Page 99 - 《中国药房》2021年22期
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[15]
        等 的研究结果一致。但目前罗沙司他改善脂代谢的                                 dialysis patients[J]. J Am Soc Nephrol Jasn,2016,27(4):
        机制尚不明确,笔者认为可能存在以下两方面的作用:                                1225-1233.
       (1)在罗沙司他的作用下,体内 HIF 含量增加 。HIF 存                     [ 6 ]  喻倩,路香雪,张嘉铃,等.肾性贫血的药物治疗现状与进
                                               [9]
                    [16]
        在α、β两个亚基 ,其中HIF-α可激活丙酮酸脱氢酶激酶1,                          展[J].中国血液净化,2020,19(9):589-597.
                                                           [ 7 ]  王培培,吴涛.口服罗沙司他对慢性肾脏病并肾性贫血的
        使丙酮酸脱氢酶的活性受到抑制,从而减少丙酮酸向胆
                                                                治疗效果观察[J].山东医药,2020,60(33):73-75.
        固醇合成原料乙酰辅酶 A 的转化,使胆固醇的合成减
                                                           [ 8 ]  朱思梅,杨汉跃,王建涛.低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑
        少。(2)HIF-α可激活胰岛素诱导基因转录,该基因在脂
                                                                制剂治疗肾性贫血的研究进展[J].中国新药杂志,2017,
        代谢过程中发挥着重要的调控作用,可通过降低羟甲基
                                                                26(22):2701-2705.
                                                    [7]
        戊二酸单酰辅酶A还原酶的活性而减少胆固醇的合成 。
                                                           [ 9 ]  贺晓瑛,潘兴泉,李家国,等.治疗肾性贫血新药:roxadustat
            安全性方面,观察组患者的不良反应总发生率显著                              [J].中国药物治疗杂志,2018,16(8):1-8.
        低于对照组,且两组均未见严重的不良反应,提示罗沙                           [10]  史亚男,胡志娟,赵鹏,等.低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶
        司他的短期安全性较好。既往报道指出,罗沙司他的主                                抑制剂治疗血液透析患者肾性贫血的疗效和安全性分
        要不良反应包括头痛、恶心、上呼吸道感染、高钾血症                                析[J].中国实用内科杂志,2020,40(11):920-925.
          [17]
        等 。但上述症状在本研究中并未出现,可能与观察时                           [11]  CHEN N,HAO C,PENG X,et al. Roxadustat for anemia
        间较短有关。                                                  in patients with kidney disease not receiving dialysis[J]. N
            综上所述,罗沙司他可有效改善 CKD 合并肾性贫                            Engl J Med,2019,381(11):1011-1022.
                                                           [12]  MIHAI S,CODRICI E,POPESCU I D,et al. Inflamma-
        血患者的贫血症状,疗效受炎症状态的影响较小,且短
                                                                tion-related mechanisms in chronic kidney disease pre-
        期安全性较好。但由于本研究纳入的样本量较小、观察
                                                                diction,progression,and outcome[J]. J Immunol Res,
        时间较短,故所得结论尚需大样本、长期随访研究进一
                                                                2018,2018:2180373.
        步证实。
                                                           [13]  黄玉红,王洁.慢性肾脏疾病所致微炎症状态的研究进
        参考文献                                                    展[J].右江民族医学院学报,2021,43(1):128-133.
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        [ 2 ]  中华医学会肾脏病学分会肾性贫血诊断和治疗共识专                     [15]  HANSSON A,THEVIS M,COX H,et al. Investigation of
             家组.肾性贫血诊断与治疗中国专家共识[J].中华肾脏病                        the metabolites of the HIF stabilizer FG-4592(roxadustat)
             杂志,2018,34(11):860-866.                            in five different in vitro models and in a human doping
        [ 3 ]  AGARWAL R,KUSEK J W,PAPPAS M K. A rando-         control sample using high resolution mass spectrometry
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             hydroxylase inhibitors:a potential new treatment for ane-  poiesis[J]. J Clin Invest,2012,122(12):4635-4644.
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             815-826.                                           研究,2018,41(9):1743-1748.
        [ 5 ]  BESARAB A,CHERNYAVSKAYA E,MOTYLEV I,et al.                 (收稿日期:2021-02-23  修回日期:2021-10-08)
             Roxadustat(FG-4592):correction of anemia in incident                               (编辑:陈 宏)








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        中国药房    2021年第32卷第22期                                            China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 22  ·2777 ·
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