Page 100 - 《中国药房》2023年8期
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表2 纳入文献的PRISMA质量评分结果                              表4 纳入文献的GRADE证据质量评价结果
                                  完整报告/[文献  部分报告/[文献  未报告/[文献  第一作者及发表年份 结局指标      局限性 不一致性 不直接性 不精确性 发表偏倚 证据质量
           PRISMA条目        条目编号
                                   篇数(%)]  篇数(%)]  篇数(%)]     郭皓2016 [8]  血清钠浓度    降1级  降2级  未降级 未降级  降1级  极低
           标题                1     6(100)  0(0)     0(0)                24 h尿量     降1级  降2级  未降级  降1级  降1级  极低
           摘要                2     0(0)    6(100)   0(0)                体质量        降1级  未降级 未降级 未降级  未降级   中
           理论基础              3     6(100)  0(0)     0(0)                腹围         未降级 未降级 未降级   降1级  降1级  低
           目的                4     6(100)  0(0)     0(0)
                                                                        血清肌酐       降1级  未降级 未降级  降2级  降1级  极低
           方法
                                                                        血清钾浓度      降1级  降2级  未降级  降2级  降1级  极低
            纳排标准             5     6(100)  0(0)     0(0)                心率         降1级  未降级 未降级  降2级  降1级  极低
            信息来源             6     6(100)  0(0)     0(0)
            检索策略             7     1(16.67)  0(0)   5(83.33)            收缩压        降1级  降2级  未降级  降2级  降1级  极低
                                                                        舒张压        降1级  降1级  未降级  降2级  降1级  极低
            研究选择             8     3(50.00)  2(33.33)  1(16.67)
            资料提取             9     5(83.33)  1(16.67)  0(0)             总不良反应发生率   降1级  降2级  未降级  降1级  降1级  极低
            资料条目             10 a  1(16.67)  5(83.33)  0(0)   黄梦洁2021 [9]  血清钠浓度   降1级  降2级  未降级 未降级  降1级  极低
            偏倚风险评价           11    5(83.33)  1(16.67)  0(0)             24 h尿量     降1级  降2级  未降级 未降级  降1级  极低
            效应指标             12    6(100)  0(0)     0(0)                体质量        降1级  未降级 未降级  降1级  降1级  极低
            方法综合             13 a  3(50.00)  3(50.00)  0(0)             血清肌酐       降1级  未降级 未降级  降2级  降1级  极低
            报告偏倚评价           14    4(66.67)  2(33.33)  0(0)             血清钾浓度      降1级  未降级 未降级  降2级  降1级  极低
            可信度评价            15    0(0)    0(0)     6(100)              心力衰竭症状改善情况 降1级  未降级 未降级  降1级  降1级  极低
           结果                                                           左心室射血分数    降1级  降2级  未降级 未降级  未降级  极低
            研究选择             16 a  1(16.67)  5(83.33)  0(0)             住院天数       降1级  降2级  未降级  降2级  降1级  极低
            研究特征             17    6(100)  0(0)     0(0)                总不良反应发生率   降1级  降2级  未降级  降2级  降1级  极低
            研究偏倚风险           18    5(83.33)  1(16.67)  0(0)        [10]
                                                              李春杏2018   血清钠浓度      降1级  降2级  未降级 未降级  降1级  极低
            单个研究结果           19    6(100)  0(0)     0(0)                24 h尿量     降1级  降2级  未降级 未降级  降1级  极低
            结果综合             20 a  4(66.67)  2(33.33)  0(0)             体质量        降1级  未降级 未降级 未降级  降1级   低
            报告偏倚             21    3(50.00)  0(0)   3(50.00)            腹围         降1级  未降级 未降级  降1级  降1级  极低
            证据可信度            22    0(0)    0(0)     6(100)
            讨论               23 a  6(100)  0(0)     0(0)                腹水及水肿治疗有效率 降1级  未降级 未降级 未降级  未降级   中
                                                                        血清肌酐       降1级  未降级 未降级  降1级 数据缺失 无法评价
           其他
            注册与计划书           24 a  0(0)    1(16.67)  5(83.33)           血清钾浓度      降1级  未降级 未降级  降1级 数据缺失 无法评价
            资金支持             25    2(33.33)  1(16.67)  3(50.00)         BUN        降1级  未降级 未降级  降2级  降1级  极低
            利益冲突             26    1(16.67)  0(0)   5(83.33)            心率         降1级  未降级 未降级  降2级  降1级  极低
            数据、代码和其他材料的可用性   27    0(0)    1(16.67)  5(83.33)           收缩压        降1级  未降级 未降级  降2级  降1级  极低
