Page 22 - 《中国药房》2024年14期
P. 22

构需建立国谈药的临时采购机制，以“绿色通道”的形式                                研究，2020，37（12）：17-20.
          及时回应临床需求。具体而言，医疗机构可将国谈药进                                 CHEN L L，XU W，SHANG B B，et al. Research on the
          行分类管理，一类是罕见病用药，医疗机构可为其提供                                 availability  of  national  negotiated  drugs：an  empirical
          畅通的绿色采购通道，但凡临床有需求则可直接采购入                                 analysis based on the purchasing data of public hospitals
          院使用；一类是临床必需且无替代药品的新型药物，医                                 in Suzhou[J]. Health Econ Res，2020，37（12）：17-20.
                                                              [ 3 ]  李金龙，李明. 我国实现开发区高质量发展面临的问题
          疗机构可为其建立临时采购机制，例如一些作用于罕见
                                                                   与对策：基于多重制度逻辑的分析[J]. 广西社会科学，
          靶点的靶向治疗药物可通过临时采购方式“先入院，后
                                                                   2020（3）：50-58.
          商议”；还有一类则是除上述两种以外的独家谈判品种，
                                                                   LI J L，LI M. Problems and countermeasures in realizing
          对于此类药物，医疗机构需建立院内药品配备与医保药
                                                                   high-quality  development  zone  in  China：based  on  the
          品目录调整联动机制，及时、定时、按时统筹召开药事
                                                                   analysis  of  multiple  institutional  logic[J].  Soc  Sci
          会，真正做到“应配尽配”。
                                                                   Guangxi，2020（3）：50-58.
              第四，在社会逻辑中，公民自治与社会组织效用的
                                                              [ 4 ]  FRIEDLAND R，ALFORD R. Bringing society back in：
          发挥可弥补政府在社会治理及公共服务上的不足。我                                  symbols，practices，and  institutional  contradictions[M]//
          国国谈药的落地过程尤其缺乏社会力量的参与，还需完                                 POWELL W W，DIMAGGIO P J. The New Institutiona-
          善国谈药配备使用的多方监督机制，进一步释放社会潜                                 lism in Organizational Analysis. Chicago：The University
          能。相关部门可构建多方参与的监督机制，以社会力量                                 of Chicago Press，1991：232-263.
          形成保障国谈药落地的有力后盾。建议医保、卫生健康                            [ 5 ]  THORNTON  P  H，OCASIO  W.  Institutional  logics  and
          部门设立网络平台、举报投诉专线等多种形式的监督渠                                 the  historical  contingency  of  power  in  organizations：
          道，一是供患者及公众参与监督，鼓励群众检举应当配                                 executive succession in the higher education publishing in‐
          备却没有配备国谈药的医疗机构；二是供企业参与监                                  dustry，1958-1990[J].  Am  J  Sociol，1999，105（3）：
          督，尤其谈判入选品种所属企业可及时通过该品种的采                                 801-843.
          购量监督国谈药落地情况；三是罕见病患者组织、创新                            [ 6 ]  THORNTON  P  H，OCASIO  W，LOUNSBURY  M.  Pre‐
          药行业协会等社会组织可通过学术研究或调研报告等                                  cursors to the institutional logics perspective[M]//The In-
          方式参与监督。                                                  stitutional Logics Perspective. Oxford：Oxford University
                                                                   Press，2012：20-49.
          4 结语
                                                              [ 7 ]  姚尚建，周健. 国家医保药品谈判的三个维度：药品、准
              本研究基于多重制度逻辑分析揭示了医疗机构在
                                                                   入机制与市场的递进分析[J]. 中共福建省委党校（福建
          复杂制度环境中配备使用国谈药的行为选择机制。结
                                                                   行政学院）学报，2021（4）：71-77.
          果发现，国谈药落地受到国家逻辑、市场逻辑、社会逻辑
                                                                   YAO S J，ZHOU J. Three dimensions of the national medi‐
          和专业逻辑的影响，市场逻辑与专业逻辑倾向规避风                                  cal  insurance  drug  negotiation：progressive  analysis  of
          险、国家逻辑的“压力型体制”失效、社会逻辑作用弱化，                               drugs，access  mechanism  and  market[J].  J  Fujian  Prov
          共同导致了医疗机构对国谈药配备使用的行动力不足。                                 Comm  Party  Sch  CPC （Fujian  Acad  Gov），2021（4）：
          建议各级部门和医疗机构可通过政策松绑、加强激励约                                 71-77.
          束手段，设立绿色采购通道及构建监督机制等措施，改                            [ 8 ]  THORNTON  P  H，OCASIO  W.  Institutional  logics[M]//
          善国谈药落地效果。                                                GREENWOOD R，OLIVER C， SUDDABY R，et al. The
          参考文献                                                     SAGE  Handbook  of  Organizational  Institutionalism.
          [ 1 ]  李伟，陈红斗，陆伟，等. 2016—2021年国家医保谈判药                    London：SAGE Publications Ltd，2008：99-129.
               品可及性研究：基于全国大数据的实证分析[J]. 中国现                    [ 9 ]  GREENWOOD R，DÍAZ A M，LI S X，et al. The multi‐
               代应用药学，2023，40（10）：1405-1410.                        plicity of institutional logics and the heterogeneity of orga‐
               LI W，CHEN H D，LU W，et al. Research on the accessi‐  nizational responses[J]. Organ Sci，2010，21（2）：521-539.
               bility  of  national  medical  insurance  negotiation  drugs   [10]  叶托. 中国地方政府行为选择研究[D]. 杭州：浙江大学，
               from 2016 to 2021：an empirical analysis based on the na‐  2012.
               tional big data[J]. Chin J Mod Appl Pharm，2023，40（10）：  YE T. Research on behavior choice of local government in
               1405-1410.                                          China[D]. Hangzhou：Zhejiang University，2012.
          [ 2 ]  陈玲玲，徐伟，尚波波，等. 国家谈判药品可获得性研究：                  [11]  雷小苗，李正风. 市场导向型基础研究：反向路径下的技
               基于苏州市公立医院采购数据的实证分析[J]. 卫生经济                         术创新逻辑[J]. 科技管理研究，2020，40（21）：1-6.


          · 1688 ·    China Pharmacy  2024 Vol. 35  No. 14                            中国药房  2024年第35卷第14期
   17   18   19   20   21   22   23   24   25   26   27