Page 121 - 《中国药房》2024年14期

表 1 ASHP 老年专科临床药师培训的必备技能及目 容包括老年精神科治疗、住院康复治疗、疼痛管理/缓和
标、要求 医疗/临终关怀、家庭基础照护各 6 周，长期照护咨询 12
必备技能 目标 要求 周；可选的轮转内容包括阿尔茨海默病门诊、老年评估
基础患者照护 与治疗团队协作为老年患者提 （1）与医务人员协作管理老年患者药物治疗； 门诊各6周，机构管理工作1～2周。学员在轮转科室的
供综合药物管理 （2）与老年患者及其家庭成员、照护者合作； 同时，需要参与理论授课、临床培训、案例教学等内容，
（3）收集老年患者药物治疗有效性和安全性信息；
（4）分析和评估老年患者药物治疗有效性和安全性； 并需要在轮转时完成1个完整的研究项目，从研究选题、
（5）为老年患者提供以患者为中心的安全有效治疗 设计到数据收集、分析，最终完成研究论文。由此可见，
方案，包括方案设计和调整； 在整个 PGY2 培训过程中，学员的医疗、教学、科研能力
（6）进行随访，以保证老年患者治疗方案和监护计划 可得到充分的培养和锻炼 。
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的实施；
（7）在病历中记录老年患者的药学监护内容； 表2 ASHP老年专科临床药师培训的可选技能
（8）对老年患者治疗结局负责 可选技能 目标 要求
保证治疗过程的连续性及在不同 保证老年患者治疗过程的连续性及在不同治疗单元
学术技能 了解学术环境关键元素和教师角色 了解学术环境关键元素和教师角色
治疗单元转换过程中的连续性 转换过程中的连续性
掌握案例教学法并与其他教学技能 （1）为教学活动提供合适案例；
高级患者照护 进行老年患者处方和医嘱用药 （1）起草修订与老年患者照护相关的药物综述、专 相结合 （2）防止学术失信和侵权行为
管理 著、治疗指南或方案，包括药物安全技术改进方案；
设计和开展教学活动 （1）设计或更新教学活动计划；
（2）参与老年患者用药事件的监测和报告； （2）准备以实践为基础的教学活动；
（3）识别老年患者照护相关用药系统的改进机会 （3）完成以实践为基础的教学活动，包括理论、实践教学；
进行质量改进或开展科研项目 （1）确定或证明特定项目主题，以提高对老年照护质
（4）有效记录教学活动、技能和经验
量改进、药学或老年药学专业提升相关主题的理解； 长期照护技能 在长期照护机构参与咨询药师工作 在长期照护机构中作为咨询药师参与特殊工作
（2）为老年患者照护质量改进、药学或老年药学专业 满足长期照护机构中患者的医疗需 （1）在长期照护机构中满足患者的医疗需求；
提升相关主题制订研究计划或方案；
求并管理相关药物 （2）在长期照护机构中管理药物储存和发放系统
（3）收集和评估老年患者照护质量改进、药学或老年 家庭照护技能 了解家庭照护服务角色 比较各种医疗体系或机构典型家庭照护实践中药师的
药学专业提升相关主题的研究数据； 服务范围、适用法律法规和认证问题
（4）实施老年患者照护质量改进、药学或老年药学专
参与家庭照护老年患者多学科治疗 （1）收集有家庭照护需要的老年患者的信息；
业提升相关主题的研究项目； 团队决策 （2）评价老年患者家庭照护的适宜性
（5）评价老年患者照护质量改进、药学或老年药学专
业提升相关主题的研究效果，进行口头和书面汇报， 在家庭照护多学科团队中提供有循 在家庭照护多学科团队中提供有循证依据的、以患者为
证依据的、以患者为中心的药物治疗 中心的药物治疗管理
完成老年患者照护质量改进、药学或老年药学专业
