Page 108 - 《中国药房》2024年2期

布拉氏酵母菌对比双歧杆菌三联活菌治疗儿童腹泻有效性和安

全性的Meta分析 Δ

张潇丹 ，王瑞芹 ，刘 璐 ，任美娟 ，闫美兴 （1.中国海洋大学医药学院，山东 青岛 266003；2.青岛妇女儿
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童医院药学部，山东 青岛 266034）
中图分类号 R975+.3 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2024）02-0226-05
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2024.02.18

摘 要 目的 比较布拉氏酵母菌与双歧杆菌三联活菌治疗儿童腹泻的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Embase、the
Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、万方数据、中国知网、维普网，收集布拉氏酵母菌（布拉氏组）对比双歧杆菌三联活菌
（双歧杆菌组）的随机对照试验（RCT）。筛选文献，提取资料及质量评价后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入9
项 RCT，合计 898 例患儿。Meta 分析结果显示，两组患儿的总有效率[OR＝1.69，95%CI（0.93，3.09），P＝0.09]、腹泻持续时间
[MD＝－1.39，95%CI（－3.35，0.57），P＝0.16]、腹痛消失时间[MD＝0.09，95%CI（－0.87，1.05），P＝0.86]、不良反应发生率[OR＝
0.65，95%CI（0.05，8.03），P＝0.74]比较，差异均无统计学意义；布拉氏组患儿治疗后大便次数显著少于双歧杆菌组[MD＝－0.91，
95%CI（－1.80，－0.02），P＝0.04]。亚组分析结果显示，布拉氏组抗生素相关性腹泻患儿的腹泻持续时间显著少于双歧杆菌组
（P＜0.05）。结论 布拉氏酵母菌与双歧杆菌三联活菌治疗儿童腹泻的疗效和安全性相当，但在治疗后大便次数、抗生素相关性腹
泻患儿的腹泻持续时间方面布拉氏酵母菌显著优于双歧杆菌三联活菌。
关键词 布拉氏酵母菌；双歧杆菌三联活菌；儿童腹泻；疗效；安全性；Meta分析

Meta-analysis of the efficacy and safety of Saccharomyces boulardii versus Bifidobacterium triple live
bacteria in the treatment of pediatric diarrhea
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ZHANG Xiaodan ，WANG Ruiqin ，LIU Lu ，REN Meijuan ，YAN Meixing （1. School of Medicine and
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Pharmacy， Ocean University of China， Shandong Qingdao 266003， China；2. Dept. of Pharmacy， Qingdao
Women and Children’s Hospital， Shandong Qingdao 266034， China）
ABSTRACT OBJECTIVE To compare the efficacy and safety of Saccharomyces boulardii and Bifidobacterium triple live
bacteria in the treatment of pediatric diarrhea. METHODS Retrieved from PubMed， Embase， the Cochrane Library， CBM，
Wanfang data， CNKI and VIP， randomized controlled trials （RCTs） about S. boulardii （S. boulardii group） versus Bifidobacterium
triple liver bacteria （Bifidobacterium group） were collected. After screening the literature， extracting data and evaluating the
quality， meta-analysis was performed by using RevMan 5.3 software. RESULTS A total of 9 RCTs were included， involving 898
patients. Results of meta-analysis showed there was no statistical significance in total response rate [OR＝1.69， 95%CI （0.93，
3.09）， P＝0.09]， duration of diarrhea [MD＝－1.39， 95%CI （－3.35， 0.57）， P＝0.16]， the time of abdominal pain disappearance
[MD＝0.09， 95%CI（－0.87， 1.05），P＝0.86] or the incidence of adverse reactions [OR＝0.65， 95%CI （0.05， 8.03）， P＝0.74].
The number of stools in S. boulardii group was significantly less than Bifidobacterium group [MD＝－0.91， 95%CI （－1.80，
－0.02）， P＝0.04]. The results of subgroup analysis showed that the duration of diarrhea in children with antibiotic-associated
diarrhea in S. boulardii group was significantly shorter than Bifidobacterium group （P＜0.05）. CONCLUSIONS The efficacy and
safety of S. boulardii are similar to those of Bifidobacterium in the treatment of diarrhea， but S. boulardii is better than
Bifidobacterium in terms of stool number， the duration of diarrhea in children with antibiotic-associated diarrhea.
KEYWORDS Saccharomyces boulardii； Bifidobacterium triple live bacteria； pediatric diarrhea； efficacy； safety； meta-analysis

[1]
儿童腹泻是由多种病原体、病因所致的常见疾病， 生长发育障碍，严重者甚至死亡 。肠道菌群失衡是引
位居儿童常见多发病的第2位，仅次于呼吸道感染，已被 起儿童腹泻的根本原因，人体肠道在正常状态下，兼性
[1]
列为全球控制疾病之一 。儿童腹泻主要表现为大便次 厌氧菌和需氧菌处于动态平衡，而兼性厌氧菌在数量上
数增多、性状改变，若不及时治疗会造成患儿营养不良、 更占优势，腹泻发生后兼性厌氧菌比例减少，其屏障保
护作用丧失，人体易受病原菌感染，形成继发腹泻的有
Δ 基金项目 山东省药学会科研项目（No.SDSYXH-KY-202208） 利条件，故维持和调整肠道菌群平衡是防治儿童腹泻的
＊ 第一作者 硕 士 研 究 生 。 研 究 方 向 ：临 床 药 学 。 E-mail：
[2]
根本 。
zxd000324@163.com
# 通信作者 主任药师，硕士生导师，硕士。研究方向：医院药事管 微生态制剂可通过调节肠道菌群平衡，促进肠道功
[3]
理、临床药学。E-mail：meixing@163.com 能恢复，已在治疗儿童腹泻方面表现出独特优势 。微

· 226 · China Pharmacy 2024 Vol. 35 No. 2 中国药房 2024年第35卷第2期