Page 103 - 《中国药房》2023年14期
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表1 纳入研究基本特征

          第一作者及发表年份  国家或地区  肿瘤类型               组别   样本量/例    年龄/岁    干预措施                              结局指标
          Wu 2006 [11]  中国台湾  肝癌               试验组   108     57(28~84)  术前即刻静脉注射TXA 500 mg,术后每6 h静脉注射TXA 250 mg,持续3 d  ①②⑤
                                               对照组   106     62(22~88)  0.9%氯化钠注射液,给药方法同试验组
          Celebi 2006 [12]  土耳其  宫颈癌           试验组    27     42.0±6.8  术前给予TXA 10 mg/kg,未提供给药方法        ①⑤
                                               对照组    26     39.2±8.8  0.9%氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液、复方电解质溶液
          Kulkarni 2016 [16]  印度  头颈癌          试验组   108    51.26±11.30  术前静脉滴注TXA 10 mg/kg,长时间手术时,每3 h重复1次  ①②⑤⑥
                                               对照组    111   50.67±11.68  静脉滴注等量0.9%氯化钠注射液
          Babu 2021 [17]  印度  头颈癌              试验组    28    47.21±9.30  术前20 min静脉注射TXA 10 mg/kg       ①②④
                                               对照组    28    44.29±11.74  静脉注射等量0.9%氯化钠注射液
          Crescenti 2011 [19]  意大利  前列腺癌       试验组   100     64.0±7.4  术前20 min静脉滴注TXA 500 mg,术中以TXA 250 mg/h维持至术毕  ①②④⑤⑥
                                               对照组   100     64.0±7.8  静脉输注等量0.9%氯化钠注射液
          Lundin 2014 [20]  瑞典  卵巢癌            试验组    50    63.0(33~82)  术前即刻静脉注射TXA 15 mg/kg          ①②⑤
                                               对照组    50    64.5(46~90)  静脉注射等量0.9%氯化钠注射液
          Vel 2015 [21]  印度  颅内肿瘤              试验组    50    40.42±13.80  术前20 min静脉注射TXA 10 mg/kg,术中以TXA 1 mg/(kg·h)维持至术毕  ①②⑤
                                               对照组    50    39.78±14.40  静脉注射等量0.9%氯化钠注射液
          Hooda 2017 [22]  印度  脑膜瘤             试验组    30     39.3±11.4  术前静脉注射TXA 20 mg/kg,术中以TXA 1 mg/(kg·h)维持至术毕  ①②⑤⑥
                                               对照组    30     41.6±11.2  等量0.9%氯化钠注射液
          Jendoubi 2017 [23]  突尼斯  膀胱癌、前列腺癌    试验组    64    65.92±9.56  术前30 min静脉注射TXA 10 mg/kg,术中以TXA 1 mg/(kg·h)维持至术后24 h ②⑤
                                               对照组    67    67.58±10.22  0.9%氯化钠注射液,给药方法同试验组
          Wiboonthanasarn 2018 [24]  泰国  原发性骨肿瘤  试验组  11    48.73±21.67  术前10 min静脉注射TXA 2 g,术后每8 h静脉滴注TXA 1 g  ①⑤
                                               对照组    11    56.64±25.36  安慰剂
          Wright 2020 [25]  美国  食管癌、肝癌、胰腺癌、膀胱癌、前列腺癌  试验组  39  59.1±11.9  术前15 min静脉注射TXA 1 000 mg      ①②⑤⑥
                                               对照组    37     63.2±11.2  静脉注射安慰剂1 000 mg
          Ravi 2021 [26]  美国  脑膜瘤              试验组    15    48.93±10.71  术前静脉注射TXA 20 mg/kg,术中以TXA 1 mg/(kg·h)维持至术毕  ①②④⑤
                                               对照组    15    52.00±13.18  静脉注射等量0.9%氯化钠注射液
          Rebai 2021 [27]  突尼斯  脑膜瘤            试验组    45     49.5±8.7  术前20 min静脉注射TXA 20 mg/kg,术中以TXA 1 mg/(kg·h)维持至术毕  ①②⑤
