23  2.18±1.12
                      治疗后1个月      17.13±3.34 a  21.23±2.81 a  2.21±0.31  1.29±0.19  54.61±17.71  60.23±18.34  4.77±0.89  2.26±1.26 a
                      治疗后3个月      21.19±2.96 ab  17.31±2.85 ab  2.28±0.19 ab  1.93±1.12 ab  59.18±8.55 ab  67.29±9.86 ab  5.14±0.97 ab  2.43±1.19 a
                     治疗后12个月      22.35±2.87 ab  15.17±3.06 ab  2.84±0.27 ab  2.41±1.25 a  75.41±10.89 ab  72.21±5.96 ab  5.79±0.52 ab  2.71±0.98 ab
             a:与同组治疗前比较,P<0.05;b:与同期对照组比较,P<0.05。


          · 2574 ·    China Pharmacy  2025 Vol. 36  No. 20                            中国药房  2025年第36卷第20期
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