提升相关主题的研究项目结题报告 管理
领导力和管理能力 在老年患者照护中的领导技能 （1）在老年患者照护中展示个体和团队领导力； 为家庭照护患者调剂和分发药品 为家庭照护患者调剂和分发药品
了解家庭照护实践经济状况的复 了解家庭照护实践影响经济状况的因素
（2）在老年患者照护中展示自我评价和提升能力
杂性
在老年患者照护中的管理技能 有效管理老年专科药学实践 更高的领导力 更高的领导力和管理能力 （1）具有更高的个人领导力；
知识的教学传播能力 为老年患者、照护者、医务人员、 （1）设计老年药学相关的有效的教学活动；
和管理能力 （2）提出实施老年患者药学服务的有效方案
学员和公众提供有效的药物和 （2）采用有效教学技能讲授老年药学知识； 药品调剂 管理老年患者有效、安全治疗药物的 （1）按最佳实践和机构政策流程为老年患者提供药物；
实践教育 （3）采用有效书面沟通传播老年药学知识； 供给 （2）管控与老年患者处方集管理有关的用药流程；
（4）合理评价老年药学教育的有效性
（3）为老年患者用药提供便利
指导老年药房的学员、药学技术 （1）作为指导者参与老年药学教学活动； 老年药学相关 提出老年患者药学相关新服务 （1）书写老年患者药学相关新服务的方案；
人员和医务人员 （2）作为指导者传授老年药学相关技能
服务开展 （2）汇报老年患者药学相关新服务的设计；
除了这四大必备技能外，还有 10 个可选技能，分别 （3）实施老年患者药学相关新服务；
（4）评价老年患者药学相关新服务的效果
是学术技能、长期照护技能、家庭照护技能、更高的领导 老年药学服务 成功申请老年患者药学服务执业 根据现有流程成功申请老年患者药学服务执业资格
力和管理能力、药品调剂、老年药学相关服务开展、老年 资格认证 资格
药学服务资格认证、论文发表、急诊老年患者管理、缓和 论文发表 书写和提交老年患者用药相关论文 （1）书写老年患者用药相关论文；
（2）提交老年患者用药相关论文进行同行评议
医疗。每个可选技能项下亦有详细的要求描述，详见表 急诊老年患者 参与医疗突发事件中老年患者的 在医疗突发事件中，作为团队的一员，根据机构政策和流
2。各培训机构结合自身特点，在必备技能的基础上，选 管理 管理 程进行药学监护，获得高级别心脏生命支持认证和其他
择数个可选技能作为培训目标，以此制订申请人的轮转 认证
参与急诊老年患者的管理 按照美国老年学会《老年急诊指南》有效管理急诊病房老
计划。以美国德克萨斯理工大学健康科学中心药学院 年患者
为例，该机构制定的培训目标包括：实践能力（建立老年 缓和医疗 了解缓和医疗面临的特殊挑战 （1）面对濒死和死亡状况，具备有效的自我情绪管理；
药学知识体系、培训急诊和慢病管理领域老年患者照护 （2）制订缓和医疗的监护计划
技巧、培养对药学实践管理的理解能力、成为医疗团队 2.3.2 我国老年专科临床药师培训要求
不可或缺的一员）、教学能力（采用理论授课和小组教 中国医院协会药事专业委员会在设置老年专科临
学、采用有效的教学手段、了解老年药学新知识、传授老 床药师的同时制定了培训大纲。大纲明确提出培训目
年药学知识）、个人能力（系统自我评价能力、口头和书 标，包括应掌握的理论知识、实践技能、科研思维等，具
面沟通能力、不同工作安排能力及个人责任感、在药学 体内容包括老年常见疾病的药物治疗学内容、临床实验
工作中的职业荣誉感）。在轮转计划中，必须轮转的内 室检查和影像学检查结果解读、老年综合征和老年人潜

中国药房 2024年第35卷第14期 China Pharmacy 2024 Vol. 35 No. 14 · 1783 ·