Page 28 - 《中国药房》2022年16期
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粒、聚合物胶束、自微乳、前体脂质体等一系列药物新剂 276-285.
型及制剂新技术的出现,中药的开发与利用得以更进一 [ 4 ] 吴杰,叶娟,曾智,等.中药单体对阿霉素增效减毒作用研
步 。由于本课题组后期考虑采用聚乳酸-羟基乙酸共 究进展[J].中医药学报,2021,49(9):111-120.
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聚物纳米囊技术解决 GA 成药性差这一问题,以提高其 [ 5 ] 吴金枝,马虎,曹云亮,等. miR-34a 靶向调控 Akt/Bcl-2
口服生物利用度、延长其体内生物半衰期、放大其药理 对乳腺癌细胞多柔比星耐药性的影响[J].天津医药,
2022,50(1):41-45.
学效应,故本研究采用了具有药效学活性的较低剂量
[ 6 ] 刘学伟,娄彦妮,冯哲,等.从国家自然科学基金资助项目
(30 mg/kg)。结果显示,GA 组、DOX 组和 GA+DOX 组
浅谈中医药在恶性肿瘤治疗中的增效减毒作用研究现
小鼠体内肿瘤组织的生长均受到了不同程度的抑制,提
状[J].中国中药杂志,2022,47(1):253-258.
示GA单用和与DOX联用均表现出一定的抑瘤活性;同 [ 7 ] 李小江,邬明歆,孔凡铭,等.中药有效成分抗肿瘤活性及
时,当GA与DOX联用时,Q为1.21,提示两者联用具有 作用机制研究进展[J].中草药,2020,51(9):2587-2592.
[15]
协同抗肿瘤作用 。 [ 8 ] 岳贵娟,王成祥,于梦琦,等.黄芪甲苷逆转人乳腺癌细胞
癌症标志物AFP是一种糖蛋白分子,是目前临床诊 MDA-MB-231 对阿霉素多药耐药的体外研究[J].中草
断肝癌的常用血清肿瘤标志物,可用于原发性肝癌的诊 药,2020,51(20):5237-5242.
[22]
断及疗效评价 。细胞凋亡在肿瘤的形成与发展中起 [ 9 ] 彭琳,唐小海,严伟,等.果胶阿霉素对大鼠心脏毒性的研
着至关重要的作用,细胞凋亡失衡不仅是肿瘤发生和进 究[J].中国药理学通报,2016,32(8):1075-1080.
展的原因,也是肿瘤细胞对治疗药物耐药的原因 。 [10] 马纳,李亚静,范吉平.槲皮素药理作用研究进展[J].辽宁
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CD31是机体血管生成的重要标志物 。肝癌是一种血 中医药大学学报,2018,20(8):221-224.
管依赖性恶性肿瘤,其生长和转移与血管生成密切相 [11] ZHU L,XUE L J. Kaempferol suppresses proliferation
and induces cell cycle arrest,apoptosis,and DNA damage
关 。本研究结果显示,各药物组小鼠血清AFP水平和
[25]
in breast cancer cells[J]. Oncol Res,2019,27(6):629-634.
肿瘤组织中 CD31 的表达水平均较模型对照组显著降
[12] VISHWAKARMA A,SINGH T U,RUNGSUNG S,et al.
低,且 GA+DOX 组上述指标均有低于 DOX 组的趋势;
Effect of kaempferol pretreatment on myocardial injury in
同时,各药物组小鼠的肿瘤组织坏死面积百分比和细胞
rats[J]. Cardiovasc Toxicol,2018,18(4):312-328.
凋亡阳性率均显著高于模型对照组,且 GA+DOX 组的 [13] GONG G,GUAN Y Y,ZHANG Z L,et al. Isorhamnetin:
细胞凋亡阳性率显著高于DOX组。这提示GA与DOX a review of pharmacological effects[J]. Biomed Pharmaco-
联用可能通过抑制肿瘤血管因子CD31的表达来促进细 ther,2020,128:110301.
胞凋亡,从而发挥协同抗肝癌的作用。 [14] WANG Y,CAO J,ZENG S. Involvement of P-glycopro-
心脏毒性(如心力衰竭)是DOX常见的不良反应之 tein in regulating cellular levels of ginkgo flavonols:quer-
[9]
一 [4 - 5] 。当心脏功能受损时,心脏指数会有所降低 。 cetin,kaempferol,and isorhamnetin[J]. J Pharm Pharma-
BNP 和 NT-pro BNP 由 BNP 前体经裂解产生,当心脏功 col,2005,57(6):751-758.
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能受损时,两者的血清水平将有所升高 。心肌纤维化 [15] 牟卫伟,许焕丽.半枝莲乙醇提取物对顺铂抗肝癌的增效
是心血管疾病发展到一定阶段的结果,是以正常心肌组 作用研究[J].中华中医药杂志,2017,32(1):306-308.
[16] SUNG H,FERLAY J,SIEGEL R L,et al. Global cancer
织中细胞增殖、细胞外基质过度堆积为主要表现的疾
病,是心力衰竭的重要病理因素 。本研究结果表明, statistics 2020:GLOBOCAN estimates of incidence and
[27]
mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries[J].
给予 DOX 后,H22 荷瘤小鼠的心脏指数显著降低,血清
CA Cancer J Clin,2021,71(3):209-249.
BNP、NT-pro BNP 水平均显著升高,心脏组织病变及心
[17] 王燕婷,戴媛媛,杨珺,等.细胞毒化疗药物不良反应支持
肌纤维化程度严重;而GA与DOX的联用对上述指标均 治疗的指南进展及实践总结[J].中国药学杂志,2020,55
有改善趋势。 (20):1726-1735.
综上所述,GA是一种有效的抗肿瘤天然提取物,具 [18] 毕启瑞,李运,高敏,等.抗肿瘤中药研究进展[J].中医肿
有一定的抑瘤作用,且与DOX联合具有协同作用,可增 瘤学杂志,2021,3(4):1-11.
加 DOX 的促细胞凋亡作用,并有助于减轻后者的心脏 [19] TANG S M,DENG X T,ZHOU J,et al. Pharmacological
毒性。 basis and new insights of quercetin action in respect to its
参考文献 anti-cancer effects[J]. Biomed Pharmacother,2020,121:
[ 1 ] 张鹏飞,廖丽君,邓祯,等.银杏叶提取物的药理作用及其 109604.
临床应用研究进展[J].辽宁中医杂志,2017,44(2): [20] TIAN R,WANG H,XIAO Y,et al. Fabrication of nano-
426-429. suspensions to improve the oral bioavailability of total fla-
[ 2 ] 朱啟会.产水解银杏黄酮苷的β-葡萄糖苷酶的菌株筛选 vones from Hippophae rhamnoides L. and their compari-
及酶学性质研究[D].贵阳:贵州大学,2017. son with an inclusion complex[J]. AAPS PharmSciTech,
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·1942 · China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 16 中国药房 2022年第33卷第16期