Page 99 - 《中国药房》2021年22期
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等 的研究结果一致。但目前罗沙司他改善脂代谢的 dialysis patients[J]. J Am Soc Nephrol Jasn,2016,27(4):
机制尚不明确,笔者认为可能存在以下两方面的作用: 1225-1233.
(1)在罗沙司他的作用下,体内 HIF 含量增加 。HIF 存 [ 6 ] 喻倩,路香雪,张嘉铃,等.肾性贫血的药物治疗现状与进
[9]
[16]
在α、β两个亚基 ,其中HIF-α可激活丙酮酸脱氢酶激酶1, 展[J].中国血液净化,2020,19(9):589-597.
[ 7 ] 王培培,吴涛.口服罗沙司他对慢性肾脏病并肾性贫血的
使丙酮酸脱氢酶的活性受到抑制,从而减少丙酮酸向胆
治疗效果观察[J].山东医药,2020,60(33):73-75.
固醇合成原料乙酰辅酶 A 的转化,使胆固醇的合成减
[ 8 ] 朱思梅,杨汉跃,王建涛.低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑
少。(2)HIF-α可激活胰岛素诱导基因转录,该基因在脂
制剂治疗肾性贫血的研究进展[J].中国新药杂志,2017,
代谢过程中发挥着重要的调控作用,可通过降低羟甲基
26(22):2701-2705.
[7]
戊二酸单酰辅酶A还原酶的活性而减少胆固醇的合成 。
[ 9 ] 贺晓瑛,潘兴泉,李家国,等.治疗肾性贫血新药:roxadustat
安全性方面,观察组患者的不良反应总发生率显著 [J].中国药物治疗杂志,2018,16(8):1-8.
低于对照组,且两组均未见严重的不良反应,提示罗沙 [10] 史亚男,胡志娟,赵鹏,等.低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶
司他的短期安全性较好。既往报道指出,罗沙司他的主 抑制剂治疗血液透析患者肾性贫血的疗效和安全性分
要不良反应包括头痛、恶心、上呼吸道感染、高钾血症 析[J].中国实用内科杂志,2020,40(11):920-925.
[17]
等 。但上述症状在本研究中并未出现,可能与观察时 [11] CHEN N,HAO C,PENG X,et al. Roxadustat for anemia
间较短有关。 in patients with kidney disease not receiving dialysis[J]. N
综上所述,罗沙司他可有效改善 CKD 合并肾性贫 Engl J Med,2019,381(11):1011-1022.
[12] MIHAI S,CODRICI E,POPESCU I D,et al. Inflamma-
血患者的贫血症状,疗效受炎症状态的影响较小,且短
tion-related mechanisms in chronic kidney disease pre-
期安全性较好。但由于本研究纳入的样本量较小、观察
diction,progression,and outcome[J]. J Immunol Res,
时间较短,故所得结论尚需大样本、长期随访研究进一
2018,2018:2180373.
步证实。
[13] 黄玉红,王洁.慢性肾脏疾病所致微炎症状态的研究进
参考文献 展[J].右江民族医学院学报,2021,43(1):128-133.
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[ 5 ] BESARAB A,CHERNYAVSKAYA E,MOTYLEV I,et al. (收稿日期:2021-02-23 修回日期:2021-10-08)
Roxadustat(FG-4592):correction of anemia in incident (编辑:陈 宏)
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中国药房 2021年第32卷第22期 China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 22 ·2777 ·