Page 58 - 《中国药房》2025年16期

TRAP活性均显著升高，ALP活性显著降低，提示模型大 气丸治疗骨质疏松症的作用机制[J]. 世界中医药，2021，
鼠的骨转化率低，对钙、磷的吸收减少，导致血清钙、磷 16（22）：3285-3291，3297.
水平异常。经中、高剂量的金匮肾气丸干预后，大鼠血 [ 8 ] 申继强，代冬芳，吴佩锋，等. 藏药二十五味鬼臼丸通过
清 OC、钙、磷水平和 TRAP 活性均显著降低，ALP 活性 OPG/RANKL/RANK 通路对去卵巢骨质疏松大鼠骨代
谢的干预作用[J]. 中华中医药杂志，2023，38（11）：5495-
均显著升高，且中、高剂量金匮肾气丸的作用与临床常
5499.
用OP治疗药物地舒单抗相当，提示中、高剂量的金匮肾
[ 9 ] FATHY M A，ANBAIG A，ALJAFIL R，et al. Effect of li‐
气丸可增加骨对钙、磷的吸收，减少骨矿溶解，同时可增
raglutide on osteoporosis in a rat model of type 2 diabetes
强骨生成、减少骨吸收，从而提高骨转化率。 mellitus：a histological，immunohistochemical，and bio‐
为进一步探索金匮肾气丸改善DNOP的潜在机制， chemical study[J]. Microsc Microanal，2023，29（6）：2053-
本研究对 RANKL/RANK/OPG 信号通路相关 mRNA 及 2067.
蛋白的表达情况进行了检测。该信号通路与破骨细胞 [10] 张倩，田升，张立娟，等. 金匮肾气丸对去势大鼠骨质疏
的增殖、分化密切相关：RANKL可通过与RANK结合来 松症模型的干预研究[J]. 解剖学杂志，2021，44（增刊
促进破骨细胞分化，从而增加骨吸收；OPG 是 RANK 的 1）：229.
竞争性受体，与RANKL结合后可抑制破骨细胞生成、减 [11] 张倩. 金匮肾气丸通过调控BMP/Smad信号通路防治绝
[21]
少骨吸收 。本研究结果显示，与空白对照组和对照组 经后骨质疏松症的机制研究[D]. 济南：山东中医药大
比较，模型组大鼠左股骨组织中RANKL、RANK mRNA 学，2021.
[12] SHANG Q，ZHAO W H，SHEN G Y，et al. Jingui shenqi
及蛋白的表达均显著上调，OPG mRNA及蛋白的表达均
pills regulate bone-fat balance in murine ovariectomy-
显著下调，提示 DNOP 大鼠破骨细胞活力较高，其体内
induced osteoporosis with kidney yang deficiency[J]. Evid
骨吸收活跃、骨流失增多。与模型组比较，金匮肾气丸
Based Complement Alternat Med，2020，2020：1517596.
各剂量组大鼠左股骨组织中 RANKL、RANK mRNA 及 [13] 杨晓净，邓向群，肖婷，等 . 基于 RANKL/RANK/OPG 信
蛋白的表达均显著下调，OPG mRNA及蛋白的表达均显 号通路探讨土贝母苷甲对糖尿病性骨质疏松大鼠骨质
著上调，组间比较差异有统计学意义；同时，高剂量金匮 流失的影响[J]. 河北医药，2023，45（2）：174-179.
肾气丸的作用与阳性对照药相当。这提示金匮肾气丸 [14] 马素起，殷项远，王庆华，等. 二甲双胍与振动干预对糖
可抑制 DNOP 大鼠破骨细胞的活化，调整骨代谢平衡， 尿病伴发骨质疏松大鼠骨密度和糖代谢的作用[J]. 中华
减少骨质流失，且这种作用具有一定的剂量依赖性。 内分泌外科杂志，2021，15（4）：403-406.
综上所述，金匮肾气丸可促进 DNOP 大鼠骨生成， [15] 王龙飞，高玉海，谢高倩，等. 槲皮素改善骨质疏松的作
调节骨代谢平衡；上述作用可能与下调RANKL、RANK 用机制研究进展[J]. 现代药物与临床，2023，38（3）：
714-718.
表达，上调OPG表达有关。
[16] 王雪峰，杨松，曹立新，等. 山柰酚对卵巢去势大鼠的促
参考文献
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· 2004 · China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 16 中国药房 2025年第36卷第16期