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表2 3 组患者术后不同时间点的静息性疼痛评分比较                           表6 3 组患者术后泌乳情况、NBNA 评分比较(x±s,
               (x±s,n=56,分)                                        n=56)
           组别       6 h     12 h    24 h     48 h    72 h     组别               开始泌乳时间/h           NBNA评分/分
           LB3组    2.82±0.54  2.32±0.54  1.98±0.40  1.91±0.44  1.77±0.43  LB3组  24.27±4.93         38.11±0.74
           LB2组    2.57±0.60 a  2.13±0.51 a  1.80±0.40 a  1.71±0.49 a  1.59±0.50 a  LB2组  20.57±6.24 a  38.03±0.83
           LB1组    2.48±0.63 a  2.02±0.45 a  1.74±0.48 a  1.64±0.48 a  1.55±0.50 a  LB1组  18.48±5.84 a  38.06±1.02
           F        4.916   5.131   5.348   4.967   3.369     F                    14.837           0.121
           P        0.008   0.007   0.006   0.008   0.037     P                  <0.001             0.887
             a:与LB3组比较,P<0.05。                                   a:与LB3组比较,P<0.05。
          表3 3 组患者术后不同时间点的运动性疼痛评分比较                           2.2.5 术后阻滞平面存在情况比较
               (x±s,n=56,分)                                       术后6 h时,3组患者均存在阻滞平面;术后12 h时,
           组别       6 h     12 h    24 h     48 h    72 h     3 组存在阻滞平面的患者比例比较,差异无统计学意义
           LB3组    3.00±0.54  2.50±0.50  2.09±0.44  2.02±0.49  1.84±0.53
           LB2组    2.71±0.56 a  2.23±0.47 a  1.91±0.39 a  1.82±0.47 a  1.64±0.48 a  (P>0.05)。术后 24、48、72 h 时,LB1 组、LB2 组存在阻
           LB1组    2.66±0.72 a  2.13±0.54 a  1.86±0.40 a  1.75±0.44 a  1.57±0.50 a  滞平面的患者比例均显著高于LB3组(P<0.05),而LB1
           F        5.039   8.071   4.861   5.039   4.333     组上述时间点存在阻滞平面的患者比例与 LB2 组比较
           P        0.008   0.001   0.009   0.008   0.015
                                                              的差异均无统计学意义(P>0.05)。结果见表7。
             a:与LB3组比较,P<0.05。
          2.2.2 术后Ramsay镇静评分比较                                表7 3 组患者术后不同时间点存在阻滞平面的患者比
              3组患者术后6、12、24、48、72 h时的Ramsay镇静评                     例比较[n=56,例(%%)]
          分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果见表4。                        组别       6 h     12 h     24 h    48 h    72 h
                                                              LB3组    56(100)  45(80.36)  13(23.21)  5(8.93)  0(0)
          表4 3 组患者术后不同时间点的 Ramsay 镇静评分比
                                                              LB2组    56(100)  47(83.93)  24(42.86) a  13(23.21) a  4(7.14) a
               较(x±s,n=56,分)                                  LB1组    56(100)  49(87.50)  27(48.21) a  18(32.14) a  8(14.29) a
           组别        6 h    12 h     24 h    48 h    72 h     χ 2      -       1.059   8.228    9.121   8.615
           LB3组    2.23±0.57  2.25±0.51  2.20±0.40  2.16±0.41  2.13±0.33  P  -  0.589  0.016    0.010   0.013
           LB2组    2.27±0.59  2.30±0.66  2.27±0.52  2.25±0.51  2.21±0.46  -:无需进行统计学检验;a:与LB3组比较,P<0.05。
           LB1组    2.29±0.56  2.32±0.61  2.30±0.54  2.27±0.45  2.23±0.43
           F        0.159   0.205   0.613   0.915   0.931     2.2.6 术后肌力分级情况比较
           P        0.853   0.815   0.543   0.403   0.396         术后6 h时,LB1组肌力≤3级的患者比例显著高于
          2.2.3 术后首次按压镇痛泵时间、镇痛药物使用情况、                         LB2、LB3 组(P<0.05);术后 12、24 h 时,3 组肌力≤3 级
          镇痛补救情况比较                                            患者比例比较的差异均无统计学意义(P>0.05);术后
              LB1 组、LB2 组患者术后首次按压镇痛泵时间显著                      48、72 h时,3组均无患者肌力≤3级。结果见表8。
          长于 LB3 组(P<0.05),术后 72 h 内舒芬太尼和布托啡
                                                              表8 3 组患者术后不同时间点肌力分级情况比较[n=
          诺使用量、镇痛泵按压次数、镇痛补救率均显著少于或                                 56,例(%%)]
          低于 LB3 组(P<0.05),而 LB1 组患者上述参数与 LB2
                                                              组别        6 h       12 h     24 h    48 h  72 h
          组 比 较 的 差 异 均 无 统 计 学 意 义(P>0.05)。 结 果              LB3组    0(0)       0(0)      0(0)    0(0)  0(0)
          见表5。                                                LB2组    1(1.79)    1(1.79)   0(0)    0(0)  0(0)
          表5 3组患者术后首次按压镇痛泵时间、镇痛药物使用                           LB1组    7(12.50) ab  3(5.36)  1(1.79)  0(0)  0(0)
                                                              χ 2      11.288     3.585    2.012    -     -
               情况、镇痛补救情况比较(n=56)                              P        0.004      0.167    0.366    -     -
                首次按压镇痛泵时间 舒芬太尼使用量  布托啡诺使用量  镇痛泵按压次数  镇痛补救率/      a:与LB3组比较,P<0.05;b:与LB2组比较,P<0.05;-:无需进行
           组别
                  (x±s)/h  (x±s)/μg  (x±s)/mg  (x±s)  例(%)    统计学检验。
           LB3组  19.41±6.15  47.71±2.16  7.62±2.21  5.20±1.66  23(41.07)
           LB2组  22.09±5.88 a  43.45±1.81 a  5.42±1.54 a  2.91±0.92 a  11(19.64) a  2.2.7 术后排气时间、尿管留置时间、住院时间比较
           LB1组  24.25±6.35 a  42.86±1.49 a  5.01±1.37 a  2.89±0.76 a  5(8.93) a  3组患者术后排气时间、尿管留置时间、住院时间比
           F/χ 2   8.762    115.778  36.240  70.882  16.830
           P      <0.001   <0.001   <0.001   <0.001  <0.001   较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果见表9。
             a:与LB3组比较,P<0.05。                                表9 3 组患者术后排气时间、尿管留置时间、住院时间
          2.2.4 术后泌乳情况、NBNA评分比较                                    比较(x±s,n=56)
              LB1 组、LB2 组患者的开始泌乳时间均显著短于                       组别            术后排气时间/h    尿管留置时间/h    住院时间/d
          LB3组(P<0.05),而LB1组患者的开始泌乳时间与LB2                     LB3组           29.96±9.95  23.13±4.66  5.98±0.13
                                                              LB2组           33.09±9.51  21.55±5.29  5.95±0.23
          组比较的差异无统计学意义(P>0.05);3组新生儿术后
                                                              LB1组           34.16±10.93  22.68±5.89  5.96±0.19
          72 h 时的 NBNA 评分比较,差异无统计学意义(P>                       F                2.591      1.319       0.370
          0.05)。结果见表6。                                        P                0.078      0.270       0.691


          · 2294 ·    China Pharmacy  2025 Vol. 36  No. 18                            中国药房  2025年第36卷第18期
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