Page 117 - 《中国药房》2025年16期
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伤害原则,由经过课题组统一培训的调查员对受访老年                           2 结果
          人进行不记名调查。在正式调查前,调查员需使用标准                           2.1 受访者的人口学特征分析

          化的指导语向受访老年人介绍问卷目的、意义和填写方                               本研究共计发放 1 200 份调查问卷,回收 1 164 份,
          法。根据老年人的文化程度差异,采取两种方式填写纸                           剔除乱填和漏填问卷,最终获得有效问卷1 062份,有效
          质问卷:(1)初中及以上文化程度的老年人可自主填写                          回收率为 88.50%。1 062 份有效问卷的受访老年人中,
                                                             男性 544 人、女性 518 人,性别比例较为均衡;年龄以
          问卷;(2)初中以下文化程度的老年人,由调查员采用
                                                             60~69 岁(占比 43.41%)为主。由于不少受访老年人是
         “一问一答”的方式代为填写问卷。为确保数据质量,调
                                                             从农村地区搬迁而来,文化程度普遍不高,专科及以上
          查员须当场核验问卷填写结果。
                                                             文化程度者占比不足 1/4,近半数人群仅有小学或初中
          1.5 统计学方法
                                                             文化程度,提示受访老年人在医药知识获取上存在一定
              调查完成后,将问卷数据录入问卷星系统,生成在
                                                             局限性。近半数受访老年人退休前的职业身份是农民
          线数据表,并进行双人核对。随后,将数据导入智能化
                                                             或工人,在机关或事业单位工作者约占1/4,符合20世纪
          在线统计分析平台 SPSSAU 进行统计分析。计数资料                                              [9]
                                                             60年代前的人口分布规律 。结果见表2。
          以人数或百分比(%)进行描述。                                           表2 受访者的人口学特征(n=1 062)
          1.5.1 需求属性分类                                        项目        选项                 人数         占比/%
              分别统计每项需求的属性频数,去除可疑结果后,                          性别        男性                 544         51.22
                                                                        女性                 518         48.78
          对必备型需求(M)、期望型需求(O)、魅力型需求(A)、                        年龄        60~69岁             461         43.41
          反向型需求(R)、无差异型需求(I)进行100%归集,然后                                 70~79岁             405         38.13
                                                                        ≥80岁               196         18.46
          按 下 列 公 式 计 算 Better-Worse 系 数(Better 系 数 =         文化程度      研究生                 20         1.88
             A + O                    O + M                             本科                  94         8.85
          A + O + M + I ,Worse 系数=- A + O + M + I )。Better 系            专科                 120         11.30
                                                                        高中                 167         15.73
          数取值范围为[0,1],该值越接近1,表示该服务项目对提                                  初中                 237         22.32
          升老年人药学服务满意度的正向影响越大;Worse 系数                                   小学                 282         26.55
                                                                        未接受过义务教育           142         13.37
          取值范围为[-1,0],该值越接近-1,表示该服务项目缺                        退休前的职业身份  机关/事业单位工作者         256         24.11
          失对提升老年人药学服务满意度的负面影响越显著。                                       工人                 256         24.11
                                                                        农民                 301         28.34
          此外,Better 系数和 Worse 系数还可以体现老年人对于
                                                                        个体工商户              151         14.22
          药学服务需求的“期待性”和“依赖性”:如果某项服务项                                    其他自由职业者             98         9.23
          目的 Better 系数>|Worse 系数|,表示老年人对此项服务                 2.2 受访老年人患病及用药情况
          项目具有“高期待性”;如果某项服务项目的 Better 系                          1 062名受访老年人的患病情况(图1)显示,排名前
                                                             5 位的疾病分别为高血压(41.15%)、糖尿病(24.2%)、高
          数<|Worse 系数|,表示老年人对此项服务项目具有“高
                                                             血脂(21.28%)、冠心病(20.43%)、骨质疏松(19.96%),均
                 [7]
          依赖性”。以|Worse 系数|为横坐标,以 Better系数为纵
                                                             为老年人常见慢性病,与《2023 年我国卫生健康事业发
          坐标绘制需求属性分析散点图,以所有需求的|Worse系
                                                                        [10]
                                                             展统计公报》 的数据分布基本一致。受访老年人用药
          数平均值|和Better系数平均值作为坐标原点划分象限,
                                                             情 况 分 布 如 下 :健 康 状 况 良 好 未 服 药 者 166 例
          右下象限为必备属性、右上象限为期望属性、左上象限
                                                            (15.63%),每日服用 1~4 种药物者 623 例(58.66%),每
                                          [8]
          为魅力属性、左下象限为无差异属性 。观察服务项目
                                                             日服用 5~9 种药物者 265 例(24.95%),每日服用 10 种
          分别落在哪个象限,即可知晓该服务项目的需求属性。
                                                             及以上药物者8例(0.75%)。
          1.5.2 需求改善迫切性分析                                            高血压                         41.15
                                                                     糖尿病                24.20
              需求改善迫切性的优先顺序为必备型需求>期望                                  高血脂              21.28
                                                                     冠心病             20.43
                                                                                     19.96
                                          [3]
          型需求>魅力型需求>无差异型需求 。对于同一需求                                  骨质疏松            17.23
                                                                     关节炎
                                                                    脑血管病         13.18
          属性下的不同服务项目,可以用需求敏感性(sensitivity                            慢阻肺         11.77
                                                                     肝硬化        10.83
                                                                     风湿病
                                                                               8.76
          of requirements,SR)来判断,SR 值越大表示需求改善的                     慢性肾脏病      6.78
                                                                     没有病          15.63
          迫 切 性 越 高 , SR 值 计 算 公 式 如 下 :                                 0      10.00   20.00   30.00   40.00   50.00
                                                                                      占比/%
                         2
          SR= Better系数 + Worse系数    2 [7] 。                        图1 受访老年人的患病情况(n=1 062)
          中国药房  2025年第36卷第16期                                              China Pharmacy  2025 Vol. 36  No. 16    · 2059 ·
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