Page 135 - 《中国药房》2024年12期

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以上 ，故我院设定泊沙康唑治疗时的血药谷浓度＞1.0 AI X F，CHEN S W，LIN C. Diagnostic value and analysis
μg/mL 为达标浓度。有研究表明，为保障安全性，泊沙 of two cases with Mucor infection after renal transplan-
[27]
康唑谷浓度不应＞3.75 μg/mL 。本例患者换用泊沙康 tation[J]. China Trop Med，2023，23（10）：1122-1126.
唑肠溶片治疗7 d后，监测血药谷浓度为1.18 μg/mL，之 [ 6 ] 蒋群芳，王亮良，徐杰，等. 肾移植术后移植肾毛霉菌感
染治疗 2 例[J]. 中国医院药学杂志，2023，43（21）：2462-
后连续 2 周监测谷浓度分别为 1.23、1.61 μg/mL，均达
2466.
标，治疗有效且未出现药物不良反应。
JIANG Q F，WANG L L，XU J，et al. Treatment of renal
4 结语
graft Mucor infection in two cases after renal transplanta‐
ROCM是一种由毛霉菌引起的快速进展、死亡率极
tion[J]. Chin J Hosp Pharm，2023，43（21）：2462-2466.
高的感染性疾病，传统病原学检测的阳性率低，mNGS [ 7 ] 张远，杨明华. 白血病继发毛霉菌病和曲霉菌病混合感
可在 ROCM 的早期诊断上发挥重要作用。ROCM 的主 染1例并文献复习[J]. 中南大学学报（医学版），2023，48
要治疗方法包括手术清创、应用有效的抗真菌药物及提 （7）：1105-1112.
高免疫功能等。两性霉素 B 胆固醇硫酸酯复合物有输 ZHANG Y，YANG M H. Leukemia followed by mixed
液反应、肝肾功能损伤、电解质紊乱等副作用，虽然发生 infection with mucormycosis and aspergillosis：a case
率和严重程度较 AmB-D 低，但仍需进行药学监护。不 report and literature review[J]. J Cent South Univ （Med

同剂型泊沙康唑的用法用量、药代动力学、药物相互作 Sci），2023，48（7）：1105-1112.
用等存在明显差异，影响血药浓度的因素众多，因此对 [ 8 ] ZHAO Y L，TIAN W B，YANG J K，et al. Fungal endo‐
其开展 TDM 十分必要。本研究中，临床药师通过积极 phthalmitis in a case of rhino-orbito-cerebral mucormy-
cosis：successfully treated with amphotericin B colloidal
参与ROCM患者的临床诊疗过程，协助医生制定个体化
dispersion[J]. Front Microbiol，2022，13：910419.
给药方案并做好药学监护，从调整两性霉素B胆固醇硫
[ 9 ] 沈敏，杨鑫，黄梅. 糖尿病合并鼻眶脑型毛霉菌病1例诊
酸酯复合物给药剂量及评估药物不良反应、确定 AmB-
治 体 会 [J]. 内 科 急 危 重 症 杂 志 ，2019，25（4）：345-
D 局部用药剂量、调整泊沙康唑剂型及解读 TDM 报告
347，352.
等方面，保障了患者用药的有效性和安全性。
SHEN M，YANG X，HUANG M. Diagnosis and treatment
参考文献 of diabetes mellitus complicated with nasoorbital mucor‐
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中国药房 2024年第35卷第12期 China Pharmacy 2024 Vol. 35 No. 12 · 1537 ·