Page 103 - 《中国药房》2025年16期

丙泊酚可通过广泛抑制中枢神经系统而剂量依赖性地 tory response in laparoscopic surgery [letter][J]. Drug Des
抑制呼吸中枢，易导致患者尤其是老年患者发生低氧血 Devel Ther，2024，18：3921-3922.
[20]
症 ；瑞马唑仑对GABAAR的选择性较高，且存在“封顶 [10] HWANG W J，JOO M A，JOO J. Effect of ulinastatin on
效应”，即达到一定剂量后镇静深度不再明显增加，从而 the inflammatory response after video-assisted thoracic lo‐
[21]
降低剂量相关性呼吸抑制的发生风险 。 bectomy in patients with lung cancer：a randomized con‐
trolled study[J]. Chin Med J（Engl），2022，135（7）：
尽管本研究证实了瑞马唑仑在老年患者胸腔镜肺
806-812.
叶切除术中的优势，但仍存在以下局限性：（1）本研究为
[11] PALACZYNSKI P，MISIOLEK H，SZARPAK L，et al.
单中心设计，可能使结果普适性受限；（2）本研究仅评估
Systematic review and meta-analysis of efficiency and
了术后24 h内各指标的恢复情况，缺乏对患者认知功能 safety of double-lumen tube and bronchial blocker for one-
及并发症（如术后谵妄）的长期追踪。因此，本研究结果 lung ventilation[J]. J Clin Med，2023，12（5）：1877.
尚需多中心、大样本、长期随访临床研究予以验证。 [12] CHANG Y，HUANG Y T，CHI K Y，et al. Remimazolam
综上所述，相较于丙泊酚，瑞马唑仑用于老年胸腔 versus propofol for procedural sedation：a meta-analysis
镜肺叶切除术患者全麻诱导及维持时，可获得更佳的麻 of randomized controlled trials[J]. PeerJ，2023，11：
醉效果、更稳定的术中血流动力学指标、更短的苏醒时 e15495.
间及更低的术中低血压发生率。 [13] OH J，KIM D H，CHOI G，et al. The influence of sex on
参考文献 the dosage of remimazolam co-administered with remifen‐
tanil for loss of consciousness in adult patients：an up-and-
[ 1 ] CHEN L，YANG Z Y，CUI R C，et al. Feasibility and
down sequential allocation trial[J]. BMC Anesthesiol，
safety of secondary video-assisted thoracoscopic surgery
2024，24（1）：292.
for ipsilateral lung cancer after prior pulmonary resection
[14] 赵婉彤，崔波，许兆柱，等. 环泊酚用于老年患者经内镜
[J]. Thorac Cancer，2023，14（3）：298-303.
[ 2 ] COETZEE E，ABSALOM A R. Pharmacokinetic and 逆行胰胆管造影术的效果[J]. 临床麻醉学杂志，2023，39
（6）：610-613.
pharmacodynamic changes in the older adults：impact on
[15] 肖兴鹏，杨璐，田文敏，等. 瑞马唑仑用于全凭静脉麻醉
anesthetics[J]. Clin Geriatr Med，2025，41（1）：19-35.
的有效性及安全性观察[J]. 中国药师，2022，25（11）：
[ 3 ] SNEYD J R，ABSALOM A R，BARENDS C R M，et al.
1976-1979.
Hypotension during propofol sedation for colonoscopy：a [16] TAJIMA K，YAMAKAWA KKUWABARA Y. et al. Pro‐
retrospective exploratory analysis and meta-analysis[J]. Br
pofol anesthesia decreases the incidence of new-onset
J Anaesth，2022，128（4）：610-622.
postoperative atrial fibrillation compared to desflurane in
[ 4 ] XING Q，ZHOU X L，ZHOU Y，et al. Comparison of the
patients undergoing video-assisted thoracoscopic surgery：
effects of remimazolam tosylate and propofol on immune
a retrospective single-center study [J]. PLoS One，2023，18
function and hemodynamics in patients undergoing laparo‐ （5）：e0285120.
scopic partial hepatectomy：a randomized controlled trial
[17] DAI G R，PEI L L，DUAN F Y，et al. Safety and efficacy
[J]. BMC Anesthesiol，2024，24（1）：205.
of remimazolam compared with propofol in induction of
[ 5 ] CHAE D，KIM H C，SONG Y，et al. Corrigendum to
general anesthesia[J]. Minerva Anestesiol，2021，87（10）：
“pharmacodynamic analysis of intravenous bolus remima‐ 1073-1079.
zolam for loss of consciousness in patients undergoing
[18] 贾涛，刘辉，滕金亮. 瑞马唑仑的药理特点、安全性及联
general anaesthesia：a randomised，prospective，double-
合用药研究进展[J]. 中国药房，2023，34（8）：1020-1024.
blind study”（Br J Anaesth 2022；129：49-57）[J]. Br J An‐ [19] GAN T J，BELANI K G，BERGESE S，et al. Fourth con‐
aesth，2022，129（5）：831. sensus guidelines for the management of postoperative
[ 6 ] BARBOSA E C，ESPÍRITO SANTO P A，BARALDO S， nausea and vomiting[J]. Anesth Analg，2020，131（2）：
et al. Remimazolam versus propofol for sedation in gastro‐ 411-448.
intestinal endoscopic procedures：a systematic review and [20] ZHANG J B，CAIREN Z M，SHI L W，et al. Remima‐
meta-analysis[J]. Br J Anaesth，2024，132（6）：1219-1229. zolam versus propofol for procedural sedation and anes‐
[ 7 ] 邵先红，朱勃朗，王纯辉，等. 瑞马唑仑联合艾司氯胺酮 thesia：a systemic review and meta-analysis[J]. Minerva
对剖宫产手术麻醉效果和精神症状的影响[J]. 临床麻醉 Anestesiol，2022，88（12）：1035-1042.
学杂志，2024，40（7）：719-722. [21] TANG S，LU J X，XU C，et al. Feasibility and safety of
[ 8 ] LIU M H，CHEN X Z，GUO D. Effect of epidural dexme‐ remazolam versus propofol when inserting laryngeal
detomidine in single-dose combined with ropivacaine for masks without muscle relaxants during hysteroscopy[J].
cesarean section[J]. BMC Anesthesiol，2024，24（1）：134. Drug Des Devel Ther，2023，17：1313-1322.
[ 9 ] YANG G Y，CHU Q J. Effects of propofol，low and high （收稿日期：2025-03-03 修回日期：2025-06-26）
doses of remimazolam on hemodynamic and inflamma‐ （编辑：张元媛）

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