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分析和实时荧光定量聚合酶链式反应的 GFP 表达方面                               Quantification of exosomes[J]. J Cell Physiol,2017,232
          优于常规AAV2载体。AAV2外泌体载体在视网膜中表                              (7):1587-1590.
          现出更强的穿透力,有效地到达内核层和外丛状层,为                            [ 3 ]  YANG Z G,SHI J F,XIE J,et al. Large-scale generation
          进一步实现眼科疾病的靶向治疗提供了新思路。                                    of functional mRNA-encapsulating exosomes via cellular
          4.5 心脏类疾病                                                nanoporation[J]. Nat Biomed Eng,2020,4(1):69-83.
              心肌梗死是心力衰竭的主要原因之一,可导致不可                          [ 4 ]  XU M Q,YANG Q H,SUN X D,et al. Recent advance‐
          逆转的心肌细胞凋亡和心功能损害。目前心肌梗死的                                  ments in the loading and modification of therapeutic exo‐
                                                                   somes[J]. Front Bioeng Biotechnol,2020,8:586130.
          临床治疗大多旨在缓解症状,而不是修复受损的心肌,
                                                              [ 5 ]  YAN F L,ZHONG Z R,WANG Y,et al. Exosome-based
                               [37]
          所以效果欠佳。Song 等 从转基因亲本细胞中设计并
                                                                   biomimetic  nanoparticles  targeted  to  inflamed  joints  for
          制备了富含特异性抗凋亡作用的 miRNA-21 的外泌体,
                                                                   enhanced treatment of rheumatoid arthritis[J]. J Nanobio‐
          并在小鼠心肌梗死模型中综合评价了其治疗效果。结
                                                                   technology,2020,18(1):115.
          果显示,外泌体有效保护了miRNA-21不被降解代谢,成
                                                              [ 6 ]  郝慧强,李姝赟,郭松佳,等. 外泌体生物学发生机制的
          功将 miRNA-21 递送到受体细胞,显著降低了程序性细
                                                                   研究进展[J]. 山东医药,2021,61(19):109-112.
          胞死亡因子4蛋白表达,抑制了心肌细胞凋亡,促进了心
                                                              [ 7 ]  JOHNSTONE R M,ADAM M,HAMMOND J R,et al.
          脏功能恢复。这提示基于外泌体的外源性miRNA递送                                Vesicle formation during reticulocyte maturation. Associa‐
          可能是心肌梗死有效治疗的替代方案。                                        tion of plasma membrane activities with released vesicles:
          5 总结与展望                                                  exosomes[J]. J Biol Chem,1987,262(19):9412-9420.
              外泌体是一种由多种细胞分泌且具有脂质双层膜                           [ 8 ]  PATHAN M,FONSEKA P,CHITTI S V,et al. Vesiclepe‐
          结构的囊性小泡,通过电穿孔法、共孵育法等将药物包                                 dia 2019:a compendium of RNA,proteins,lipids and me‐
          载于其中,可得到的一种安全稳定、拥有高生物相容性                                 tabolites  in  extracellular  vesicles[J].  Nucleic Acids  Res,
          的外泌体载药系统。通过基因工程技术、物理修饰法、                                 2019,47(D1):D516-D519.
          化学修饰法等表面修饰方法可以进一步提高外泌体载                             [ 9 ]  CONDE-VANCELLS  J, RODRIGUEZ-SUAREZ  E,
          药系统的靶向性和载药量。目前,外泌体载药系统为关                                 EMBADE  N,et  al.  Characterization  and  comprehensive
          节炎类、肿瘤类、脑部等疾病的靶向治疗提供了新思路。                                proteome  profiling  of  exosomes  secreted  by  hepatocytes
          然而要充分发挥外泌体载药系统的潜力,笔者认为后续                                 [J]. J Proteome Res,2008,7(12):5157-5166.
          可关注以下几个方向:(1)乳源性外泌体可通过口服给                           [10]  ZHANG Z X,MI T,JIN L M,et al. Comprehensive pro‐
                                               [38]
          药进入循环系统且拥有较高的生物利用度 ,后续或可                                 teomic  analysis  of  exosome  mimetic  vesicles  and  exo‐
                                                                   somes  derived  from  human  umbilical  cord  mesenchymal
          关注如何实现口服外泌体的靶向性,进而将外泌体制备
                                                                   stem cells[J]. Stem Cell Res Ther,2022,13(1):312.
          成口服剂型以节约成本。(2)刺激响应型外泌体可对外
                                                              [11]  KALLURI R,LEBLEU V S. The biology, function, and
          源性的刺激作出响应,从而实现靶向及控释给药,如光
                                                                   biomedical  applications  of  exosomes[J].  Science,2020,
                                    [15]
          热响应、磁响应和超声响应等 ,将外泌体与刺激响应
                                                                   367(6478):eaau6977.
                           [39]
          结合构建载药系统 亦是一种可关注的方向。(3)植物
                                                              [12]  PÉREZ-BOZA J,LION M,STRUMAN I. Exploring the
                                                     [40]
          源性外泌体被证实具有负载药物靶向肠道的能力 ,现
                                                                   RNA landscape of endothelial exosomes[J]. RNA,2018,
          阶段的外泌体实验多为动物细胞源性,成本较高,植物
                                                                   24(3):423-435.
          源性外泌体载药治疗疾病亦值得探索。(4)有研究表明,                          [13]  袁雪梅,罗丰,李春香,等. 不同来源外泌体在类风湿关
          穴位贴敷及穴位注射可以有效延长药物半衰期                     [41―42] ,外      节炎中的研究进展[J]. 风湿病与关节炎,2022,11(11):
          泌体载药系统通过穴位贴敷或穴位注射方式进行给药,                                 63-67.
          对于某些疾病可能会进一步增强靶向性、延长药物半衰                            [14]  蔡雨孜,崔换天,王丽,等. 间充质干细胞外泌体作用机
          期,从而提高疗效,故将外泌体载药系统与穴位给药途                                 制的研究进展[J]. 天津中医药大学学报,2019,38(5):
          径结合亦值得关注。                                                512-517.
          参考文献                                                [15]  陈晓峰,王开元,梁芳铭,等. 外泌体递药系统及其在肿

          [ 1 ]  HE C J,ZHENG S,LUO Y,et al. Exosome theranostics:  瘤治疗中的应用[J].化学进展,2022,34(4):773-786.
               biology and translational medicine[J]. Theranostics,2018,  [16]  洪婷,薛晓梅,何斌. 内源性外泌体作为纳米载药系统在
               8(1):237-255.                                       心肌缺血治疗中的研究进展[J]. 上海交通大学学报(医
          [ 2 ]  KORITZINSKY  E  H,STREET  J  M,STAR  R A,et  al.   学版),2018,38(8):985-989,984.


          · 1274 ·    China Pharmacy  2023 Vol. 34  No. 10                            中国药房  2023年第34卷第10期
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