                                               对照组    46     48.2±9.1  0.9%氯化钠注射液,给药方法同试验组
          胡戈 2006 [28]  中国  肺癌或食管癌             试验组    20     37~75   切皮前静脉滴注TXA 10 mg/kg,术中以TXA 1 mg/(kg·h)泵入至术毕  ①④
                                               对照组    20             持续泵入0.9%氯化钠注射液
          陈琳琳 2007 [29]  中国  结直肠癌              试验组    50     57±23   术前20 min静脉滴注TXA 10 mg/kg,术后TXA 1.6 g/d,连用3 d  ①④⑤
                                               对照组    50     54±21   0.9%氯化钠注射液
          张世杰 2015 [30]  中国  肝癌                试验组    54     49.0±6.5  术前30 min静脉注射TXA 10 mg/kg,后以TXA 1 mg/(kg·h)泵入  ①②③⑤
                                               对照组    50             静脉注射等量0.9%氯化钠注射液
          刘铭 2016 [31]  中国  颅底肿瘤               试验组    30     54.1±7.2  术前20 min静脉滴注TXA 20 mg/kg        ①②④
                                               对照组    30     55.7±6.3  静脉滴注等量0.9%氯化钠注射液
          王叙德 2017 [32]  中国  肝癌                试验组    35    48.69±2.56  术前30 min静脉注射TXA 10 mg/kg       ①③⑤
                                               对照组    35    48.57±2.48  静脉注射等量0.9%氯化钠注射液
          查昀 2017 [33]  中国  脑肿瘤                试验组    30     未报道     术前和术中均静脉滴注TXA 12 mg/kg            ①
                                               对照组    30     未报道     术前和术中均静脉滴注0.9%氯化钠注射液
          胡仲翔 2018 [34]  中国  脊柱转移性肿瘤           试验组    40    67.00±10.48  术前静脉注射TXA 10 mg/kg,术中以TXA 2 mg/(kg·h)维持至术毕  ①②④⑤
                                               对照组    40    64.53±10.12  0.9%氯化钠注射液,给药方法同试验组
          闫文龙 2020 [35]  中国  脑膜瘤               试验组    40     49.6±12.8  术前20 min静脉滴注TXA 20 mg/kg,术中以TXA 2 mg/(kg·h)维持至术毕  ①②③④⑤
                                               对照组    40     47.5±11.4  静脉滴注等量0.9%氯化钠注射液
          刘杰 2020 [36]  中国  肝癌                 试验组    43    49.32±3.20  术前30 min静脉注射TXA 10 mg/kg,术中以TXA 1 mg/(kg·h)静脉泵入  ①②③⑤
                                               对照组    43    49.29±3.22  静脉注射0.9%氯化钠注射液10 mg/kg
             ①:总失血量;②:输血率;③:红细胞悬液输注量;④:术后引流量;⑤:血栓事件发生率;⑥:术后病死率。

          2.3 Meta分析结果                                       生轻微改变,异质性大小未变,进行敏感性分析仍无
          2.3.1 总失血量                                         法明确异质性来源,故对总失血量进行描述性分析。结果
              21 项研究报道了总失血量         [11―12,16―17,19―22,24―36] 。各研  显示,18项研究认为试验组患者的总失血量显著低于对
                                           2
          究间有统计学异质性(P<0.000 01,I =94%),采用随                   照组(P<0.05)   [11―12,17,19―22,26―36] ;3项研究认为,两组患者的
          机效应模型进行 Meta 分析后发现,其合并效应量发                         总失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)              [16,24―25] 。


          中国药房  2023年第34卷第14期                                              China Pharmacy  2023 Vol. 34  No. 14    · 1757 ·
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