Page 118 - 《中国药房》2022年10期

检索到的相关文献（n＝441），其中 表2 纳入文献的质量评价结果
PubMed（n＝4）、Embase（n＝35）、
Cochrane 图书馆（n＝35）、中国知网 第一作者及发表年份 随机序列的产生 盲法 分配隐藏 随访 合计
（n＝94）、万方数据（n＝115）、维普 Liu 2016 [7] 2 2 2 1 7
网（n＝85）、中国生物医学文献服务 Ng 2003 [8] 2 2 2 1 7
系统（n＝67）、文献追溯（n＝6） [9]
Niruthisard 2007 2 2 2 1 7
排除重复文献（n＝215） 何国栋2015 [10] 2 0 0 1 3
刘野2015 [11] 2 1 0 1 4
初筛获得文献（n＝226）
劳惠丽2011 [12] 2 1 0 1 4
排除与研究目的无关（n＝156）、综
述（n＝20） 徐晓栋2012 [13] 1 0 0 1 2
进一步获得文献（n＝50） 李颖2011 [14] 1 0 0 1 2
排除非 RCT（n＝24）、无相关结局 毛海花2011 [15] 1 0 0 1 2
指标（n＝12） 贾旭琴2011 [16] 1 0 0 1 2
最终纳入文献（n＝14） 阎军2013 [17] 1 0 0 1 2
马军2012 [18] 1 0 0 1 2
图1 文献筛选流程 黄东升2013 [19] 1 0 0 1 2
张楠楠2014 [20] 1 0 0 1 2
表1 纳入文献基本信息
第一作者及发表年份 国家 组别 例数 年龄/岁 干预措施 结局指标
Liu 2016 [7] 中国 试验组 118 42±7 帕瑞昔布钠40 mg，静脉注射 ⑥
对照组 118 42±8 0.9％氯化钠注射液2 mL，静脉注射
Ng 2003 [8] 英国 试验组 23 43（39～48） 帕瑞昔布钠40 mg，静脉注射 ⑤
对照组 23 43（39～48） 0.9％氯化钠注射液2 mL，静脉注射
Niruthisard 2007 [9] 泰国 试验组 74 45.6±5 帕瑞昔布钠40 mg，静脉注射 ②③⑤
对照组 76 44.4±7 0.9％氯化钠注射液2 mL，静脉注射 图2 两组患者术后4 h时VAS评分的Meta分析森林图
何国栋2015 [10] 中国 试验组 20 45.7±6.3 帕瑞昔布钠40 mg，静脉注射 ②③④⑥ 2.3.2 术后 6 h 时的 VAS 评分 7 项研究报道了患者术
对照组 20 43.8±4.6 0.9％氯化钠注射液2 mL，静脉注射
刘野2015 [11] 中国 试验组 89 41.9±5.8 帕瑞昔布钠40 mg，静脉注射 ①②③⑥ 后 6 h 时的 VAS 评分 [9－14，20] ，各研究间有统计学异质性
对照组 89 41.9±5.8 0.9％氯化钠注射液5 mL，静脉注射 （P＜0.000 01，I ＝93％），采用随机效应模型进行 Meta
2
劳惠丽2011 [12] 中国 试验组 30 18～57 帕瑞昔布钠40 mg，静脉注射 ②③④ 分析，详见图 3。Meta 分析结果显示，试验组患者术后
对照组 30 18～57 0.9％氯化钠注射液4 mL，静脉注射
徐晓栋2012 [13] 中国 试验组 20 21～43 帕瑞昔布钠40 mg，静脉注射 ②③ 6 h时的VAS评分显著低于对照组[MD＝－1.03，95％CI
对照组 20 21～43 0.9％氯化钠注射液5 mL，静脉注射 （－1.60，－0.45），P＝0.000 5]。
李颖2011 [14] 中国 试验组 20 38～55 帕瑞昔布钠40 mg，静脉注射 ②③
对照组 20 38～55 0.9％氯化钠注射液2 mL，静脉注射
毛海花2011 [15] 中国 试验组 20 45.1±9.3 帕瑞昔布钠40 mg，静脉注射 ①③
对照组 20 44.5±8.9 0.9％氯化钠注射液5 mL，静脉注射
贾旭琴2011 [16] 中国 试验组 25 33.7±2.3 帕瑞昔布钠40 mg，静脉注射 ①⑥
对照组 25 34.1±1.8 0.9％氯化钠注射液2 mL，静脉注射
阎军2013 [17] 中国 试验组 30 34.5±2.1 帕瑞昔布钠40 mg，静脉注射 ①
对照组 30 33.9±1.9 0.9％氯化钠注射液2 mL，静脉注射
马军2012 [18] 中国 试验组 30 25.2±4.6 帕瑞昔布钠40 mg，静脉注射 ⑥ 图3 两组患者术后6 h时VAS评分的Meta分析森林图
对照组 30 27.7±4.3 0.9％氯化钠注射液2 mL，静脉注射 2.3.3 术后12 h时的VAS评分 8项研究报道了患者术
黄东升2013 [19] 中国 试验组 30 38～57 帕瑞昔布钠40 mg，静脉注射 ①⑥ 后12 h时的VAS评分 [9－15，20] 。各研究间有统计学异质性
对照组 30 38～57 0.9％氯化钠注射液2 mL，静脉注射
2
张楠楠2014 [20] 中国 试验组 30 22～55 帕瑞昔布钠0.65 mg/kg，静脉注射 ①②③ （P＜0.000 01，I ＝83％），采用随机效应模型进行 Meta
对照组 30 22～55 0.9％氯化钠注射液5 mL，静脉注射 分析，详见图 4。Meta 分析结果显示，试验组患者术后
①：术后 4 h 时的 VAS 评分；②：术后 6 h 时的 VAS 评分；③：术后 12 h 时 的 VAS 评 分 显 著 低 于 对 照 组 [MD＝－ 0.98，
12 h 时的 VAS 评分；④：术后有镇痛需求的患者比例；⑤：吗啡使用剂 95％CI（－1.38，－0.59），P＜0.000 01]。
量；⑥：恶心发生率
[10]
为3分 ，8篇文献为2分 [13－20] 。纳入文献的质量评价结
果见表2。
2.3 Meta分析结果
2.3.1 术后 4 h 时的 VAS 评分 6 项研究报道了患者术
后4 h时的VAS评分 [11，15－17，19－20] ，各研究间有统计学异质
2
性（P＜0.000 01，I ＝96％），采用随机效应模型进行Meta 图 4 两组患者术后 12 h 时 VAS 评分的 Meta 分析森
分析，详见图 2。Meta 分析结果显示，试验组患者术后 林图
4 h时的VAS评分显著低于对照组[MD＝－1.65，95％CI 2.3.4 术后有镇痛需求的患者比例 2项研究报道了术
（－2.48，－0.82），P＝0.000 1]。 后有镇痛需求的患者比例 [10，12] 。各研究间无统计学异质

·1260 · China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 10 中国药房 2022年第33卷第10期