Page 79 - 《中国药房》2023年18期

表1 发文量排名前10位的作者 机构合作分析共得到 596 个节点，1 426 条连线（图
首篇文献 发文量/ 首篇文献 发文量/ 略），发文量排名前 10 位的机构见表 3。发文量排名前
作者（国家） 中心性 作者（国家） 中心性
发文年份 篇 发文年份 篇 10位的机构中，加州大学圣地亚哥分校（75篇）、上海中
Sanyal（美国） 2010 37 0.03 Ratziu（法国） 2010 20 0.01
Loomba（美国） 2014 35 0.05 Ji（中国） 2014 19 0 医药大学（67 篇）、上海交通大学（63 篇）位居前 3 位，且
Nobili（意大利） 2008 26 0.01 Zhang（中国） 2014 16 0 中国机构占据7家。加州大学圣地亚哥分校是这一领域
Harrison（美国） 2008 24 0.01 Polyzos（希腊） 2016 15 0 发文量和中心性最高的机构，其主要研究为临床研究，
Cusi（美国） 2009 24 0.01 Abdelmalek（美国） 2009 15 0.02
Alisi（意大利） 2008 21 0 Alkhouri（美国） 2010 15 0 基础研究较少，且发文质量均较高。机构合作分析可
表1显示，NAFLD治疗相关文献主要为小团体展开 知，相关研究机构均以大学为主，而国内外机构间虽存
的研究，普遍中心性不高，该值＞0.1，节点会呈现紫色外 在合作，但国外机构间和国内机构间各自形成了密集的
环，表示其是连接其他节点的关键枢纽。最为显著的团 合作网络，存在明显分界。
队是以 Sanyal（发文量 37 篇，中心性为 0.03）和 Loomba 表3 发文量排名前10位的机构
（发文量35篇，中心性为0.05）为核心的研究团队。2008 机构 年份 发文量/篇 中心性
Univ Calif San Diego（加州大学圣地亚哥分校） 2010 75 0.20
年之前，仅有部分分散的小研究团队进行了相关研究，
Shanghai Univ Tradit Chinese Med（上海中医药大学） 2014 67 0.01
[4]
如 Lindor 等 进行了熊去氧胆酸治疗 NAFLD 的试点试 Shanghai Jiao Tong Univ（上海交通大学） 2014 63 0.02
验，Caldwell 等 评估了非酒精性脂肪肝炎患者使用罗 Virginia Commonwealth Univ（弗吉尼亚州立联邦大学） 2002 62 0.09
[5]
Chinese Acad Sci（中国科学院） 2010 48 0.05
格列酮后的线粒体变化。2008年起，以Nobili等为代表
Zhejiang Univ（浙江大学） 2017 48 0.01
的研究团队呈现逐年增长的发文趋势，该团队主要进行 Huazhong Univ Sci & Technol（华中科技大学） 2005 41 0.02
儿童 NAFLD 治疗的相关研究 。发文量位居前列的作 Seoul Natl Univ（首尔大学） 2010 39 0.04
[6]
Capital Med Univ（首都医科大学） 2010 38 0.08
者 Sanyal 和 Loomba 分别于 2010 年和 2014 年呈现明显
Harvard Med Sch（哈佛医学院） 2016 38 0.06
增长的发文趋势，并与其他作者联系形成庞大的合作网 Fudan Univ（复旦大学） 2003 38 0.02
络，整个研究团队在2018－2022年期间形成了紧密的合 2.4 关键词共现分析
作联系，以大型随机对照试验为主，旨在评估一些潜在
关键词共现分析共得到 903 个节点，4 554 条连线，
药物对NAFLD症状和病程的改善状况。除临床目前所 具体情况见图 3。排除包括在检索策略中的关键词后，
使用的降糖药物和抗氧化剂外，2021－2022 年，该团队 频数（关键词出现次数）排名前 30 位的关键词见表 4。
还进行了一些新型潜在治疗药物，如过氧化物酶体增殖 整体上，关键词的中心性没有较大差异，且均小于 0.1，
物激活受体（peroxisome proliferator-activated receptor，
说明各关键词之间的联系较平衡。排名前 30 位关键词
[7]
PPAR）激动剂 saroglitazar 、法尼醇 X 受体（farnesoid X
中，#7 diet（饮食）、#11 vitamin E（维生素 E）、#15 weight
receptor，FXR）配体激动剂奥贝胆酸 等的临床研究。此
[8]
loss（减重）、#30 life style intervention（生活方式干预）代
外，发文量排名前10位的作者中，中国学者有2位，以Ji
表了 NAFLD 治疗的关键手段，即使用抗氧化剂、减重、
（发文 19 篇）和 Zhang（发文 16 篇）为核心的研究团队最
饮食与运动的综合管理方式，这与相关指南相符 ；#2
[11]
先发表文章（2014年），并在2022年左右达到高峰，其主
hepatic steatosis（肝脂肪变性）、#5 fibrosis（纤维化）、#22
要开展中药活性成分治疗NAFLD相关的基础研究 [9―10] 。
hepatocellular carcinoma（肝细胞癌）代表了NAFLD疾病
2.3 国家与机构分析
的恶性进展过程；其余关键词基本以 NAFLD 致病和治
国家合作分析共得到 90 个节点，587 条连线（图
疗的机制为核心。对上述关键词进行分析可推测，由于
略）。发文量排名前 3 位的国家依次是中国（1 251 篇）、
目前治疗 NAFLD 的药物有限，全球对于相关靶点和活
美国（1 015篇）、日本（314篇），具体排名见表2。美国开
性分子的研究主题相对分散，尚无统一认识，但对致病
始相关方面的研究时间最早（1997年），发文量仅次于中
机制的研究方向相对统一，大致可归为胰岛素抵抗、炎
国，且其中心性位居第一，表明其在这一领域的研究较
症、氧化应激3个部分，与目前普遍接受的“二次打击”理
成熟和广泛。相比之下，我国研究开始于 2003 年，虽然
[12]
论相对应 。出现次数超过1 000次的关键词有“insulin
发文量最大，但与其他国家之间的合作较少。
resistance”（胰岛素抵抗）和“hepatic steatosis”（肝脂肪变
表2 发文量排名前10位的国家
性），反映了NAFLD的关键致病机制。此外，肠道菌群、
国家 首篇文献发表年份 发文量/篇 中心性 国家 首篇文献发表年份 发文量/篇 中心性
中国 2003 1 251 0.12 英国 2003 140 0.13 基因等因素也是出现频数较高的关键词。近年来，肠道
美国 1997 1 015 0.53 法国 2004 106 0.05 菌群通过“肠肝轴”与 NAFLD 的相互联系，以及一些
日本 2001 314 0.02 伊朗 2003 105 0.03 NAFLD的微生物疗法 也是研究者较为关注的问题；而
[13]
意大利 2000 252 0.14 西班牙 2004 95 0.03 [14]
韩国 2008 237 0.01 澳大利亚 2004 95 0.04 基于基因水平的 RNA 靶向疗法 也在 NAFLD 治疗中
德国 2005 172 0.10 崛起。
中国药房 2023年第34卷第18期 China Pharmacy 2023 Vol. 34 No. 18 · 2245 ·