Page 82 - 《中国药房》2023年18期

完善，2020年，来自22个国家的专家联合建议将其更名
[2]
为“代谢功能障碍相关脂肪性肝病”，强调了控制代谢
性疾病进展在NAFLD治疗管理中的重要性。除降糖药
物的“老药新用”外，能够整体上改善体内糖脂代谢紊乱，
同时能对代谢性疾病和NAFLD实现控制的内源性靶点
活性分子和生物类似物——如 PPAR 激动剂、FXR 受体
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激动剂、成纤维细胞生长因子21类似物pegbelfermin 、
甲状腺激素β受体激动剂resmetirom 、C-C趋化因子受
[29]
[30]
体 2/5 型双拮抗剂 cenicriviroc 等，也步入临床试验阶
段，多靶点代谢治疗已成为最具潜力的研究方向。
3.2 国内外研究趋势对比分析
本研究结果显示，整体上相关研究团队分布仍然较
分散，小型团队多进行基础研究，而大型团队多进行临
床研究，且国内机构之间联系紧密，和国外机构之间虽
有合作但存在明显的不同。相比之下，我国进行的基础
研究较多，而大型高质量的随机对照试验开展较少。综
合分析推测，我国对于 NAFLD 的研究表现出以中医药
民族特色为主的研究趋势，而国外研究可能因为西医疗
法的普遍性和互通性而更便于开展临床研究。笔者认
[32]
[31]
为，中药活性成分，如小檗碱 、槲皮素 在应对代谢性
疾病和 NAFLD 方面也具有显著优势，对于具有潜在功
效的中医药疗法，应研发我国特色制剂，开展多中心的
临床试验予以验证和评估，推动中医药发展。
3.3 本研究的优势与不足
本研究选取 WOS 数据库进行可视化分析，由于目
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前已有学者对国内数据库文献进行了相关研究 ，本研
究可对前人的研究进行补充和更新，便于进行国内外研
究现状和前沿的对比分析，为后续的研究方向提供参
考。但对于英文文献，本研究仅选取了 WOS 核心合集
开展文献计量学分析，虽然该数据库具有庞大且具代表
性的文献能够支持本研究的相关结论，但仍不可避免有
部分未被 WOS 核心合集收录的文献无法纳入分析，未
来笔者将纳入更全面的数据库以验证上述结论。
4 结论
当前NAFLD治疗的研究前沿和热点正向全身代谢
稳态调控发展，除降糖药物外，能够全面调控糖脂代谢
的新靶点及相关活性药物是极具潜力的研究趋势，应予
以重视。国内外对于 NAFLD 的关注度呈持续增长趋
势，我国发文量位居第一，在该领域的研究中起到了重
要作用，其中，我国特色——中医药治疗对于推动
NAFLD治疗进展发挥了积极作用，但中心性不高，提示
我国学者应不断挖掘传统中药的治疗潜力，加强与其他
国家的合作交流，精准把握基础研究趋势和导向，积极
开展更多的临床研究。
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