Page 96 - 《中国药房》2023年14期
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通过数据库检索获得相关文献 2.2 纳入文献质量评价结果
(n=1 622):PubMed(n=446)、
[21]
Embase(n=677)、the Cochrane 通过手工检索获得相关文献 NOS评价结果显示,1项研究质量为中等质量 ,其
Library(n=206)、中国知网(n= (n=1)
102)、万方数据(n=157)、中国
生物医学文献服务系统(n=34) 余研究质量均为高质量。结果见表1。
2.3 Meta分析结果
2.3.1 SLC6A4基因HTTLPR多态性
搜索获得文献(n=1 623)
(1)9项研究报道了有效率 [4―7,9―10,13,16,19] 。结果显示,
剔除重复文献(n=844)
显性模型下携带 LL 基因型患者[LS/SS vs. LL:OR=
初筛获得文献(n=779) 0.47,95%CI(0.22,0.98),P=0.05]的有效率升高;隐性模
按照标题与摘要排除文献(n=676) 型下 SS vs. LL/LS[OR=0.93,95%CI(0.73,1.18),P=
0.55]基因型与有效率无显著相关性(图2)。
进一步获得文献(n=103)
阅读全文后排除文献(n=68):研究
人群不符合(n=11)、研究类型不符 显性模型下,按不同随访时间进行亚组分析,结果
(n=10)、未报道结局指标(n=14)、
会议摘要(n=30)、未获得全文(n=
3) 显示,随访 4、6、8、12 周与有效率无显著相关性(P>
最终纳入文献(n=35)
0.05);按不同种族进行亚组分析,结果显示,相较于黄种
图1 文献筛选流程图
人和黑种人,白种人中携带 LL 基因型患者的有效率显
表1 纳入研究的基本信息
基因 SNP位点 第一作者及发表年份 国家/种族 例数 女性/例 年龄/岁 干预措施 随访时间/周 结局指标 NOS评分
SLC6A4 HTTLPR Hu 2007 [4] 美国 1 272 776 42.4±13.4 西酞普兰 12 ①②③ 9
HTTLPR Poland 2013 [5] 非裔美国人/高加索 241 150 41.7±10.7 西酞普兰 8 ①② 9
HTTLPR Uckun 2016 [6] 土耳其 51 44 37.3±11.0 西酞普兰 6 ①③ 9
HTTLPR Margoob 2008 [7] 印度 57 36 39.0±8.3 艾司西酞普兰 6 ① 8
HTTLPR Lewis 2011 [8] 英国/白人 258 173 38.6±12.1 西酞普兰 6 ② 8
HTTLPR Arias 2003 [9] 西班牙 131 100 39.96±12.27 西酞普兰 12 ①② 9
HTTLPR,rs25531 Mandal 2020 [10] 南印度 148 87 41.5±12.1 艾司西酞普兰 12 ① 9
HTTLPR,rs25531 Lenze 2010 [11] 高加索 67 42 71.5±8.0 艾司西酞普兰 12 ① 9
HTTLPR,rs25531 Ramasubbu 2016 [12] 高加索 57 35 20~65 西酞普兰 8 ④ 8
VNTR,HTTLPR 潘集阳 2007 [13] 中国/汉族 87 51 32.36±8.73 西酞普兰 8 ①② 9
VNTR,HTTLPR,rs25531 Mrazek 2009 [14] 美国 1 494 929 42.7±13.4 西酞普兰 12 ② 9
SNPs Huezo-Diaz 2009 [15] 白人 450 278 42.9±11.4 艾司西酞普兰 12 ④ 9
HTTLPR 赵蓓 2018 [16] 中国/汉族 51 33 33.8±12.0 艾司西酞普兰 4 ①③ 8
HTR1A HTR1B SNPs Villafuerte 2009 [17] 美国 153 101 19~60 西酞普兰 12 ①③ 9
HTR2A rs6311,rs6313 Demirbugen 2018 [18] 土耳其 63 42 36.9±11.7 西酞普兰 4 ③ 9
SLC6A4,HTR1A,HTR2A HTTLPR,rs6295,rs6311,rs6313 Basu 2015 [19] 北印度 55 23 35.0±10.3 艾司西酞普兰 8 ①③ 8
rs25531,rs6295,rs6311 Garfield 2014 [20] 美国/白人 85 61 71.1±7.4 艾司西酞普兰 12 ③ 8
CYP2C19 *2,*3 赵蓓 2018 [16] 中国/汉族 51 33 33.8±12.0 艾司西酞普兰 4 ①③ 8
*2,*3 安治国 2011 [21] 中国/维吾尔族 36 25 36.7±15.3 艾司西酞普兰 4 ①③ 6
*2,*3,*17 Jin 2010 [22] 美国-意大利/白人 172 119 39.52±11.73 艾司西酞普兰 32 ⑤ 9
*2,*3,*17 Uckun 2015 [23] 土耳其 50 43 38.8±11.3 西酞普兰 6 ⑤ 9
*2,*3 何欠欠 2017 [24] 中国 78 46 46.7±10.4 西酞普兰 8 ④ 9
*2,*3,*17 Huezo-Diaz 2012 [25] 高加索 196 131 41.7±11.8 艾司西酞普兰 8 ③⑤ 9
*2,*3,*17 Hodgson 2015 [26] 高加索 868 547 19~72 艾司西酞普兰 8 ③⑤ 9
CYP1A2 SNPs Kuo 2013 [27] 中国 158 130 ≥18 艾司西酞普兰 8 ③ 8
BDNF rs7124442,rs6265 宋喜 2011 [28] 中国/汉族 78 45 27.77±8.31 西酞普兰 6 ①② 9
rs56164415,rs6265 Zeng 2019 [29] 中国 147 88 38.41±13.39 西酞普兰/艾司西酞普兰 6 ①② 9
rs6265 Alexopoulos 2010 [30] 美国 32 未报道 >60 艾司西酞普兰 12 ② 8
rs6265 Chang 2012 [31] 韩国 74 64 46.85±2.36 艾司西酞普兰 12 ①② 9
FKBP5 rs4713916,rs3800373 Zobel 2010 [32] 德国高加索 110 74 46.5±12.4 西酞普兰 4 ① 7
rs4713916 Lekman 2008 [33] 美国 1 809 未报道 未报道 西酞普兰 12 ② 9
ABCB1 rs10245483 Schatzberg 2015 [34] 美国/白人 683 392 38.6±12.8 艾司西酞普兰 8 ①③ 8
MRP1 SNPs Lee 2010 [35] 韩国 64 47 52.52±15.79 西酞普兰 8 ②③ 9
DTNBP1 rs760761,rs3213207 Arias 2009 [36] 西班牙 313 223 46.38±15.08 西酞普兰 12 ① 9
COMT rs4680 He 2020 [37] 中国/汉族 111 76 48.41±11.15 艾司西酞普兰 8 ① 8
NPSR1 rs324981 He 2018 [38] 中国/汉族 137 101 18~65 艾司西酞普兰 8 ① 8
①:有效率;②:治愈率;③:不良反应发生率;④:疗效相关的检查/量表数据;⑤:药动学指标;HTTLPR:5-HT转运体启动子(因不同文献对此
表述不同,本文按照PharmGKB数据库统一以HTTLPR表述);SNP:单核苷酸多态性;SNPs:多位点。
· 1750 · China Pharmacy 2023 Vol. 34 No. 14 中国药房 2023年第34卷第14期