                                                                        舒张压        降1级  未降级 未降级  降2级  降1级  极低
             a:该条目包含次级条目
                                                                        ALT        降1级  降2级  未降级 未降级  未降级  极低
               表3 纳入文献的AMSTAR 2质量评价结果
                                                                        TBIL       降1级  未降级 未降级  降2级  降1级  极低
           第一作者及                   条目                  质量               总不良反应发生率   降1级  未降级 未降级  降2级  降1级  极低
           发表年份    1  2 a  3  4 a  5  6  7 a  8  9 a  10 11 12 13 14 15 16 等级
                                                   a
                                               a
                                           a
                                                              张翔云2016 [11]  血清钠浓度  降1级  未降级 未降级 未降级  未降级   中
           郭皓2016 [8]  Y PY N Y  Y Y N Y Y N Y N N N N N  极低            血清钠校正率     降1级  未降级 未降级 未降级  未降级   中
           黄梦洁2021 [9]  Y N  N Y  Y Y N N Y N Y Y Y Y N N  极低           净液体平衡      降1级  降1级  未降级 未降级  未降级  低
           李春杏2018 [10]  Y PY N PY Y Y N Y N N Y Y Y Y Y N  极低
                                                                        24 h尿量     降1级  降2级  未降级 未降级  未降级  极低
           张翔云2016 [11]  Y N  N PY Y Y N Y N N Y Y Y Y Y N  极低
           Bhandari 2017 [12]  Y Y  N Y  Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y N Y  低     全因死亡率      降1级  未降级 未降级  降1级  未降级  低
           Li 2017 [13]  Y PY N Y  Y Y N Y Y N Y Y Y Y Y Y  极低          总不良反应发生率   降1级  降1级  未降级  降1级  未降级  极低
                                                              Bhandari 2017 [12]  血清钠浓度  降1级  未降级 未降级 未降级  降1级  低
             Y:是;PY:部分是;N:否;a:关键条目
                                                                        血清钠每日AUC   降1级  未降级 未降级 未降级  降1级   低
          时两组患者的血清钠校正率比较差异无统计学意义
                                                                        血清钠校正率     降1级  未降级 未降级 未降级  降1级   低
         (P>0.05)外,其他各组均为试验组显著高于对照组                                     全因死亡率      降1级  未降级 未降级  降1级  降1级  极低
         (P<0.05),且在治疗4~10 d时更明显。                                       因不良反应退出率   降1级  未降级 未降级  降1级  降1级  极低
                                                                        高钠血症发生率    降1级  未降级 未降级  降1级  降1级  极低
             (4)净液体平衡:2 项研究结果均显示,试验组患者
                                                                        血清钠过度校正发生率 降1级  未降级 未降级 未降级  降1级   低
          的净液体平衡差值显著高于对照组(P<0.05);按原发                         Li 2017 [13]  血清钠浓度  降1级  降2级  未降级 未降级  未降级  极低
          病类型(混合疾病组和抗利尿激素分泌不当组)进行亚                                      血清钠校正率     降1级  降1级  未降级 未降级  未降级  低
                                                                        净液体平衡      降1级  降1级  未降级 未降级  未降级  低
          组分析的结果也与之相同           [11,13] 。按治疗时间进行亚组分
                                                                        24 h尿量     降1级  未降级 未降级 未降级  未降级   中
                     [11]
                                                      [13]
          析,张翔云等 分为治疗 1 d 组和治疗 27 d 组,Li 等 分                            全因死亡率      降1级  未降级 未降级  降1级  未降级  低
          为治疗 10 d 内组和大于 10 d 组,结果显示,除治疗 27 d                           心率         降1级  未降级 未降级  降2级  降1级  极低
                                                                        收缩压        降1级  未降级 未降级  降2级  降1级  极低
          组时两组患者的净液体平衡差值比较差异无统计学意
                                                                        总不良反应发生率   降1级  未降级 未降级 未降级  未降级   中
          义(P>0.05)外,其他各组均为试验组显著高于对照组                                   严重不良反应发生率  降1级  未降级 未降级  降1级  未降级  低
         (P<0.05)。                                                      血清钠过度校正发生率 降1级  未降级 未降级 未降级  降1级   低
          · 986 ·    China Pharmacy  2023 Vol. 34  No. 8                               中国药房  2023年第34卷第8期
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