Page 18 - 《中国药房》2025年9期
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灾害或危险，以减少致残率和死亡率的特殊医疗急救方 1.2 文献纳入和排除标准
式。航空医疗救援作为地面急救网络的补充，具有灵活 本研究的文献纳入标准包括：提供了明确的航空医
机动、驰救时间短、救援范围广等特点。尤其在中、长途 疗救援患者的伤病情、药品品类、救援人次等数据，或由
转运条件下，航空医疗转运更具经济性和时间效益，是 正文内容可间接推测出药品使用人次的文献。本研究
现代急救转运的新模式。欧美国家航空医疗发展起步 的排除标准包括：无具体药品使用数据的文献，信息较
较早，已形成通用化和模块化的发展趋势，近年来我国 少、缺少药品关键数据而无法利用的文献，数据重复的
也开始着力建设航空医疗救援体系 。2019 年，中国民 文献，综述性文献。
[1]
用航空局和国家卫生健康委员会联合发布《航空医疗救 1.3 数据提取与分析方法
护联合试点工作实施方案》，启动了我国航空医疗救护 对检索获得的文献，由2位研究者独立阅读全文，根
联合试点工作；2022年，其再次发布《关于深化航空医疗 据纳入与排除标准进行筛选。采用 Microsoft Excel
救护联合试点工作的通知》，进一步扩大了航空医疗救 2023 软件建立统一的表格，2 位研究者独立进行数据提
护范围，旨在促进航空医疗救护业务实现广泛覆盖。据 取，提取内容包括航空医疗救援年份、救援人次、飞行器
中国民航局统计，全国已有百余家医疗机构与近30家通 类型、患者伤病情、药品品类、药品使用人次等，对提取
用航空企业开展航空医疗救护合作，每年救护飞行近 的数据进行描述性分析。药品分类和名称依据《中国国
2 000 h，救助伤者、患者 2 000 余人，标志着我国航空医 家处方集（2020 年版）》《国家基本药物目录（2018 年）》
[2]
疗救援已迈入高速发展的快车道 。 《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录
航空医疗救援中，各医疗机构对是否使用药品持不 （2023年）》进行规范性处理。
同看法。原则上，在航空医疗救援转运过程中尽量不进 2 结果与分析
行处置。有观点认为，机上输液操作不便，而且大多数 2.1 纳入文献概况
药物的起效时间与转运时间的不匹配反而增加了转运 初步筛选出文献63篇，经过进一步筛选、全文阅读，
[3]
的不确定性，因此机上救护需慎用药物 。然而，《航空 最终纳入符合标准的文献36篇 [4―39] ，主要类型为病例报
医学救援衔接应急技术包专家共识》《航空医学救援医 告，共涉及空中转运 5 370 人次。我国历年航空医疗救
务人员培训的专家共识》等专家共识建议，在实际航空 援开展情况见表1。通过文献可知，早在1985年我国就
医疗转运过程中大多数伤病员仍需要建立静脉输液通 有了航空医疗救援的案例。尽管我国航空救援的任务
道。这表明在航空医疗救援过程中药品使用应是不可 年均数量不多，但在军事行动和灾害救援中会大量使用
或缺的。《航空医疗救护联合试点工作实施方案》推荐， 航空器空运后送伤病员，如1985年和1988年在“两山轮
运送一般伤病或重症伤病患者，均应当根据伤病情配备 战”中救援 573 人次、在 2008 年“5·12”汶川地震中空中
基本药品。医院急救车通常会配备数十种急救药品，医 转运 4 248 人次、在 2021 年郑州“7·20”特大暴雨灾害救
疗救援飞机相比急救车具有更大的空间和更丰富的设 援中空中转运超过百余人次，这些任务中均大量使用了
备，能够使用种类更丰富的药品来应对复杂伤病情。当 各类急救药品。历年航空医疗转运患者的伤病情主要
前，国内外均没有形成航空医疗救援药品使用的相关指 包括外伤（95.82%）、心脑血管疾病（2.20%）、消化系统疾
南或共识，各医疗机构开展航空医疗救援时缺乏可借鉴 病（1.03%）、烧伤（0.27%）、呼吸系统疾病（0.12%）、神经
的药品使用实践经验，而且尚无针对我国航空医疗救援 系统疾病（0.12%）、肿瘤（0.10%）、泌尿系统疾病（0.06%）
以及中毒（0.04%）9种。
中实际使用药品现状的综合研究或报道。因此，本研究
表1 我国历年航空医疗救援开展情况
通过回顾我国有报道以来所发表的航空医疗救援案例，
开展时间 人次（占比/%） 转运原因 开展时间 人次（占比/%） 转运原因
对航空器中医疗救护所使用药品进行统计分析，以研究
1985年 [4] 31（0.58） 军事行动 2009年 [11，17] 12（0.22） 急危重症
我国航空医疗救援使用药品现状，为航空医疗救援服务 1988年 [5―6] 542（10.09） 军事行动 2010年 [11] 14（0.26） 急危重症
开展及机上药品合理使用提供参考。 1992年 [7] 1（0.02） 急危重症 2011年 [11] 6（0.11） 急危重症
1993年 [7] 2（0.04） 急危重症 2012年 [11，18] 49（0.91） 急危重症
1 资料与方法 1994年 [7] 1（0.02） 急危重症 2013年 [19] 22（0.41） 急危重症
1.1 文献检索 2001年 [7―8] 26（0.48） 急危重症 2016年 [20] 1（0.02） 急危重症
2002年 [9―11] 24（0.45） 急危重症 2017年 [21―27] 26（0.48） 急危重症
本研究以“航空”“空运”“空中转运”“直升机”“运输
2003年 [7，11―12] 17（0.32） 急危重症 2018年 [23―24] 3（0.06） 急危重症
机”或“固定翼”，以及“医疗”“急救”“救援”“重症”或“伤 2004年 [11] 9（0.17） 急危重症 2019年 [28―32] 14（0.26） 急危重症
病”为主题词和关键词，在中国生物医学文献数据库以 2005年 [11，13―14] 29（0.54） 急危重症 2020年 [33―34] 82（1.53） 急危重症
2006年 [11] 10（0.19） 急危重症 2021年 [35―38] 181（3.37） 急危重症、灾害救援
及中国知网、维普、万方等数据库进行检索，收集中文文 2007年 [11] 14（0.26） 急危重症 2022年 [39] 6（0.11） 急危重症
献。文献检索时限均为建库起至2024年9月1日。 2008年 [11，15―16] 4 248（79.11） 灾害救援
· 1036 · China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 9 中国药房 2025年第36卷第9期
