Page 91 - 《中国药房》2024年24期

综上所述，本研究通过阿片类镇痛药药效及 ADR [J]. J Clin Pharmacol，2011，51（11）：1529-1538.
相关基因位点的证据筛选和临床病例对照研究，发现 [ 9 ] WILLIAMS M L，KANNANKERIL P J，BREEYEAR J
OPRM1（rs1799971，A＞G）AA 型患者使用羟考酮后更 H，et al. Effect of CYP3A5 and CYP3A4 genetic variants
易发生便秘、恶心、呕吐、过敏、呼吸抑制等ADR，提示临 on fentanyl pharmacokinetics in a pediatric population[J].
Clin Pharmacol Ther，2022，111（4）：896-908.
床应用羟考酮时应特别关注该基因型患者的用药安全，
[10] ZHAO Z H，LV B，ZHAO X D，et al. Effects of OPRM1
加强用药监护；通过对比高剂量组（相当于口服吗啡日
剂量≥100 mg）和低剂量组（相当于口服吗啡日剂量＜ and ABCB1 gene polymorphisms on the analgesic effect
and dose of sufentanil after thoracoscopic-assisted radical
100 mg）患者的基因型分布差异，发现ABCB1（rs1045642，
resection of lung cancer[J]. Biosci Rep，2019，39（1）：
C＞T）CC+CT 型患者对阿片类镇痛药的需求量可能更 BSR20181211.
高，提示临床应关注镇痛效果不佳患者的基因型是否会 [11] AGULLÓ L，ESCORIAL M，ORUTÑO S，et al. Epige-
导致其对药物需求量的增加。但是，本研究仍存在一定 netic and sex differences in opioid use disorder in chronic
的局限性，如药物需求量评价组的入组患者相对较少； pain：a real-world study linked with OPRM1 DNA methy-
同时，受癌症种类与分期的复杂变量影响，不同癌症疼 lation[J]. Addict Biol，2024，29（7）：e13422.
痛患者表现出较高的敏感性差异，等等。因此，接下来 [12] TAKEMURA M，NIKI K，OKAMOTO Y，et al. Compari‐
的研究需多中心采样来增加样本量，并探索更严谨、全 son of the effects of OPRM1 A118G polymorphism using
面的临床试验以排除异质性影响。 different opioids：a prospective study[J]. J Pain Symptom
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（收稿日期：2024-05-08 修回日期：2024-10-14）
CYP3A5*3 affects plasma disposition of noroxycodone
（编辑：胡晓霖）
and dose escalation in cancer patients receiving oxycodone

中国药房 2024年第35卷第24期 China Pharmacy 2024 Vol. 35 No. 24 · 3045 ·