Page 117 - 《中国药房》2024年9期
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ADE 报告 14 738 份,其中伊立替康 11 483 份、托泊替康                 妊娠期、产褥期及围产期状况
                                                                        产品问题                         伊立替康
          3 255 份。伊立替康 ADE 报告中的性别以男性为主(构                             耳及迷路类疾病                         托泊替康
                                                                     内分泌系统疾病
                                                                        社会环境
          成比 45.17%),托泊替康以女性为主(构成比 51.77%);                   各种先天性家族性遗传性疾病
                                                                   各种手术及医疗操作
          两药使用患者年龄均主要集中于 45~<75 岁。伊立替                              生殖系统及乳腺疾病
                                                                      免疫系统疾病
                                                                       眼器官疾病
          康的ADE报告主要来自美国、日本和法国;托泊替康的                                     精神病类
                                                              各种肌肉骨骼及结缔组织疾病
          ADE报告主要来自美国、日本和德国。伊立替康和托泊                                肾脏及泌尿系统疾病
                                                                      肝胆系统疾病
                                                                      心脏器官疾病
          替康ADE报告的一般情况详见图1、表1。                                     血管与淋巴管类疾病
                                                                  皮肤及皮下组织类疾病
                                                               各类损伤、中毒及操作并发症
             1 500                                             良性、恶性及性质不明的肿瘤
                                                  伊立替康              代谢及营养类疾病
                                                  托泊替康
                                                                 呼吸系统、胸及纵隔疾病
                                                                    感染及侵染类疾病
                                                                        各类检查
                                                                    各类神经系统疾病
             1 000
             ADE报告数/份                                        全身性疾病及给药部位各种反应  2 000  1 000  0  1 000  2 000  3 000  4 000  5 000  6 000  7 000  8 000
                                                                   血液及淋巴系统疾病
                                                                      胃肠系统疾病
              500
                                                                                         ADE报告数/份
                                                               图2 伊立替康和托泊替康ADE报告累及SOC分布
                0
                 2004  2005  2006  2007  2008  2009  2010  2011  2012  2013  2014  2015  2016  2017  2018  2019  2020  2021  2022  2023  表2 伊立替康和托泊替康 ADE 累及 SOC 的检出信号
                                 报告年份                             情况
              图1 伊立替康和托泊替康ADE报告趋势图
                                                                                  伊立替康             托泊替康
            表1 伊立替康和托泊替康ADE报告的基本信息                            ADE累及的SOC                PT              PT
                                                                             阳性信号/个  例次数 构成比/%  阳性信号/个  例次数 构成比/%
                      伊立替康(n=11 483)      托泊替康(n=3 255)
          基本信息                                                胃肠系统疾病           88   6 940  18.70  22  1 260  10.96
                 分类     ADE报告数/份 构成比/%  分类  ADE报告数/份  构成比/%
          性别     男        5 187  45.17  男     1 045  32.10    全身性疾病及给药部位各种反应   25   5 537  14.92  12  1 785  15.52
                                                              血液及淋巴系统疾病        24   3 032  8.17  15  1 422  12.36
                 女        3 717  32.37  女     1 685  51.77
                 缺失       2 579  22.46  缺失     525   16.13    各类神经系统疾病         40   2 829  7.62  10  563  4.90
          年龄     <18岁      357   3.11  <18岁    420   12.90    各类检查             51   2 391  6.44  51  1 653  14.37
                                                              感染及侵染类疾病
                                                                               77
                                                                                                         5.43
                                                                                               24
                                                                                                     624
                                                                                         6.42
                                                                                    2 383
                 18~<45岁   737   6.42  18~<45岁  169   5.19
                 45~<65岁  3 481  30.31  45~<65岁  790  24.27   呼吸系统、胸及纵隔疾病      29   2 075  5.59  18  728  6.33
                                                                                    1 714
                                                                                                         4.05
                                                                                                     466
