Page 44 - 《中国药房》2025年20期
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尿路感染是临床常见的泌尿系统感染性疾病,主要                          141321008、141123021)均购自深圳迈瑞生物医疗电子
          是由于细菌、真菌等病原体在尿路中异常生长、繁殖,侵                           股份有限公司;白细胞介素 1β(interleukin-1β,IL-1β)、
                                            [1]
          犯黏膜或组织,继而引起的炎症性疾病 。尿路感染根                            IL-6、IL-8、肿 瘤 坏 死 因 子 α(tumor  necrosis  factor- α,
          据病情可分为急性尿路感染和慢性尿路感染(chronic                         TNF-α)、CD4、CD8、胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、分泌型
          urinary tract infection,CUTI),其中 CUTI 主要由急性感        免疫球蛋白 A(secretory immunoglobulin A,SIgA)、α1-
          染久治不愈所致,病情反复且病程较长,若不及时治疗                            微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)试剂盒(批号分别
                                                        [2]
          可诱发脓毒血症和肾衰竭,甚至危及患者生命安全 。                            为 E20231024-30206B、E20231024-30219B、E20231024-
          现代研究表明,大肠埃希菌是CUTI的常见致病菌,约占                          30221B、E20231024-31063B、E20240109-31696B、E20240109-
                                  [3]
          其致病菌总数的70%~90% 。目前,临床治疗CUTI的                        31697B、E20240109-30230B、E20240109-30624B、E20240109-
          一线药物为抗菌药物,但长期使用易出现细菌耐药的现                            30142B)均购自上海酶联生物科技有限公司;鼠抗TLR4
          象,而中药在治疗尿路感染方面具有独特的优势,可缓                            单克隆抗体(货号66350-1-Ig)购自武汉三鹰生物技术有
          解尿路感染症状,并降低复发率 。                                    限公司;兔抗NLRP3、甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)单
                                     [4]
              八正散出自《太平惠民和剂局方》,是治疗湿热淋证                         克隆抗体(货号分别为ab263899、ab181602)均购自英国
          的代表方,由瞿麦、萹蓄、车前子等多味中药组成,具有                           Abcam公司;兔抗NF-κB单克隆抗体(货号#8242)购自美
          清热利湿、通淋止痛的功效,被广泛用于尿路感染、前列                           国CST公司;辣根过氧化物酶标记的羊抗兔免疫球蛋白G
          腺炎、膀胱炎等泌尿系统疾病的临床治疗                   [5―6] 。研究发     二抗(批号AS1058)购自武汉阿斯本生物技术有限公司。
          现,Toll 样受体 4(Toll-like receptor 4,TLR4)/核因子 κB      1.3 实验动物
         (nuclear factor-κB,NF-κB)/核苷酸结合结构域富含亮氨                   本研究所用动物为6周龄的SPF级雌性SD大鼠,共
          酸 重 复 序 列 和 含 热 蛋 白 结 构 域 受 体 3(nucleotide-         40 只,体重 160~180 g,购自甘肃中医药大学动物实验
          binding  domain  leucine-rich  repeat  and  pyrin  domain-  中心,实验动物生产许可证号为 SCXK(甘)2020-0002。
          containing receptor 3,NLRP3)信号通路在尿路感染相关             所有大鼠均饲养于中国农业科学院兰州畜牧与兽药研
          炎症反应的发生中具有重要作用               [7―9] 。因此,调控上述         究所 SPF 级动物实验室(室温 18~22 ℃、相对湿度
          信号通路可能是治疗尿路感染的重要策略。基于此,本                            45%~55%)内,自由摄食、饮水,适应性喂养 7 d。本研
          研究以大肠埃希菌诱导构建 CUTI 大鼠模型,并基于                          究方案经甘肃中医药大学实验动物伦理委员会审查(编
          TLR4/NF-κB/NLRP3 信号通路探究八正散对该模型的                     号SY2023-608)。
          改善作用及潜在机制,以期为八正散治疗尿路感染的科                            1.4 细菌
          学内涵阐释及CUTI的临床治疗提供参考。                                    大肠埃希菌(批号2203311)由商城北纳创联生物科
          1 材料                                                技有限公司提供。
          1.1 主要仪器                                            2 方法
              PocH-100iV型血细胞分析仪、KNF-100型尿液分析                  2.1 大肠埃希菌菌液配制
          仪均购自希森美康医用电子(上海)有限公司;BS-                                将大肠埃希菌接种于25 mL新鲜Luria-Bertani培养
          240VET型动物生化分析仪购自深圳迈瑞生物医疗电子                          基中,于37 ℃、250 r/min的恒温培养振荡器中培养8 h;
          股份有限公司;CX43 型电子显微镜购自日本 Olympus                      收集菌液,以 4 500 r/min 离心 5 min,弃上清液;取细菌
          公司;Rayto RT-6100型酶标仪购自深圳杜雷生命科学股                     沉淀,用无菌磷酸盐缓冲液(PBS)稀释,备用。临用前,
                                                                                             8
                                                                                                    [10]
          份有限公司;L-500 型台式高速离心机购自湘潭湘仪仪                         用无菌PBS将菌液密度调整至1×10  cfu/mL 。
          器有限公司;HGZF-101-1 型电热恒温鼓风干燥箱购自                       2.2 药液制备
          上海跃进医疗器械有限公司。                                           取根据八正散组方,取滑石、川木通、萹蓄、瞿麦、车
          1.2 主要药品与试剂                                         前子、栀子、大黄各9 g和甘草6 g,混合,加10倍量水,浸
              八正散组方饮片滑石、川木通、萹蓄、瞿麦、车前子、                        泡15~20 min后煎煮45 min,过滤;药渣再加10倍量水,
          栀 子 、大 黄 、甘 草(批 号 分 别 为 220901A、22053105、           煎煮 45 min,过滤;合并两次滤液,浓缩,制成质量浓度
          221109、211202、230401、230101、230405、230401)均由        为0.78 g/mL(以生药量计)的八正散药液,于-4 ℃下密
          甘肃省中医院中药房提供,由甘肃省中医院药学部李喜                            封保存,备用。
          香主任中药师鉴定均为真品。                                       2.3 分组、造模与给药
              Luria-Bertani 培养基(批号 CM0003)购自北京雷根                  将大鼠分为正常对照组、模型组、左氧氟沙星组(45
          生物技术有限公司;左氧氟沙星片[阳性对照药,批号                            mg/kg,剂量根据临床等效剂量换算,临用时以水为溶剂
          22070109,规格 0.5 g(按 C18H20FN3O4计)]购自四川海汇            配制成混悬液)和八正散组(4.95 g/kg,剂量参考文献
          药业有限公司;尿素、肌酐检测试剂盒(批号分别为                             [11]设置,且前期少量样本预实验结果证实该剂量作用


          · 2526 ·    China Pharmacy  2025 Vol. 36  No. 20                            中国药房  2025年第36卷第20期
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