Page 137 - 《中国药房》2025年19期

中药调控微小RNA干预阿尔茨海默病的作用机制研究进展
Δ

1＊
2
1， 3 #
宋浩铭 ，任 强 ，刘源香 （1.山东中医药大学第一临床医学院，济南 250355；2.山东中医药大学第二附属
医院神经内科，济南 250355；3.山东中医药大学附属医院神经内一科，济南 250355）
中图分类号 R965；R285 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2025）19-2479-05
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2025.19.21

摘 要 阿尔茨海默病（AD）的主要特征为不可逆的进行性认知功能障碍，其发病机制复杂、治愈难度较大，严重影响患者的生活
质量。微小RNA（miRNA）是一类小型非编码RNA，具有高度靶向特异性和多通路调控潜力。本文以miRNA为切入点，系统阐述
了中药通过调控miRNA干预AD的作用机制。结果显示，中药有效成分（如三七皂苷R1、红景天苷、梓醇、羟基积雪草苷、黄芩苷、
二氢杨梅素、蛇床子素、小檗碱、熊果酸、小白菊内酯、百里醌、白花丹素）、中药提取物（如灵芝提取物、银杏叶提取物）及中药复方
（如地黄饮子、加减薯蓣丸、安神定志方）可通过调控不同miRNA来减少β-淀粉样蛋白的生成与沉积、抑制τ蛋白过度磷酸化、抑制
神经炎症反应及神经元程序性死亡等，从而起到干预AD的作用。
关键词 中药；微小RNA；阿尔茨海默病；作用机制；β-淀粉样蛋白；τ蛋白

Research progress on the mechanism of traditional Chinese medicine intervening in Alzheimer’s disease by
microRNA regulation
2
1， 3
1
SONG Haoming ，REN Qiang ，LIU Yuanxiang （1. First Clinical Medical College， Shandong University of
Traditional Chinese Medicine， Jinan 250355， China；2. Dept. of Neurology， the Second Affiliated Hospital of
Shandong University of Traditional Chinese Medicine， Jinan 250355， China；3. Dept. One of Neurology，
Affiliated Hospital of Shandong University of Traditional Chinese Medicine， Jinan 250355， China）

ABSTRACT Alzheimer’s disease （AD） is mainly characterised by irreversible progressive cognitive dysfunction， which is
complex in its pathogenesis and difficult to cure， and seriously affects the quality of life of patients. MicroRNA （miRNA） is a type
of small non-coding RNA with high targeting specificity and potential for multi-pathway regulation. This paper takes miRNA as the
entry point to systematically elaborate the mechanism of action of traditional Chinese medicine intervening in AD by regulating
miRNA. The results revealed that the active ingredients of traditional Chinese medicine （e. g. notoginsenoside R1， salidroside，
catalpol， madecassoside， baicalin， dihydromyricetin， osthole， berberine， ursolic acid， parthenolide， thymoquinone， plumbagin），
the extracts of traditional Chinese medicine （e.g.， Ganoderma extract and Ginkgo biloba leaf extract）， and the compound formulas
of traditional Chinese medicine （e.g.， Dihuang yinzi decoction， modified Shuyu pill， and Anshen dingzhi formula） can regulate
miRNA to reduce the production and deposition of β-amyloid protein， inhibit the over-phosphorylation of τ protein， and inhibit the
neuroinflammatory response and programmed neuronal death by regulating miRNA， thus playing a role in intervening in AD.
KEYWORDS traditional Chinese medicine； microRNA； Alzheimer’s disease； mechanism of action； β-amyloid protein； τ protein

[5]
阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）是老年痴 1990年至2019年，我国AD发病率攀升近3倍 ，大大增
呆症中常见的类型之一，主要特征为进行性、不可逆的 加了患者家庭和社会的疾病负担，因此寻找 AD 新疗法
认知功能衰退，且常伴随精神行为症状、人格特征改变 十分必要。微小 RNA（microRNA，miRNA/miR）是一类
和生活能力下降等 [1―2] 。AD的发病机制尚未完全明晰， 小分子非编码RNA，能通过多种途径驱动AD的发生及
[6]
学术界目前较为认可的假说主要有 β-淀粉样蛋白 发展 ，且近年来分子生物学研究揭示其在AD诊断和治
（β-amyloid protein，Aβ）级联假说、胆碱能假说、τ蛋白过 疗中起关键作用 [7―8] 。因此，靶向调控 miRNA 以纠正
度磷酸化假说等；氧化应激、神经炎症、细胞凋亡、突触 AD 发生发展过程中关键基因的异常表达，有望成为新
功能障碍、肠道菌群破坏等亦被证明与AD相关 [3―4] 。从 兴的AD防治手段。
中医学中并无AD这一病名，根据其临床表现，可将
Δ 基金项目 山东省自然科学基金项目（No.ZR2024MH277）；山东
其归于“善忘”“痴呆”等范畴，其基本病机为髓减脑消、
中医药大学科学研究基金项目（No.KYZK2024M02） 神机失用，需要通过辨证论治、补虚泻实来改善相关症
＊第一作者 硕士研究生。研究方向：中医脑病的临床与机制。
[9]
状 。在现代医学领域，中药凭借多靶点、多途径、多环
E-mail：382487426@qq.com
# 通信作者 主任医师，教授，博士生导师，博士。研究方向：中医 节的独特治疗优势，正逐渐成为治疗 AD 的研究热点。
脑病的临床与机制。E-mail：lyxlwtg@126.com 基于此，本文系统阐述了中药通过调节特定 miRNA 干

中国药房 2025年第36卷第19期 China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 19 · 2479 ·