                                                                               26
                                                              代谢及营养类疾病
                                                                                         4.62
                                                                                               13
                 65~<75岁  2 469  21.50  65~<75岁  559  17.17   良性、恶性及性质不明的肿瘤    57   1 678  4.52  35  587  5.10
                 ≥75岁      969   8.44  ≥75岁    220    6.76
                 缺失       3 470  30.22  缺失    1 097  33.70    各类损伤、中毒及操作并发症    19   1 567  4.22  6   509  4.43
          报告国家   美国       2 836  24.70  美国    1 473  45.25    皮肤及皮下组织类疾病       19   1 554  4.19  11 5  264  2.30
                                                                                         3.12
                                                                                                         2.28
                                                                                                     262
                                                                                    1 156
                                                                               25
                                                              血管与淋巴管类疾病
                 日本       1 415  12.32  日本     256    7.86
                 法国       1 102  9.60  德国      248    7.62    心脏器官疾病           14   790  2.13   2 5  187  1.63
                                                                                                     99
                                                                                                         0.86
                                                                                         1.99
                                                                                    739
                                                                               28
                                                              肝胆系统疾病
                 意大利       987   8.60  法国      180    5.53    肾脏及泌尿系统疾病         7   733  1.98   8    204  1.77
                 德国        660   5.75  加拿大     128    3.93
                 其他国家     4 483  39.04  其他国家   970   29.80    各种肌肉骨骼及结缔组织疾病     6   632  1.70   1    147  1.28
          报告者    医师       4 596  40.02  医师    1 143  35.12    精神病类              1 6  396  1.07  29 4  167  1.45
                                                                                                     328
                                                                                    293
                                                                                                         2.85
                                                                                         0.79
                                                              眼器官疾病
                 其他健康专家   3 846  33.49  消费者    750   23.04
                 药师       1 781  15.51  其他健康专家  675  20.74    免疫系统疾病            2 7  254  0.68  0 1  45  0.39
                                                                                                         0.24
                                                                                         0.24
                                                                                                     28
                                                              生殖系统及乳腺疾病
                                                                                     90
                 消费者       632   5.50  药师      466   14.32    各种手术及医疗操作         2    84  0.23   7    97  0.84
                 其他职业      628   5.47  其他职业    221    6.79
                                                              各种先天性家族性遗传性疾病     8    66  0.18   2    15  0.13
          2.2 ADE信号累及SOC分布                                    社会环境              2    57  0.15   0    10  0.09
              本研究通过 ROR 法联合 BCPNN 法进行 ADE 信号                  内分泌系统疾病           2    40  0.11   1    14  0.12
                                                              耳及迷路类疾病           0    34  0.09   0    32  0.28
          挖掘,检测出ADE信号所累及SOC共24个,其中伊立替                         产品问题              0    28  0.08   0     5  0.04
          康累及 24 个 SOC,托泊替康累及 22 个 SOC。伊立替康                   妊娠期、产褥期及围产期状况     0    16  0.04   0     0  0
                                                              总计               565  37 108  100  282  11 501  100
          ADE累及SOC排前5位的分别是胃肠系统疾病、全身性
          疾病及给药部位各种反应、血液及淋巴系统疾病、各类                           2.3 ADE信号特征
          神经系统疾病、各类检查;托泊替康ADE累及SOC排前                             本研究采用 ROR 法联合 BCPNN 法共检测出阳性
          5 位的分别是全身性疾病及给药部位各种反应,各类检                          信号 847 个,其中伊立替康 565 个、托泊替康 282 个(表
          查,血液及淋巴系统疾病,胃肠系统疾病,呼吸系统、胸                          2)。根据 ADE 报告频数和信号强度(IC-2SD)降序排
          及纵隔疾病。结果详见图2、表2。                                   序(表3、表4),选择排前20位的PT进行分析。
          中国药房  2024年第35卷第9期                                                China Pharmacy  2024 Vol. 35  No. 9    · 1135 ·
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