Page 128 - 中国药房2023年10期
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液(10 mL/支),医嘱描述为“3 次/d,5 mL/次”,药嘱单特 理分配药师调剂工作量;同时,引入药品传输智能轨道
别标注“1/2支”;此外,药嘱单还会对特殊储存方法进行 以降低药师劳动强度,使药师有更多的时间和精力实施
提示,如对于需冷藏保存的药品,药嘱单会标注“*2~ 用药交代;结合儿童用药特点,增加药嘱单,使患儿及家
8 ℃”。 属得到更专业、详细的用药指导 。但该系统存在智能
[12]
4.2 儿科门急诊智能药房服务系统的不足 设备槽道与药品匹配度有待完善、适用药品局限、维护
我院儿科门急诊智能药房系统自运行以来,总体趋 成本较高等方面的不足,有待完善。本研究尽可能关注
于平稳,但也存在一些不足:
到儿科门急诊智能化药房建设的多个环节,望能为更多
第一,快速发药机槽道规格与药品匹配度有待完
医疗机构门急诊智能药房的建立提供参考和借鉴,以助
善。现有快速发药机储药槽道尺寸中,“窄槽道(宽约 4
力门急诊智能药学服务水平的全面提升。
cm)”和“宽槽道(宽约 11 cm)”较少,“中等槽道(宽约 8
参考文献
cm)”相对较多,“窄槽道”“中等槽道”“宽槽道”的比例为
[ 1 ] 张黎,杨茜,尉丽力,等. 我院智能发药系统在门诊药房
7∶20∶6。儿童常用固体药品中,包装尺寸较窄(宽约 4
的应用[J]. 中国药房,2015,26(13):1805-1807.
cm)的药品(如软膏剂、滴眼液、滴剂等)较多且用量较
[ 2 ] 刘健,邓小云,朱运贵,等. 全流程信息化药房管理与药
大,现有“中等槽道”的利用率较低,故建议生产厂家调
学 服 务 实 践 [J]. 中 国 现 代 应 用 药 学 ,2019,36(7):
整槽道尺寸比例,增加“窄槽道”占比,同时减少“中等槽
873-876.
道”占比,提高快速发药机与我院常用药品药盒规格的
[ 3 ] 汪铁山,王穗琼,庄少雄,等. 我院门诊药房自动化发药
匹配度,提高快速发药机的储药率,同步减少上药频次。
系统的建设与实践[J]. 中国药房,2020,31(19):2415-
第二,快速发药机适用药品范围局限。由于快速发
2421.
药机仅适用于规则盒装固体药品和塑料瓶装液体制剂
[ 4 ] 盛力勇,龚晓淇. 智能自动化调剂系统在提高药房工作
(规格<50 mL),故适用范围较为局限。针对玻璃瓶装
效率及管理质量中的作用[J]. 中医药管理杂志,2022,30
的液体制剂,建议将其存放于较低槽道中,并增设缓冲
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或传输装置,以避免液体药剂直接下落时所导致的药品
[ 5 ] 李林. 自动配药系统在智能药房中的应用[J]. 中医药管
及传输轨道损坏,从而增加快速发药机的适用剂型并提
理杂志,2019,27(21):218-219.
高其使用效率。
[ 6 ] 林艳,蔡志波,黄梦珊,等. 国内门诊药房自动化发药系
第三,维护成本较高。快速发药机作为主要的智能
统发展现状及使用效果评价[J]. 中国现代应用药学,
发药设备,在日常使用过程中因机械臂和升降机频繁运
2020,37(9):1131-1138.
行,其某些部件易发生磨损或老化,需要定期进行维护。
[ 7 ] 于桂兰 . 门诊西药房处方调配差错原因与改善分析[J].
从长期运行的角度分析,该设备的保养成本较高,建议
北方药学,2022,19(12):111-113.
生产厂家研发使用率高、磨损率小的材料替换现有易损
[ 8 ] 张瑶,申良荣,房夏玲. 住院患儿服药依从性的研究进展
部件。
[J]. 儿科药学杂志,2019,25(7):51-55.
第四,信息对接偏差。智能发药系统与HIS服务器
[ 9 ] 孟倩倩,陈聪聪. 不同年龄段中成药用药特点调查分析
在数据传输对接过程中,可能存在偏差。比如进行退药
[J]. 中医药管理杂志,2022,30(6):137-139.
操作时,智能发药系统可能存在无法及时响应“退药命
[10] 关玮伟,宋子扬,梅冬,等. 儿童医院口服药品分剂量现
令”的情况,建议实时更新 HIS 服务器与智能发药系统 状调查与分析[J]. 儿科药学杂志,2022,28(2):26-30.
软件的接口数据。此外,HIS升级时,若智能发药机系统
[11] 周丹艳. 门诊药房实施儿科专科化药学服务的实践与思
未能及时升级,药品信息将无法得以同步更新,可能存
考[J]. 当代临床医刊,2019,32(1):91,100.
在信息不对等的情况,故建议生产厂家将软件优化为同 [12] 张广有. 创新药学服务模式 全力做好药品安全保障:访
步升级模式。 西安交通大学第一附属医院药学部主任封卫毅[J]. 中华
5 结语 医学信息导报,2016,31(1):16.
我院儿科门急诊智能药房服务系统不仅提升了处 (收稿日期:2022-10-10 修回日期:2023-03-24)
方调配速度、补药盘点效率,还增设智能排队环节,动态 (编辑:张元媛)
调整资源配置,以缩短患儿家属取药等候时长为前提合
· 1270 · China Pharmacy 2023 Vol. 34 No. 10 中国药房 2023年第34卷第10期