Page 112 - 《中国药房》2024年8期
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要加强医疗联合体内药学服务体系建设，从电子处方、                            的资源信息、服务流程和组件接口3个标准化管理，实现
          远程药学服务、药学信息互通等方面全面推进“互联                             处方调剂、药学指导、健康宣教3个药学核心服务的同质
                               [4]
          网+”药学服务创新融合 ；2024 年 1 月，国家卫生健康                      共享。“1+3+3”儿科药学服务云平台的架构见图1。
          委、国家发展改革委等多部门联合出台《关于推进儿童
                                       [5]
          医疗卫生服务高质量发展的意见》 ，就建设高水平儿童
          医疗卫生服务网络和依托医疗联合体优化儿童医疗资
          源配置等提出指导意见。由此可见，随着医疗改革的持
          续推进和全民健康概念的日益普及，对于组建医疗专科
          联盟并在其内部建立“互联网+医疗”服务网络，从而为
          人民群众提供更加便捷、高效、同质化的医疗服务受到
          了越来越多的关注和重视，药学服务作为医疗服务的重
          要板块，在远程医疗协作网中必然能够发挥更加重要的
          作用。
              儿科药学服务是基层医疗机构的重要组成部分，直
          接关系到儿童的健康和用药安全。然而，在我国西部地                                 图1 “1+3+3”儿科药学服务云平台的架构
          区，受地域条件、经济条件等多方面因素的制约，基层医                           2.1 1个中心
          疗机构儿科药学服务面临着服务质量参差不齐、药学人                                重庆医科大学附属儿童医院是集医、教、研为一体
                                 [6]
          才配备不均衡等诸多挑战 。针对这些问题，本项目组                            的国家三级甲等综合性儿童医院，是国家一流本科建设
          在“互联网+医疗健康”背景下，探索构建基于西部儿科                           单位、国家临床医学研究中心。该平台以重庆医科大学
          发展联盟的儿科药学服务云平台，拟利用数字化、信息                            附属儿童医院为中心，可充分发挥其作为国家儿童区域
          化技术远程投送国家儿童区域医疗中心的优质药学资                             医疗中心（西南）在西部地区儿科药学服务技术发展、儿
          源，以期为缩小西部地区间、医疗机构间儿科药学服务                            科药学骨干力量培养、临床药学研究转化等方面的辐射
          的差异提供参考。                                            带动作用，满足区域内儿童患者的药学服务需要。同
          1 西部儿科发展联盟及远程医疗服务网络建立                               时，由该医院牵头筹建的西部儿科发展联盟远程医疗服

              2017年8月，重庆医科大学附属儿童医院牵头组建                        务网络也是该平台的重要网络支撑，能有效保障联盟内
          西部儿科发展联盟。该联盟是西部地区首家儿科发展                             药学数据和线上业务流程的互联互通。
          联盟，现有医院225家，包括综合医院113家，中医医院4                        2.2 3个标准化管理
          家，专科医院 108 家；联盟覆盖西部地区 13 个省、自治                          该平台依托联盟内牵头单位重庆医科大学附属儿
          区、直辖市，包括四川（66 家）、重庆（59 家）、贵州（35                     童医院组建的儿科药学服务专家团队，结合互联网医院
          家）、云南（18家）、陕西（17家）、甘肃（9家）、新疆（7家）、                   建设探索与药学服务实践相关的经验，制定资源信息、
          青海（5家）、宁夏（3家）、海南（2家）、湖北（2家）、广西（1                    服务流程和组件接口3个标准化技术规则，并与联盟内
          家）、西藏（1 家）。2020 年 1 月，重庆医科大学附属儿童                    各单位院内集成平台互联互通，实现联盟内部药学服务
          医院取得互联网医院执业许可证，成为重庆市首家公立                            数据的标准化管理。
          互联网医院。该互联网医院正式上线运行后，通过诊                             2.2.1 资源信息标准化
          前、诊中、诊后的互联网医院全流程服务和线上医保结                                随着年龄增长，儿童的身高、体重、组织器官和各方
          算服务，实现了智能导诊、联合门诊、在线处方、双向转                           面生理功能都在改变、完善，其对药物的反应也不一样。
          诊、在线复诊、随访管理、慢病管理等互联网线上服务，                           鉴于儿童用药的特殊性，联盟牵头单位组建儿科药学服
          极大地方便了患者就医。同时，重庆医科大学附属儿童                            务专家团队，引入信息化技术，建立儿科药学信息数据
          医院互联网医院还实现了联盟医院间的双向转诊、远程                            字典，以确保联盟内儿科药学信息的同质化，实现联盟
          会诊等医疗服务同质化管理，并利用云网融合技术搭建                            单位药品供应目录的有效衔接和同步更新，提升临床用
          儿科药学服务云平台，实现了药品信息、处方审核等药                            药查询效率，促进儿科临床的合理用药。依托重庆医科
          学服务应用系统数据集成和药事业务协同，形成了西部                            大学附属儿童医院互联网医院小程序和西部儿科发展
          地区以儿科药学服务为核心的私域闭环网络。                                联盟远程医疗服务网络，通过实时提取处方信息，借助
          2 儿科药学服务云平台构建及组成                                    数据挖掘技术分析儿童患者用药需求，优化联盟成员单
              本项目组依托西部儿科发展联盟远程医疗服务网                           位药品采购和配送，可有助于节约儿童患者的医疗成
          络，构建“1+3+3”儿科药学服务云平台。该平台以重庆                         本，保障药学服务的可持续性。互联网医院小程序及医
          医科大学附属儿童医院为1个中心，通过统一联盟单位                            院药学信息系统药品数据示例见图2。


          · 1002 ·    China Pharmacy  2024 Vol. 35  No. 8                              中国药房  2024年第35卷第8期
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