Page 87 - 《中国药房》2024年11期
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2018 年人均 GDP 作为 WTP 阈值时，贝伐珠单抗联合化                   [ 2 ]  RUI M J，FEI Z Y，WANG Y C，et al. Cost-effectiveness
                                             [22]
          疗相较于单纯化疗不具有经济性。Rui等 从我国医疗                               analysis  of  sintilimab  +  chemotherapy  versus  camreli‐
          保障支付方角度，通过建立 Markov 模型评价了奥希替                            zumab  +  chemotherapy  for  the  treatment  of  first-line  lo‐
          尼 对 比 贝 伐 珠 单 抗 联 合 多 西 他 赛 三 线 治 疗 EGFR                cally  advanced  or  metastatic  nonsquamous  NSCLC  in
                                                                  China[J]. J Med Econ，2022，25（1）：618-629.
          T790M耐药突变晚期NSCLC的经济性，结果表明，在以
                                                             [ 3 ]  LAI-KWON J，TIU C，PAL A，et al. Moving beyond epi‐
          3 倍我国 2020 年人均 GDP 作为 WTP 阈值时，贝伐珠单
                                                                  dermal growth factor receptor resistance in metastatic non-
          抗 联 合 多 西 他 赛 相 较 于 奥 希 替 尼 不 具 有 经 济 性 。
                                                                  small cell lung cancer：a drug development perspective[J].
                     [23]
          Parody-Rúa 等 从哥伦比亚卫生体系角度，通过建立
                                                                  Crit Rev Oncol Hematol，2021，159：103225.
          Markov 模型评价了贝伐珠单抗联合化疗对比单纯化疗
                                                             [ 4 ]  李旺珍，蔡永广. EGFR-TKI在EGFR突变非小细胞肺癌
          治疗 NSCLC 的经济性，结果表明，在以 3 倍哥伦比亚
                                                                  治疗中的应用现状及进展[J]. 临床医学研究与实践，
          2020 年人均 GDP 作为 WTP 阈值时，贝伐珠单抗联合化                        2022，7（7）：187-191.
          疗相较于单纯化疗不具有经济性。由上述研究可知，与                                LI  W  Z，CAI  Y  G.  Application  status  and  progress  of
          单药方案相比，含贝伐珠单抗的联合方案都不具有经济                                EGFR-TKI  in  the  treatment  of  EGFR-mutant  non-small
          性。相较于静态 Markov 模型，动态 Markov 模型更能体                       cell lung cancer[J]. Clin Res Pract，2022，7（7）：187-191.
          现患者疾病状态随时间变化的情况。本研究从我国卫                            [ 5 ]  PICCIRILLO M C，BONANNO L，GARASSINO M C，
          生体系角度出发，运用动态 Markov 模型评价了贝伐珠                            et  al.  Addition  of  bevacizumab  to  erlotinib  as  first-line

          单抗联合厄洛替尼一线治疗晚期 EGFR 突变型非鳞状                              treatment  of  patients  with  EGFR-mutated  advanced  non‐
          NSCLC的经济性，结果表明，在以3倍2023年我国人均                            squamous  NSCLC：the  BEVERLY  multicenter  rando-
                                                                  mized phase 3 trial[J]. J Thorac Oncol，2022，17（9）：1086-
          GDP 作为 WTP 阈值时，贝伐珠单抗联合厄洛替尼相较
                                                                  1097.
          于厄洛替尼单药方案不具有经济性。根据单因素敏感
                                                             [ 6 ]  夏宇，陈英耀，杨毅. 晚期非小细胞肺癌间接经济负担及
          性分析结果，PFS 和 PD 状态的效用值与贝伐珠单抗成
                                                                  其影响因素分析[J]. 中国卫生经济，2023，42（8）：70-
          本对结果的影响较大，而本研究的效用值来源于国外文
                                                                  73，77.
          献数据，故获取我国晚期EGFR突变型非鳞状NSCLC患                             XIA Y，CHEN Y Y，YANG Y. Indirect economic burden
          者的效用值与贝伐珠单抗药品慈善捐赠情况已成为后                                 and its influencing factors of patients with advanced non-
          续研究关注的重点。                                               small cell lung cancer[J]. Chin Health Econ，2023，42（8）：
              本研究存在一定的局限性：（1）模型中各参数以及                             70-73，77.
          生存曲线拟合存在一定的误差；（2）本研究仅纳入了≥3                         [ 7 ]  刘国恩. 中国药物经济学评价指南2020[M]. 北京：中国
          级且发生率≥5% 的不良反应，所得出的结果与实际存                               市场出版社，2020：36-46.
          在差别；（3）PFS和PD状态下的效用值均引用的是国外                             Liu G N. Chinese Pharmacoeconomic Evaluation Guide‐
          文献数据，缺乏我国人群在该疾病状态下的效用值；（4）                              lines 2020 [M]. Beijing：China Market Publishing House，
          本研究所用临床数据来源于一项涉及 43 个国家临床试                              2020：36-46.
                                                             [ 8 ]  石丰豪，商叶，芮明军，等. R语言survHE程序包在卫生
          验中心的大型研究，患者并非都来自中国，故人种等因
                                                                  经济学评价中的应用[J]. 中国卫生经济，2020，39（9）：
          素会使得本研究结果存在偏倚。
                                                                  9-14.
              综上所述，在以 3 倍我国 2023 年人均 GDP 作为
                                                                  SHI  F  H，SHANG  Y，RUI  M  J，et  al.  Application  of
          WTP 阈值时，贝伐珠单抗联合厄洛替尼一线治疗晚期
                                                                  survHE  package  of  R  for  health  economic  evaluation[J].
          EGFR突变型非鳞状NSCLC不具有经济性。本研究为治
                                                                  Chin Health Econ，2020，39（9）：9-14.
          疗晚期EGFR突变型非鳞状NSCLC提供了用药决策，也                        [ 9 ]  周挺，马爱霞，付露阳 . 药物经济学评价 Markov 模型中
          可为今后贝伐珠单抗新一轮的医保价格下调提供依据。                                转移概率计算的探讨[J]. 中国卫生经济，2017，36（12）：
          参考文献                                                    40-42.
          [ 1 ]  SUNG H，FERLAY J，SIEGEL R L，et al. Global cancer   ZHOU T，MA A X，FU L Y. Discusion on the calculation
              statistics  2020：GLOBOCAN  estimates  of  incidence  and   of  Markov  model  transition  probability  in  pharmacoeco‐
              mortality  worldwide  for  36  cancers  in  185  countries[J].   nomics evaluation[J]. Chin Health Econ，2017，36（12）：
              CA Cancer J Clin，2021，71（3）：209-249.                40-42.


          中国药房  2024年第35卷第11期                                              China Pharmacy  2024 Vol. 35  No. 11    · 1361 ·
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