Page 130 - 《中国药房》2022年7期
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2.2.5  成效评价      每个周期对学习成效进行评价和反                    验从基本内容到阶段学习,再到高级专业领域分级培
        思是药师CPD模式中的重要环节,药师围绕5步循环强                           训,形成药师可持续职业发展路径,结合药师资质认证
        调结果评价和效果反馈,以自主性学习为主的创新性动                            制度的多样化有助于药师根据自身等级针对性选择培
        态学习模式实现药师职业的可持续发展。成效评价可                             训项目;(3)CPD模式的目标及学习更加注重实践,培训
        以采取以自我评价为基本的评价方式,药师根据职业需                            内容涵盖所有能够提升药师知识及技能的领域,有力促
        求选择所学内容,并自我评价学习成效,以此为基础发                            进了药师职业发展;(4)贯穿 CPD 模式各个环节的学习
        掘自身不足之处及下一阶段要学习的新领域,如此反复                            记录(档案)能帮助药师回顾所学知识技能,确定新的学
        形成循环;另一方面,药师业务的多样化与专业化决定                            习内容,促进药师终生学习的开展。
        了其必要的学习范围正在不断扩大。在此情况下,有专                                当然也有一些专家表达了对现行药师 CPD 模式不
        家认为仅靠自我评价较难掌握药师的自身实力。因此                             足之处的一些担忧:在日本,包括药师在内的医疗职业
                                                                                 [14]
        2016年以后,由日本医疗药会、日本医院药剂师协会、日                         没有设立许可更新制度 。从 2016 年开始日本通过诊
                                                                                            [15]
        本药学会、日本药剂师协会和日本药剂师培训中心5个                            疗费改革,将药师认证与诊疗费挂钩 。在此背景下药
        团体组织的“药剂师生涯学习完成度确认考试”开始实                            师对取得证书的兴趣高涨,各种进修认证制度的认证药
        行。日本药师通过参加每年1次的完成度确认考试,确                            师数量激增。“药剂师指导费”激励药师参与认证是值得
        认自己的水平是否与日益精进的医疗水平相匹配。                              肯定的,但是业界担心药师容易为眼前利益所吸引而忽
            综上所述,CPD模式的成效评价主要采用自我评价                         略终生学习的目标,可能带来只以获取学分和通过药师
                                                                            [4]
        与外部评价相结合的方式,这不仅有助于药师回顾总结                            认证为目的的弊端 。药师必须自觉意识到,终生学习
        所学知识,也可促进药师及时发现需要继续提高的技                             的目标是通过提高自身业务能力来为社会做出贡
                                                              [16]
        能,从而在下一个循环周期中完善和提高。                                 献 。为了提高药师的资质和确保可靠性,有专家认为
        2.3  研修内容                                           终生学习的义务化以及药师执照更新制度是日本药师
            日本各大药学组织、学术团体及药学院校相互积极                          CPD模式发展的目标        [17-18] 。
        开展合作,共同为日本药师提供持续的继续教育项目,                            3  我国药师继续教育存在的问题及日本经验对我
        包括终生研修项目(终生研修认证制度)、特定领域培训                           国的启示
        项目(特定领域认证制度)和专业药师培训项目(专业药                           3.1  我国药师继续教育现状及存在的问题
        师认证制度)。其中终生研修项目不局限于特定疾病和                                我国药师继续教育及培训分为医院药师继续教育
        诊疗科,而是致力于全方位提升药师各项能力,培训内                            及培训、执业药师继续教育及培训2种不同模式。中国
        容包括道德、法律制度、基本职责、疾病与药物治疗、教                           药师协会在2016年发布的《执业药师继续教育管理试行
        学与研究、促进当地居民健康、药品开发与管理、从事药                           办法》中规定,省级(执业)药师协会负责本辖区执业药
        师工作等;特定领域培训项目包含医药品终生管理、社                            师继续教育管理工作,同时负责本辖区施教机构的确定
        区护理、居家疗养、健康食品领域和糖尿病药物治疗                             和管理,施教机构名单报中国药师协会备案 。按照人
                                                                                                  [19]
          [7]
        等 ;专业药师培训项目包含对癌症、感染、精神病、孕妇                          力资源和社会保障部《专业技术人员继续教育规定》,继
        和哺乳期妇女、人类免疫缺陷病毒感染等专科药物的                             续教育内容包括公需科目和专业科目:公需科目包括法
                 [12]
        治疗培训 。从终生研修到特定领域再到专业药师培                             律法规、理论政策、职业道德、技术信息等基本知识,专
        训项目,由浅入深,循序渐进。日本 CPD 模式根据业务                         业科目包括从事专业工作应当掌握的新理论、新知识、
        水平将药师终生学习内容从易到难进行分级,逐步形成                            新技术、新方法等专业知识;执业药师参加继续教育的
        提高药师资质的职业路径,以达到评估学习成果并进一                            时间,每年累计应不少于90学时,其中专业科目一般不
        步提高药师资质,再次进入下一阶段循环周期的目                              少于总学时的三分之二 。
                                                                                [20]
          [13]
        的 。                                                     全国和省级继续医学教育委员会药学学科组承担
        2.4 日本药师CPD模式的优势与局限性                                了我国和各省医院药师继续教育的管理职责,同时负责
            根据 CPC 年度终生研修认证证书发放数量等相关                        审批药学继续教育项目。国家卫生健康委员会和省级
        资料显示,2016-2018年日本累计发放终生研修认证证                        卫生健康行政部门定期将通过审批的继续教育项目公
        书约 12.6 万张,而 2018 年 12 月日本全国统计“药师数                  布,供各地医院药师选择参加。从学习内容上看,医院
        量”约31万人,即约40%的药师取得了终生进修认证证                          药师的继续教育侧重于科技发展中的新理论、新知识、
        书 。                                                 新技术和新方法,同时加强思想政治、职业道德和医学
          [4]
            相比于传统继续教育,日本药师CPD模式的优势主                         伦理教育;从培训形式上看,有学术交流、讲座、会议、线
        要体现在以下 4 个方面:(1)CPD 模式是一种自我引导                       上线下培训及自学等多种方式可供药师选择;从学分管
        的持续性学习过程,以药师为中心,充分激发其学习的                            理上看,国家要求医院药师每年都应参加与本专业相关
        自主性和积极性;(2)CPD 模式将药师培养根据业务经                         的继续教育活动,学分不低于25学分 。
                                                                                           [21]

        ·888 ·  China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 7                                    中国药房    2022年第33卷第7期
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