Page 103 - 《中国药房》2023年14期
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表1 纳入研究基本特征
第一作者及发表年份 国家或地区 肿瘤类型 组别 样本量/例 年龄/岁 干预措施 结局指标
Wu 2006 [11] 中国台湾 肝癌 试验组 108 57(28~84) 术前即刻静脉注射TXA 500 mg,术后每6 h静脉注射TXA 250 mg,持续3 d ①②⑤
对照组 106 62(22~88) 0.9%氯化钠注射液,给药方法同试验组
Celebi 2006 [12] 土耳其 宫颈癌 试验组 27 42.0±6.8 术前给予TXA 10 mg/kg,未提供给药方法 ①⑤
对照组 26 39.2±8.8 0.9%氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液、复方电解质溶液
Kulkarni 2016 [16] 印度 头颈癌 试验组 108 51.26±11.30 术前静脉滴注TXA 10 mg/kg,长时间手术时,每3 h重复1次 ①②⑤⑥
对照组 111 50.67±11.68 静脉滴注等量0.9%氯化钠注射液
Babu 2021 [17] 印度 头颈癌 试验组 28 47.21±9.30 术前20 min静脉注射TXA 10 mg/kg ①②④
对照组 28 44.29±11.74 静脉注射等量0.9%氯化钠注射液
Crescenti 2011 [19] 意大利 前列腺癌 试验组 100 64.0±7.4 术前20 min静脉滴注TXA 500 mg,术中以TXA 250 mg/h维持至术毕 ①②④⑤⑥
对照组 100 64.0±7.8 静脉输注等量0.9%氯化钠注射液
Lundin 2014 [20] 瑞典 卵巢癌 试验组 50 63.0(33~82) 术前即刻静脉注射TXA 15 mg/kg ①②⑤
对照组 50 64.5(46~90) 静脉注射等量0.9%氯化钠注射液
Vel 2015 [21] 印度 颅内肿瘤 试验组 50 40.42±13.80 术前20 min静脉注射TXA 10 mg/kg,术中以TXA 1 mg/(kg·h)维持至术毕 ①②⑤
对照组 50 39.78±14.40 静脉注射等量0.9%氯化钠注射液
Hooda 2017 [22] 印度 脑膜瘤 试验组 30 39.3±11.4 术前静脉注射TXA 20 mg/kg,术中以TXA 1 mg/(kg·h)维持至术毕 ①②⑤⑥
对照组 30 41.6±11.2 等量0.9%氯化钠注射液
Jendoubi 2017 [23] 突尼斯 膀胱癌、前列腺癌 试验组 64 65.92±9.56 术前30 min静脉注射TXA 10 mg/kg,术中以TXA 1 mg/(kg·h)维持至术后24 h ②⑤
对照组 67 67.58±10.22 0.9%氯化钠注射液,给药方法同试验组
Wiboonthanasarn 2018 [24] 泰国 原发性骨肿瘤 试验组 11 48.73±21.67 术前10 min静脉注射TXA 2 g,术后每8 h静脉滴注TXA 1 g ①⑤
对照组 11 56.64±25.36 安慰剂
Wright 2020 [25] 美国 食管癌、肝癌、胰腺癌、膀胱癌、前列腺癌 试验组 39 59.1±11.9 术前15 min静脉注射TXA 1 000 mg ①②⑤⑥
对照组 37 63.2±11.2 静脉注射安慰剂1 000 mg
Ravi 2021 [26] 美国 脑膜瘤 试验组 15 48.93±10.71 术前静脉注射TXA 20 mg/kg,术中以TXA 1 mg/(kg·h)维持至术毕 ①②④⑤
对照组 15 52.00±13.18 静脉注射等量0.9%氯化钠注射液
Rebai 2021 [27] 突尼斯 脑膜瘤 试验组 45 49.5±8.7 术前20 min静脉注射TXA 20 mg/kg,术中以TXA 1 mg/(kg·h)维持至术毕 ①②⑤
对照组 46 48.2±9.1 0.9%氯化钠注射液,给药方法同试验组
胡戈 2006 [28] 中国 肺癌或食管癌 试验组 20 37~75 切皮前静脉滴注TXA 10 mg/kg,术中以TXA 1 mg/(kg·h)泵入至术毕 ①④
对照组 20 持续泵入0.9%氯化钠注射液
陈琳琳 2007 [29] 中国 结直肠癌 试验组 50 57±23 术前20 min静脉滴注TXA 10 mg/kg,术后TXA 1.6 g/d,连用3 d ①④⑤
对照组 50 54±21 0.9%氯化钠注射液
张世杰 2015 [30] 中国 肝癌 试验组 54 49.0±6.5 术前30 min静脉注射TXA 10 mg/kg,后以TXA 1 mg/(kg·h)泵入 ①②③⑤
对照组 50 静脉注射等量0.9%氯化钠注射液
刘铭 2016 [31] 中国 颅底肿瘤 试验组 30 54.1±7.2 术前20 min静脉滴注TXA 20 mg/kg ①②④
对照组 30 55.7±6.3 静脉滴注等量0.9%氯化钠注射液
王叙德 2017 [32] 中国 肝癌 试验组 35 48.69±2.56 术前30 min静脉注射TXA 10 mg/kg ①③⑤
对照组 35 48.57±2.48 静脉注射等量0.9%氯化钠注射液
查昀 2017 [33] 中国 脑肿瘤 试验组 30 未报道 术前和术中均静脉滴注TXA 12 mg/kg ①
对照组 30 未报道 术前和术中均静脉滴注0.9%氯化钠注射液
胡仲翔 2018 [34] 中国 脊柱转移性肿瘤 试验组 40 67.00±10.48 术前静脉注射TXA 10 mg/kg,术中以TXA 2 mg/(kg·h)维持至术毕 ①②④⑤
对照组 40 64.53±10.12 0.9%氯化钠注射液,给药方法同试验组
闫文龙 2020 [35] 中国 脑膜瘤 试验组 40 49.6±12.8 术前20 min静脉滴注TXA 20 mg/kg,术中以TXA 2 mg/(kg·h)维持至术毕 ①②③④⑤
对照组 40 47.5±11.4 静脉滴注等量0.9%氯化钠注射液
刘杰 2020 [36] 中国 肝癌 试验组 43 49.32±3.20 术前30 min静脉注射TXA 10 mg/kg,术中以TXA 1 mg/(kg·h)静脉泵入 ①②③⑤
对照组 43 49.29±3.22 静脉注射0.9%氯化钠注射液10 mg/kg
①:总失血量;②:输血率;③:红细胞悬液输注量;④:术后引流量;⑤:血栓事件发生率;⑥:术后病死率。
2.3 Meta分析结果 生轻微改变,异质性大小未变,进行敏感性分析仍无
2.3.1 总失血量 法明确异质性来源,故对总失血量进行描述性分析。结果
21 项研究报道了总失血量 [11―12,16―17,19―22,24―36] 。各研 显示,18项研究认为试验组患者的总失血量显著低于对
2
究间有统计学异质性(P<0.000 01,I =94%),采用随 照组(P<0.05) [11―12,17,19―22,26―36] ;3项研究认为,两组患者的
机效应模型进行 Meta 分析后发现,其合并效应量发 总失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05) [16,24―25] 。
中国药房 2023年第34卷第14期 China Pharmacy 2023 Vol. 34 No. 14 · 1757 ·