Page 54 - 《中国药房》2025年20期

结果显示，与对照组比较，RHF 组大鼠血浆脑钠肽、 创新，2024，21（4）：33-36.
AngⅡ水平均显著升高；经温阳利水方干预后，大鼠血浆 [ 6 ] DEL RE D P. Hippo-Yap signaling in cardiac and fibrotic
脑钠肽、AngⅡ水平均显著降低，提示温阳利水方可改善 remodeling[J]. Curr Opin Physiol，2022，26：100492.
RHF大鼠的心室重构。 [ 7 ] 杜清，岳彤彤，王贺. Hippo-YAP信号通路在心室重构中
Hippo/YAP信号通路在心血管疾病的发生发展中具 作用的研究进展[J]. 中国老年学杂志，2024，44（9）：
有至关重要的作用。研究指出，当 Hippo 信号通路被激 2269-2273.
[ 8 ] 吴金春，刘韬，崔博，等. 达格列净对肺动脉高压致右心
活后，上游信号可促使该通路下游激酶LATS1/2发生磷
衰竭大鼠房性心律失常的影响及机制[J]. 中国药理学通
酸化并活化，活化后的LATS1/2可通过磷酸化级联进一
步调控YAP、TAZ的表达，从而调节细胞增殖、凋亡和组 报，2023，39（1）：29-35.
[ 9 ] 蔡娟，郑晓丹，姜卫东，等. 温阳利水方对心力衰竭大鼠
织稳态；同时，抑制YAP表达可打破上述稳态，从而导致 心功能及炎症、氧化应激反应的影响[J]. 中西医结合心
心功能受损、心脏纤维化发生，进而影响心室重构 。
[19]
脑血管病杂志，2018，16（23）：3434-3437.
此外，研究指出，Hippo/YAP信号通路相关蛋白的表达与 [10] 李白雪，吴文军，黎桂玉，等. 木防己汤对野百合碱诱导
心肌细胞凋亡、炎症反应相关 。本研究结果显示，与 肺动脉高压致右心衰模型大鼠的改善作用及基于核受
[20]
对照组比较，RHF组大鼠心脏组织中YAP蛋白的磷酸化 体 LXR 调控的作用机制研究[J]. 时珍国医国药，2021，
和TAZ蛋白的表达均显著升高/上调，LATS1/2蛋白的磷 32（6）：1324-1327.
酸化水平降低，提示激活YAP表达可促进RHF的发展。 [11] 李伟，江陶，鄢玲，等 . 虎杖苷调节 Hippo/YAP 信号通路
经温阳利水方干预后，大鼠心脏组织中YAP蛋白的磷酸 对冠心病大鼠心肌损伤的影响[J]. 西部医学，2024，36
化水平和TAZ蛋白的表达均显著降低/下调，LATS1/2蛋 （10）：1444-1448，1455.
白的磷酸化水平显著升高，提示温阳利水方对RHF的改 [12] CHAI Y Q，GU X，ZHANG H J，et al. Phoenixin 20 ame‐
善作用可能与激活 Hippo、抑制 YAP 表达有关。为验证 liorates pulmonary arterial hypertension via inhibiting in‐
[20]
上述假设，本研究参考相关研究 ，使用Hippo/YAP通路 flammation and oxidative stress[J]. Aging（Albany NY），
激活剂PY-60进行反向验证，结果显示，PY-60可显著逆 2024，16（6）：5027-5037.
[13] 吴文俊，张赤道，孙阳，等. 中成药治疗慢性肺源性心脏
转温阳利水方对RHF大鼠上述各定量指标的改善作用，
病临床研究证据图分析[J]. 中国中药杂志，2024，49
初步验证该方可通过调控 Hippo/YAP 信号通路来改善
RHF大鼠的心室重构。需要注意的是，温阳利水方-高+ （19）：5354-5364.
[14] 蒋承利，曾建斌，万蝉俊 . 伍炳彩治疗心力衰竭经验[J].
PY-60组大鼠心脏组织的病理改变并未恢复至对照组水 江西中医药，2014，45（10）：17-18.
平，提示可能存在其他信号通路的协同作用。
[15] 李庆楼，潘拓方，张桂贞. 针刺联合温阳利水方对慢性心
综上所述，温阳利水方可恢复 RHF 大鼠心功能，降
力衰竭患者血流动力学及心功能的影响[J]. 当代医学，
低其肺动脉压，减轻其心脏组织病理改变，上述作用可 2023，29（11）：72-75.
能与激活 Hippo、抑制 YAP 表达有关。但由于中药涉及 [16] 陈楚佳，鲁盈，钟瑜. 鲁盈运用温阳利水法治疗慢性肾衰
诸多靶点，肺动脉高压致 RHF 的机制也十分复杂，故具 竭合并心力衰竭经验浅析[J]. 浙江中医杂志，2024，59
体机制仍有待进一步验证。 （2）：118-119.
参考文献 [17] SAMAD M，MALEMPATI S，RESTINI C B A. Natriu-
[ 1 ] TANG Y，HUO X W，LIU J Y，et al. MicroRNA-325-3p retic peptides as biomarkers：narrative review and consi-
targets human epididymis protein 4 to relieve right ven‐ derations in cardiovascular and respiratory dysfunctions
tricular fibrosis in rats with pulmonary arterial hyperten‐ [J]. Yale J Biol Med，2023，96（1）：137-149.
sion[J]. Cardiovasc Ther，2022，2022：4382999. [18] KOMICI K，GNEMMI I，SANGIORGI C，et al. Indexes
[ 2 ] KRSTIC A M，JONES T L M，POWER A S，et al. The of angiogenic activation in myocardial samples of patients
monocrotaline rat model of right heart disease induced by with advanced chronic heart failure[J]. Medicina
pulmonary artery hypertension[J]. Biomedicines，2024，12 （Kaunas），2019，55（12）：766.
（9）：1944. [19] REN Y，WU Y，HE W S，et al. Exosomes secreted from
[ 3 ] 袁中杰，郝轩轩，李彬，等 . 葶苈大枣泻肺汤通过 ACE2- bone marrow mesenchymal stem cells suppress cardio‐
Ang-（1-7）-Mas轴对心梗后心衰模型大鼠心室重构的影 myocyte hypertrophy through Hippo-YAP pathway in
响[J]. 中国药房，2023，34（2）：161-167. heart failure[J]. Genet Mol Biol，2023，46（1）：e20220221.
[ 4 ] JIANG D M，WANG J，WANG R，et al. Comprehensive [20] ZHOU J N，WU C Q，ZHAO M H. TAOK1-mediated
insights into mechanisms for ventricular remodeling in regulation of the YAP/TEAD pathway as a potential thera‐
right heart failure[J]. Rev Cardiovasc Med，2024，25 peutic target in heart failure[J]. PLoS One，2024，19（8）：
（12）：426. e0308619.
[ 5 ] 范照亮，宋海玖，赵云平，等. 温阳利水方对慢性心力衰 （收稿日期：2025-04-01 修回日期：2025-07-08）
竭患者血小板活化及血管内皮损伤的影响[J]. 中国医学 （编辑：张元媛）

· 2536 · China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 20 中国药房 2025年第36卷第20期