Page 16 - 《中国药房》2023年16期
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东、四川、重庆等。然而，省级联盟集采常导致不同时                            [ 2 ]  SUNG H，FERLAY J，SIEGEL R L，et al. Global cancer
          间、不同地区的药品价格有所差异，也可能导致同一品                                 statistics  2020：GLOBOCAN  estimates  of  incidence  and
          种先后被不同联盟集采纳入而中选企业和中选价格各                                  mortality  worldwide  for  36  cancers  in  185  countries[J].
          有不同的情况 。相较于省级联盟，国家医疗保障局对                                 CA Cancer J Clin，2021，71（3）：209-249.
                      [15]
          集采规则更有强的控制权，能发挥“书同文、车同轨”的                           [ 3 ]  冯浩洁，姚颐，耿庆. 美国国家综合癌症网络临床实践指
          作用。鉴于我国目前庞大的肿瘤患病人群和目前省级                                  南：非小细胞肺癌（2021V1）更新解读[J]. 临床外科杂
          联盟集采的不足，建议可参照胰岛素专项采集，开展国                                 志，2021，29（1）：25-28.
                                                              [ 4 ]  丁婷婷，张晓，高翠，等. 非小细胞肺癌患者住院费用影
          家抗肿瘤药专项集采，以惠及更多的肿瘤患者。
          3.3 制药企业应提高技术水平，加大研发投入                                   响因素分析及控费研究[J]. 中国卫生统计，2012，29（2）：
                                                                   240-242.
              在集采常态化背景下，药品降价已经成为大趋势，
                                                              [ 5 ]  WAGNER A K，SOUMERAI S B，ZHANG F，et al. Seg‐
          不仅仅是中选药品降价，非中选药品也面临降价的挑
                                                                   mented regression analysis of interrupted time series stu-
          战。本研究纳入的 3 种目标药品的平均降价幅度为
                                                                   dies  in  medication  use  research[J].  J  Clin  Pharm  Ther，
          49.30%，最高达91.51%。集采政策重点鼓励的是两类药
                                                                   2002，27（4）：299-309.
          企，一类是创新药企业，另一类是对药品质量有追求的
                                                              [ 6 ]  朱星月，林腾飞，米源，等. 间断时间序列模型及其在卫
                    [16]
          仿制药企业 。本研究中的3种目标药品涉及4家中选
                                                                   生政策干预效果评价中的应用[J]. 中国药事，2018，32
          企业，其中3家为仿制药企业，1家为原研药企业。集采
                                                                  （11）：1531-1540.
          政策要求医疗机构必须优先使用集采中选药品，保证中                            [ 7 ]  王飞，汤少梁，赵琨，等. 应用间断时间序列评价某县级
          选药品的市场份额，减少非中选药品使用量。可见，在                                 公立医院医药价格改革效果[J]. 中国卫生统计，2016，33
          集采政策的推动下，中选药品迎来了巨大的市场空间。                                （1）：78-80.
          集采政策的实施直接导致了药品降价，这将在一定程度                            [ 8 ]  段烁云，荣雪菁，孙强. 基于间断时间序列的山东省低价
          上压缩相关产业链上中游企业的利润，尤其是经销商环                                 药政策实施效果评价[J]. 中国卫生政策研究，2019，12
          节的利润，并将有利于促进医药行业尽快回归临床价值                                （2）：22-26.
          和医学本质。制药企业，尤其是国内仿制药企业，要想                            [ 9 ]  赵耀伟，王成亮，闫彬，等. 基于间断时间序列的带量采
          占有市场，就需要积极参与集采，提高技术水平，保证产                                购政策对中标他汀类药物使用影响分析[J]. 医药导报，
          品能通过一致性评价，保证药品质量，降低药品成本。                                 2022，41（8）：1234-1238.
          因此，制药企业应该不断提升自身的医药研发与创新能                            [10]  任春玲. 青岛市国家集采药品使用情况分析及影响消费
          力，需要不断引进高技术研发人才并增加科研经费投                                  者使用意愿因素研究[D]. 青岛：青岛大学，2022.
          入，同时注重创新药的专利申请，成为具有稀缺医药资                            [11]  谢金平，王斌，陈缪丰，等. 常州市第二批国家药品集中
          源、规模大且具有品牌价值的药品企业，从而提升中标                                 采购政策实施效果研究：基于双组间断时间序列分析
              [17]
          概率 。                                                     [J]. 中国卫生政策研究，2022，15（5）：59-66.
          4 结语                                                [12]  刘洁兰，阮智慧，张天南，等. 抗肿瘤药品集中带量采购
                                                                   政策在某三级甲等中医院的应用实效分析[J]. 中国医疗
              本研究应用ITS分析方法对山西省某三级甲等肿瘤
                                                                   管理科学，2022，12（5）：24-27.
          专科医院3种纳入集采的非小细胞肺癌治疗药品的使用
                                                              [13]  郑荣寿，孙可欣，张思维，等. 2015年中国恶性肿瘤流行
          情况进行了分析，结果表明，集采政策实施之后，该院 3
                                                                   情况分析[J]. 中华肿瘤杂志，2019，41（1）：19-28.
          种抗肿瘤药价格下降，除吉西他滨外，多西他赛和培美
                                                              [14]  彭韵佳，沐铁城. 胰岛素专项集采落地将满一年 惠及超
          曲塞二钠的月度采购量和采购金额总体呈上升趋势。
                                                                   千万糖尿病患者[N]. 经济参考报，2023-04-26（5）.
          但本研究仅选取了3种非小细胞肺癌的治疗药品，不能
                                                              [15]  翁冰冰，蒋虹丽，郭元，等. 药品集中带量采购的地方实
          完全代表抗肿瘤药。此外，本研究仅对1家专科医院的                                 践与探索[J]. 中国卫生资源，2022，25（6）：756-764.
          用药数据进行分析，由于各地区经济水平、城市发展程                            [16]  周程祎. 阻碍创新，还是推动创新：上海承担国家药品集
          度、医疗资源的差异，导致本研究结果的外推性有限。                                 中带量采购工作调查：下[N]. 解放日报，2022-08-09（1）.
          今后研究者可扩大研究范围，以进一步验证本结论。                             [17]  曹思甜. 带量采购对药企的影响[J]. 财富时代，2021（6）：
          参考文献                                                     45-46.
          [ 1 ]  王维砚，杨召奎. “灵魂砍价”之后，药品耗材集采下一步                                （收稿日期：2023-02-13  修回日期：2023-07-19）
               如何推进？[N]. 工人日报，2023-01-30（4）.                                                      （编辑：孙 冰）









          · 1930 ·    China Pharmacy  2023 Vol. 34  No. 16                            中国药房  2023年第34卷第16期
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