Page 115 - 《中国药房》2024年8期
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4 讨论                                               参考文献
          4.1 处方审核方面                                         [ 1 ]  国务院办公厅.关于推进医疗联合体建设和发展的指导
              该平台初始设计开具处方药流程为：医生根据患者                              意见[EB/OL].[2023-08-27].https：//www.gov.cn/gongbao/
          病情需要开具线上处方，经药师线上人工审核、患者缴                                content/2017/content_5191699.htm.
          费完毕后配发药品；如遇问题药方，须由医生和药师共                                General  Office  of  the  State  Council  of  the  People’s
                                                                  Republic  of  China.  Guiding  opinions  on  promoting  the
          同确认后方可缴费发药。此过程较为耗费医生、药师及
                                                                  construction and development of medical federations[EB/
          患者的时间和精力；更重要的是，如果处方存在用药错
          误未被及时发现，给患者带来的伤害将不可估量。鉴于                                OL].  [2023-08-27]. https：//www. gov. cn/gongbao/content/
                                                                  2017/content_5191699.htm.
          此，该平台综合考虑儿科用药规则及儿童患者精准用药
                                                             [ 2 ]  国务院办公厅 . 关于促进“互联网+医疗健康”发展的意
          需求，引入联盟内儿科临床药师专家知识，基于生成的                                见 [EB/OL].  [2023-08-27]. https：//www. gov. cn/xinwen/
          处方调剂服务功能模块信息数据（包括药品信息数据和                                2018-04/28/content_5286707.htm?cid=303.
          患者疾病诊断、体重、体表面积、药物过敏史、检验指标                               General Office of the State Council of the People’s Republic
          等各项信息），建立统一的审方规则，对医生开具的处方                               of  China.  Opinions  on  promoting  the  development  of
          进行全方位自动预审判断。处方通过预审后，方可缴费                               “internet+medical health”[EB/OL]. [2023-08-27].https：//
          发药；未通过，须提交至药师进行人工审核，审方药师根                               www.gov.cn/xinwen/2018-04/28/content_5286707.htm?
          据患者相关信息快速审核，并可在线实时与处方医生沟                                cid=303.
          通交流，给医生提供修改建议或结合患者实际情况双签                           [ 3 ]  国家卫生健康委，国家中医药管理局 . 关于加快药学服
          字执行，从而提升处方审核的效率和精准度。该平台处                                务高质量发展的意见[EB/OL]. [2023-08-27].https：//
          方前置审核功能的加入，使得联盟内处方审核的规范率                                www. gov. cn/zhengce/zhengceku/2018-12/31/content_54-
                                                                  36829.htm.
          得到了提高；同时，通过对审方规则的学习，使得联盟内
                                                                  National Health Commission of the People’s Republic of
          药师特别是基层药师的儿童合理用药技能得到了明显                                 China，National  Administration  of  Traditional  Chinese
          提升，促进了联盟内药学服务的同质化发展。                                    Medicine. Opinions on accelerating the high-quality deve-
          4.2 业务流程方面                                              lopment  of  pharmaceutical  care[EB/OL].  [2023-08-27].
              为提高儿童患者用药的精准性和安全性，须完善药                              https：//www. gov. cn/zhengce/zhengceku/2018-12/31/con-
          物治疗管理业务流程。在原有功能模块上，该平台进一                                tent_5436829.htm.
          步在患者客户端设置服药确认模块，并设置相应警戒                            [ 4 ]  万素馨，方伟，孙秋艳. “互联网+医联体”一体化药学服
          值，若患者服药用量、服药方式、服药时间等服药数据超                               务体系的构建及实践[J]. 中国药房，2019，30（23）：3199-
          过警戒值，平台将自动推送报警提示，以协助医护人员                                3204.
          实时掌握患者的用药情况。针对用药依从性差、使用特                                WAN S X，FANG W，SUN Q Y. Construction and practice
          殊药品的儿童患者，医生可通过该平台的在线随访、用                                of  integrated  pharmaceutical  care  system  of “internet+
          药教育等功能，提高患者的用药安全性和依从性；此外，                               medical  consortium”[J].  China  Pharm，2019，30（23）：
                                                                  3199-3204.
          针对错误用药导致病情加重的儿童患者，医生可通过该
                                                             [ 5 ]  国家卫生健康委，国家发展改革委，教育部，等 . 关于推
          平台联系就近的联盟成员单位相关医护人员进行线下                                 进儿童医疗卫生服务高质量发展的意见[EB/OL].[2024-
          随访，通过加强与联盟内各级医疗机构的信息共享和协
                                                                  03-17].https：//www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202401/
          作，共同推进儿童用药管理的规范化和标准化。
                                                                  content_6925268.htm.
          5 结语                                                    National Health Commission of the People’s Republic of
              本项目组构建的基于西部儿科发展联盟远程服务                               China，National  Development  and  Reform  Commission，
          网络的“1+3+3”儿科药学服务云平台，利用大数据、云计                            Ministry of Education of the People’s Republic of China，
          算等信息化技术，在联盟儿科药学专家的知识辅助下，                                et  al.  Opinions  on  promoting  the  high-quality  develop‐
          建立了儿科药学信息数据字典，梳理了线上药学服务工                                ment  of  children’s  medical  and  health  services[EB/OL].
          作流程，并投入实践应用，在一定程度上为新时代背景                                [2024-03-17].https：//www.gov.cn/zhengce/zhengceku/
          下“互联网+药学服务”提供了实践参考。但在运行过程                               202401/content_6925268.htm.
                                                             [ 6 ]  郭佳琳，陈慧，王淑玲. 我国基层医疗卫生机构药学队伍
          中，该平台存在临床用药数据量少、覆盖区域范围还不
                                                                  及药学服务现状研究[J]. 中国药学杂志，2023，58（15）：
          够广等问题。随着平台临床用药数据的累积，本项目组
          将借助人工智能技术提取患者处方信息、用药行为及用                                1422-1429.
                                                                  GUO  J  L，CHEN  H，WANG  S  L.  Current  situation  of
          药后身体指标等数据，对区域内不同地理环境、不同年
                                                                  pharmaceutical care in primary medical and health institu‐
          龄段、不同身高体重等条件下的儿童药学数据进行关联                                tions in China[J]. Chin Pharm J，2023，58（15）：1422-1429.
          分析，获取区域内儿童临床用药特征，为进一步指导儿                                          （收稿日期：2023-09-19  修回日期：2024-03-25）
          科临床合理安全用药提供决策支持。                                                                        （编辑：邹丽娟）


          中国药房  2024年第35卷第8期                                                China Pharmacy  2024 Vol. 35  No. 8    · 1005 ·
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