Page 131 - 《中国药房》2025年19期

黄芪促进慢性难愈性创面愈合的研究进展
Δ

1
1
1
2
于洋洋 ，高 原 1， 2 # ，贺金玲 ，吴 昊 ，陈科宇 ，赵雨星（1. 内蒙古医科大学中医临床医学院，呼和浩特
1＊
010050；2.内蒙古自治区中医医院肛肠中心，呼和浩特 010050）
中图分类号 R965；R285 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2025）19-2473-06
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2025.19.20

摘 要 慢性难愈性创面（CRW）因持续炎症、细菌感染、氧化应激及血管生成不足等病理特征，临床治疗难度大。黄芪作为一种
传统中药，其主要活性成分（如黄芪多糖、黄酮类化合物、黄芪甲苷等）可通过多靶点药理机制作用于CRW。基础研究表明，黄芪
的主要活性成分可以通过干预炎症反应、抑制病原菌生长、增强抗氧化能力和促进创面新血管生成等相关作用机制促进CRW愈
合。网络药理学与生物信息学研究表明，黄芪活性成分可靶向调控核因子κB、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B、AMP活化蛋白激
酶、血管内皮生长因子受体等关键信号节点及炎症-血管生成相关通路，协同发挥抗炎、促血管新生等作用。临床应用研究结果显
示，黄芪内服方剂（如黄芪桂枝汤、当归黄芪汤等）可缩短CRW愈合时间、降低炎症指标水平；外用制剂（如紫朱软膏、黄芪生肌膏、
静电纺丝黄芪多糖复合纳米纤维敷料等）可显著提升CRW愈合率、减少并发症。
关键词 黄芪；慢性难愈性创面；基础研究；网络药理学；生物信息学；临床研究

Research progress on Astragali Radix for promoting healing of chronic refractory wound
YU Yangyang ，GAO Yuan ，HE Jinling ，WU Hao ，CHEN Keyu ，ZHAO Yuxing （1. Clinical College of
1
1
1
2
1， 2
1
Chinese Medicine， Inner Mongolia Medical University， Hohhot 010050， China；2. Colorectal Center， Inner
Mongolia Autonomous Region Hospital of Traditional Chinese Medicine， Hohhot 010050， China）
ABSTRACT Chronic refractory wound （CRW） presents significant clinical treatment challenges due to pathological characteristics
such as persistent inflammation， bacterial infection， oxidative stress and inadequate angiogenesis. Astragali Radix， a traditional
Chinese medicinal herb， exerts multi-target pharmacological effects on CRW through its active components， including Astragalus
polysaccharides， flavonoids， and astragaloside Ⅳ， etc. Fundamental studies indicate that these components promote CRW healing
by modulating inflammatory responses， inhibiting pathogen growth， improving antioxidant capacity and stimulating
neovascularization. Network pharmacology and bioinformatics studies have revealed that active components of Astragali Radix target
and modulate key signaling nodes such as nuclear factor-κB， phosphatidylinositol 3-kinase/Akt， AMP-activated protein kinase， and
vascular endothelial growth factor receptor， as well as inflammation-angiogenesis-related pathways， thereby synergistically exerting
anti-inflammatory and pro-angiogenic effect. Clinical applications have demonstrated that oral formulations （e.g.， Huangqi guizhi
decoction， Danggui huangqi decoction， etc.） reduce healing time of CRW and lower inflammatory marker levels， while topical
preparations （e.g.， Zizhu ointment， Huangqi shengji ointment， electrostatically spun Astragalus polysaccharide composite nanofibre
dressings， etc.） significantly improve healing rates of CRW and minimize complications.
KEYWORDS Astragali Radix； chronic refractory wounds； basic research； network pharmacology； bioinformatics； clinical
studies

慢性难愈性创面（chronic refractory wound，CRW） 临床面临的难题之一。CRW患者创面的金属蛋白酶活
是指由各种原因导致的在正常愈合时间内未能愈合，且 性及炎症因子水平处于较高状态，导致创面的持续时间
[1]
愈合时间大于 1 个月的创面 。CRW 的病因复杂，包括 较长；传统治疗方法（如清创、换药、植皮等）的效果有
糖尿病、血管性疾病、压疮、烧伤、创伤等，其治疗一直是 限，且存在一定的并发症和复发率，随着治疗周期的延
[2]
Δ 基金项目 内蒙古自治区自然科学基金项目（No.2023LHMS080 长，会使患者承受很大的痛苦 。CRW在传统中医典籍
70）；内蒙古自治区首府地区公立医院高水平临床专科建设科技项目 中尚未形成独立病名体系。基于中医辨证理论体系，现
（No.2024SGGZ028）；中华中医药学会临床优势病种青年学术沙龙项 代学者结合其病理特征与临床表现，将其纳入“疮疡”
目（No.2024-QNXSSL-14） “臁疮”“久败疮”等经典病的辨证范畴。其主要病因包
＊第一作者 住院医师，硕士研究生。研究方向：中西医结合治疗
括外感内伤、饮食情志、痰饮瘀血、虚劳外伤等。从病机
肛肠病。E-mail：1833259611@qq.com [3]
# 通信作者 主任医师，硕士生导师，博士。研究方向：中西医结合 分析，该病症的核心病理要素可归纳为“虚”“瘀”“毒”。
治疗肛肠病。E-mail：gaoyuan_0524@sina.com 多数CRW患者存在先天禀赋不足或后天失养之虚损状

中国药房 2025年第36卷第19期 China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 19 · 2473 ·