Page 100 - 《中国药房》2025年15期

过多存在于咽部或被患者呼出体外，易发生相关不良反 志，2024，16（11）：1289-1294.
应并影响疗效。药师针对上述常见问题，有针对性地对 [ 3 ] BENSON V S，SIDDALL J，HAQ A，et al. Disease bur‐
使用不同装置的咳喘患者予以用药演示及教育，患者经 den，treatment patterns and asthma control in adult pa‐
过指导后的吸入剂使用技术评分显著高于指导前。 tients with asthma in China：a real-world study[J]. J
门诊评估COPD和哮喘的疾病严重程度，主要通过 Asthma Allergy，2024，17：949-964.
[ 4 ] 杨雪容，何元媛，杨柔，等. 药学门诊实践及其对提高医院
CAT和ACT获得，CAT和ACT主要从胸闷、咳喘、咳痰、
医疗质量的促进作用[J]. 医药导报，2023，42（5）：639-644.
活动能力、睡眠等临床症状来评估疾病的严重程度。门
[ 5 ] 连玉菲，邱学佳，杨警囡，等. 基于药物治疗管理的慢性
诊药师向患者解释上述评估结果，根据疾病的特点和严
阻塞性肺疾病患者咳喘药学门诊服务实践[J]. 中国医院
重程度，提醒患者日常吸入用药及生活起居的注意事
药学杂志，2023，43（5）：555-560.
项，如指导患者正确操作吸入装置，减少油烟、粉尘等过 [ 6 ] 郭楠，韩冰，喻轶群，等. 基于智慧医疗构建糖尿病药学
敏原接触，开展适当体力活动等，从而提高患者对疾病 门诊的必要性及应用初探[J]. 中国临床药学杂志，2022，
和所用药物的认知，减轻临床症状。经药学服务干预 31（7）：495-499.
后，患者的疾病严重程度有不同程度的改善，提示药学 [ 7 ] 周莉，刘冰清，温泽淮. 中医药领域卫生经济学研究中欧
服务干预减轻了疾病对患者的影响。 洲五维健康量表的应用现状分析[J]. 中药新药与临床药
有研究指出，患者的用药依从性与临床疗效显著相 理，2024，35（3）：438-444.
关 [16―17] 。经调查，我院咳喘药学服务门诊有55.35%的初 [ 8 ] CAT W M，SOBAN A M M，DANIAL S M，et al. COPD
诊患者用药依从性差，提示药师应通过改善患者用药依 assessment test：a review of extant[J]. S D Med，2022，75
从性，来提高治疗效果。后续门诊药师对患者进行了用 （2）：76-81.
[ 9 ] NATHAN R A，Sorkness C A，KOSINSKI M，et al. Deve-
药教育，告知患者需按医嘱用药，不要随意增减或停止
lopment of the asthma control test：a survey for assessing
用药，最终显著提高了患者的用药依从性以及治疗
asthma control[J]. J Allergy Clin Immuno，2004，113（1）：
效果。
59-65.
本研究的局限性在于，目前患者对咳喘药学服务门
[10] 袁菱，杨青，蔡宁，等 . MMAS-8 评价 COPD 患者吸入
诊的认知度低，仍需要加大宣传力度，提升就诊人数；随
DPI类药物依从性的信效度分析及应用[J]. 中国医药导
访患者人数较少，后期可根据患者病情特点、用药问题 报，2022，19（5）：60-63.
分类建立随访档案，在随访的基础上，通过电话、微信等 [11] 普燕芳，朱泽梅，黄帮华，等. 药学门诊妊娠相关用药咨
多种方式增加随访次数，形成动态随访计划，实现可持 询分析研究[J]. 中国医院药学杂志，2023，43（2）：211-216.
续性的咳喘门诊患者分级管理；药学门诊中少数患者使 [12] 梅隆，李飒，张宇晴，等 . 我国 714 家三级医疗机构药学
用吸入剂后出现咽部刺激、口干等不适，症状较轻微，药 门诊开展情况及影响因素分析[J]. 中国药房，2024，35
师发现患者存在用药后不漱口、漱口不充分等问题，及 （4）：385-389.
时纠正后患者不适症状明显改善，未发现药物相关不良 [13] 白剑峰 . 积极促进健康老龄化[N]. 人民日报，2023-02-
反应。 10（19）.
综上所述，我院建立的咳喘药学服务门诊工作模 [14] 郑淇文，陈桂良，王健. 吸入制剂雾化技术概述[J]. 中国
医药工业杂志，2022，53（4）：425-438.
式，能为咳喘类疾病患者提供精准用药干预，可显著改
[15] 刘冀衡，谢倩，黄丽，等. 慢性阻塞性肺疾病患者使用吸
善患者的健康状况、疾病严重程度、吸入剂使用技术和
入剂用药依从性的研究进展[J]. 中南药学，2022，20（5）：
用药依从性，可显著提升COPD、支气管哮喘等疾病的控
1113-1117.
制水平，提高临床疗效和医院合理用药水平，为呼吸慢
[16] NGUYEN T，TRUONG M T X，LAM D N，et al. Effec‐
病管理模式创新提供实践依据。 tiveness of clinical pharmacist intervention on medication
参考文献 adherence in patients with chronic obstructive pulmonary
[ 1 ] GBD 2021 Diseases and Injuries Collaborators.Global in‐ disease：a randomized controlled study[J]. Patient Educ
cidence，prevalence，years lived with disability （YLDs）， Couns，2024，118：108037.
disability-adjusted life-years （DALYs），and healthy life [17] JIA X N，ZHOU S，LUO D H，et al. Effect of pharmacist-
expectancy （HALE） for 371 diseases and injuries in 204 led interventions on medication adherence and inhalation
countries and territories and 811 subnational locations， technique in adult patients with asthma or COPD：a sys‐
1990-2021：a systematic analysis for the global burden of tematic review and meta-analysis[J]. J Clin Pharm Ther，
disease study 2021[J]. Lancet，2024，18403（10440）：2133- 2020，45（5）：904-917.
2161. （收稿日期：2025-03-27 修回日期：2025-06-18）
[ 2 ] 李阳，任炼. 1990－2021年中国、日本、韩国慢性阻塞性 （编辑：刘明伟）
肺疾病负担与变化趋势分析[J]. 中国循证心血管医学杂

· 1914 · China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 15 中国药房 2025年第36卷第15期