Page 13 - 《中国药房》2025年14期
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姓 名 性 别 年龄 □岁/ □月/ □天
失约情况 □是 □否 服务开始时间(精确到小时) 年 月 日 时
现 疾 病 确诊时间 确诊医院
文化程度 □小学 □初中 □高中 □大学及以上 婚姻状况 □已婚 □未婚 □离异
籍 贯 民族 联系方式 医保情况
家庭住址 所属社区
身份证号 服务地点 服务药师
□明确用药需求 □用药教育与咨询 □科普宣教 □清理家庭药箱 □了解处方延伸 □药物不良反应筛查
服务项目
□药物重整 □药物相互作用筛查 □用药方案优化
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体重(kg) 身高(cm) 体重指数(kg/m)
既往病史 具体疾病: ;病程: (年/月/日);就诊医院:
手 术 史 手术类型: ;手术时间: ;手术医院:
生活习惯 吸烟:□无 □有; 时间: 年; 量: 支/天; 成瘾:□是 □否; 戒烟:□已 □未 □无法
用药频率/ 用药剂量/ 用药时间/ 用药疗程/ 药物储存/
时间 药物
医嘱频率 医嘱剂量 医嘱时间 医嘱疗程 医嘱储存方式
用药情况
记录
咨询内容 答复内容
用药咨询
教育内容
用药教育
图2 《居家药学服务访视表》示例
师提供的所有居家药学服务的平均次数,包括建档、随 药”,包括不适当的药物选择、剂量不当、用药频率错误、
访、咨询等,反映了居家药学服务的覆盖面和基础工作 疗程不符合指南、药物相互作用、药物不良反应、药物重
量。该指标的计算方法如下:开展服务的患者人次=用 复使用、给药途径错误、药物储存不当、药品过期、未考
药档案数/药师数。 虑患者特殊情况(如肝肾功能不全、妊娠期/哺乳期妇女、
(11)服务项目数量,是指在评价周期内,医疗机构 儿童或老年人等)、药物经济性不合理、药物使用不便
提供的居家药学服务的平均项目数。该指标反映了医 (需要特殊装置或步骤)、缺乏必要的药物监测、患者对
疗机构在居家药学服务方面的多样性和全面性。质控 药物认知不足等],最终计算出平均每位药师所避免的
人员抽查评价周期内一定数量的用药档案,统计其中记 不适当用药问题的个数。该指标的计算方法如下:每位
录的药师提供的居家药学服务项目的平均数。该指标 药师避免的不适当用药问题平均个数=记录有药物相
的计算方法如下:服务项目数量=用药档案中的居家药 关问题并解决的问题个数/药师数。相比“每位药师解决
学服务总项目数/用药档案抽样数。 的药物治疗问题平均人次”,本指标则包含了药师通过
(12)每位药师解决的药物治疗问题平均个数,是指 预防性干预(如识别出近效期或过期药品、帮助患者减
在评价周期内,每位药师通过向患者提供居家药学服务 少不必要的用药支出等)成功预防或改正的患者不适当
而解决的患者药物治疗问题的平均个数。质控人员统 用药问题的平均个数,更能体现药师的预见性和风险防
计评价周期内用药档案中的用药情况、用药咨询记录 范价值。
等,识别存在药物治疗问题(存在任意一项药物治疗问 (14)服务覆盖率,是指在评价周期内,医疗机构居
题即为存在药物治疗问题,包括不适当的药物选择、剂 家药学服务覆盖的患者人数占目标服务区域总人数的
量不当、用药频率错误、疗程不符合指南、药物相互作 比例。该指标的计算方法如下:服务覆盖率=医疗机构
用、药物不良反应、药物重复使用、给药途径错误等),并 居家药物服务覆盖的患者人数/目标服务区域总人数×
统计其中最终得以解决的个数。该指标的计算方法如 100%。式中,“医疗机构居家药学服务覆盖的患者人
下:每位药师解决的药物治疗问题平均个数=存在用药 数”为医疗机构开展居家药学服务至今所建立的用药档
问题并解决的用药个数/药师数。 案数。
(13)每位药师避免的不适当用药问题平均个数,由 (15)用药金额下降率,是指在评价周期内,药师通
质控人员统计评价周期内用药档案中的用药情况及药 过提供居家药学服务为患者节约的用药金额占患者接
物咨询记录,统计其中被解决或避免的不适当用药问题 受药学服务前用药金额的百分比。该指标反映了医疗
个数[存在任意一项不适当用药行为即为“不适当用 机构通过居家药学服务在提高药物使用效率、减少不必
中国药房 2025年第36卷第14期 China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 14 · 1695 ·