Page 113 - 《中国药房》2022年24期
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1.4 统计学方法
医生工作站
采用SPSS 27.0软件对数据进行统计分析。符合正
护士站
态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用独立样本
2
t 检验;计数资料以例数(率)表示,组间比较采用 χ 检
口服分零药品 临时医嘱 麻精药品 长期医嘱 退药
验。检验水准α=0.05。
2 结果
自动分包机
调配 静脉药物配置中心
2.1 工作效率
核对 调配
静脉药物配置中心 住院药房 优化后,每时段摆药单打印时间由优化前的每次
(30.31±4.93)min 缩短至(7.73±2.61)min;长期医嘱采
复核
用“分类摆药”的方法,显著缩短了长期医嘱的调剂时
装箱送出
间,由每次(45.08±6.81)min 缩短至(15.22±3.36)min;
A.调剂流程优化前 二维码技术运用至退药流程与麻精药品调剂流程后,既
医生工作站 简化了工作流程,又可精准定位医嘱信息,缩短了药师
不合理 护士站 手动筛选麻精医嘱的时间,退药时间和麻精药品出签时
前置审方 间均较优化前缩短了60%以上;“扫码复核”可显著减少
合理
药品出门差错,尤其是漏送、漏调剂的情况,优化后,住
口服分零药品 临时医嘱 麻精药品 长期医嘱 退药
院药房的药品漏送与漏摆次数均为0;新增的“药品状态
一键摆药 一键摆药 扫码定位 分类摆药
摆药单加码 摆药单加码 一键医药 摆药单加码 可视化”功能,使得临床科室护士打电话至住院药房询
摆药单加码 扫码退药
自动分包机 问药品调剂情况的次数减少了 70% 以上。优化前后工
调配
包装袋加码
标记“早中晚” 调配 扫码调剂 住院、静配 作效率维度的各项指标比较,差异均有统计学意义(P<
扫码出签
均可退
核对 静脉药物配置中心
复核 0.05)。结果见表1。
扫码复核,标记“已送出” 表1 我院住院药房药品调剂流程优化前后工作效率维
度的各项指标比较
装箱送出 扫码签收
优化或新增的功能 分析指标 优化前(x±s) 优化后(x±s) 降幅/%
B.调剂流程优化后
一键摆药 摆药单打印时间/(min/次) 30.31±4.93 7.73±2.61 a 74.50
图3 药品调剂流程优化前后对比 分类摆药 长期医嘱调剂时间/(min/次) 45.08±6.81 15.22±3.36 a 66.24
扫码定位 退药时间/(s/张) 75.90±20.50 27.35±6.12 a 63.97
扫码出签 麻精药品出签时间/(s/张) 90.79±10.02 30.76±8.21 a 66.12
开具医嘱
(医生站) 扫码复核 药品漏送与漏摆次数/(次/月) 11.20±3.28 0 a 100
药品状态可视化 护士电话询问药品调剂情况的次数/(次/月) 104.95±14.44 23.54±7.37 a 77.57
校对提交医嘱 已申请
(护士站) a:与优化前比较,P<0.01
2.2 服务满意度
打印摆药单 已摆药 对我院25个病区的护士和住院药房的12名药师进
(住院药房)
行的满意度调查结果显示,受访人员对住院药房药品调
扫码复核 已送出
(住院药房) 剂流程的满意度大幅提高,差异均有统计学意义(P<
0.01),详见表2。
扫码签收 已签收
(护士站) 表2 我院住院药房药品调剂流程优化前后护士和药师
满意度的变化
图4 药品调剂状态可视化流程示意图
调查对象 n 优化前满意人数(满意率/%) 优化后满意人数(满意率/%) 增幅/%
嘱调剂时间以上午为统计标准,两者均抽取 5 d 数据进 护士 50 38(76.00) 48(96.00) a 26.32
药师 12 8(66.67) 11(91.67) a 37.50
行统计;退药时间与麻精药品出签时间以10张处方单的
a:与优化前比较,P<0.01
处理时间计;药品漏送与漏摆次数以3个月内的数据计。 3 讨论
服务满意度维度通过开展满意度问卷调查进行评价。 本次信息化改造在原有调剂流程的基础上,主要完
以12个住院药房药师和从25个病区随机抽取的50名护 成了3个方面的优化升级:首先,完善处方审核机制。新
士作为调研对象,满意度调查每条目均设置满意、基本 增“前置审方”功能,并上线试运行了前置审方系统,由
满意、不满意3个等级,以满意和基本满意的选项数占总 专业人员负责处方审核并维护审方规则。药师为用药
[3]
条目的百分比计算满意率。 安全的第一责任人 ,住院药房调剂效率与质量直接关
中国药房 2022年第33卷第24期 China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 24 · 3047 ·